全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/心理頻道：若您持續(xù)兩周以上，不明原因的心情抑郁、喪失興趣或愉悅感，并伴有早醒、易疲勞、注意力不集中、記憶困難……請注意——抑郁癥的侵襲!
抑郁癥是危害人類身心健康的常見病、多發(fā)病，據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，抑郁癥在全世界發(fā)病率約11%，目前已成為危害人類健康的第四大疾病，而到2020年可能成為僅次于心臟病的第二大疾病。有資料表明其終身患病率為6.1%～9.5%。更嚴重的是，目前我國抑郁癥患者治療率非常低，僅為20%，很多患者長時間未被醫(yī)生和本人發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人對抑郁癥的發(fā)病情況、癥狀表現(xiàn)及治療方法并不了解，因此一些抑郁癥患者尚未得到有效、系統(tǒng)的診治。
白天，清新、靚麗、面帶微笑，舉手投足盡顯優(yōu)雅氣質(zhì);夜晚，失眠、焦慮、抑郁難過，蒙著被子卻抵擋不住萬念俱灰般的毀滅感——望著眼前這位擁有AB雙面的妙齡女大學(xué)生，徐州市心理衛(wèi)生研究所所長趙后鋒倍感惋惜：這是典型的“微笑抑郁癥”!
醫(yī)生疑惑：父女到底誰患病?
“女孩很有禮貌地敲門、進門、落座，顯得大方得體，倒是一同來的中年男子一臉憂傷。”劉長輝說，“給我的第一印象是這位一臉陽光的女孩是陪父親來就診的，可是先開口的是中年男子，說女兒叫小麗(化名)，20歲，讀大二了，最近心情一直不好，經(jīng)常說活著沒有意思……”
望著眼前這個女孩，趙后鋒心想，是不是搞錯了?這時，小麗笑著說：“爸爸說的沒錯，我確實心情很不好，覺得壓力極大，生不如死。”說著說著，兩行熱淚順頰而下，她緩緩地講述了一段痛苦的心路歷程。
患者講述：打工落下功課
小麗的父母都是普通工人，從小教育她見人都要笑臉相迎，長得本來秀麗的小麗再露出幾分甜甜的微笑，周圍人無不夸獎她人漂亮、心善良。
2年前，小麗考上了省內(nèi)一所重點大學(xué)。入學(xué)后，由于家庭困難，她找了一份課外兼職：西餐廳招待員。因為經(jīng)常面帶甜美微笑，她推銷的菜品很受顧客歡迎，所以頗得老板賞識，故而希望她加班加點，并給予了相應(yīng)的報酬。
小麗的學(xué)費和生活費靠自己的勤勞解決了，但隨之而來的是她睡眠不充足，上課睡覺，大一上學(xué)期就掛了三科。
小麗異常糾結(jié)：第一個假期是補課還是全職打工?后跟同學(xué)商量，決定先打工，開學(xué)前再惡補，應(yīng)該能把落下的課補回來。事實上，她在這家西餐廳每天工作到午夜，回到住處已經(jīng)筋疲力盡，有時連洗漱都顧不上倒頭就睡。
轉(zhuǎn)眼假期就要過去，小麗發(fā)現(xiàn)自己的課很難補了，而且漸漸發(fā)現(xiàn)看不進去書，只要拿起書就覺得沒有興趣。由于睡眠不足，她開始眼圈發(fā)黑，但她還是堅持打工賺錢。父母在電話里聽說女兒能賺錢養(yǎng)活自己，也覺得小麗懂事了，故而鼓勵她勤工儉學(xué)。
大一下學(xué)期開學(xué)后，為了在同學(xué)中贏得“陽光女孩”的美譽，她仍然每天堅持面帶笑容的“艱苦生活”，但一個人躺在被窩里時，她又有一種無能為力的感覺，覺得生活沒有希望，沒有樂趣，疲于學(xué)習(xí)和打工的勞累，還得面帶笑容地回應(yīng)同學(xué)和顧客，真想一死了之。
父母來徐：睡夢中女兒喊“累”
父母放心不下，就到徐州來看望女兒。下車后看到接站的女兒仍舊面帶陽光、燦爛的笑容，高興得合不攏嘴。來到女兒放假臨時租住的房子，媽媽跟女兒在一張床上聊起來沒完。
但女兒入睡后不久就開始說夢話，夢話中喊“累死了、累死了、累死了……”見狀，媽媽把女兒叫醒，女兒聽到媽媽剛才說的那些后再也沒有了平時的笑容，跟媽媽說了自己的艱辛和壓力，媽媽摟著女兒，母女倆痛哭不止。
次日，父母商量后覺得事情不對，把女兒領(lǐng)到徐州市東方人民醫(yī)院，才有了本文開頭的一幕。
醫(yī)院診斷：女孩患上“微笑抑郁癥”
經(jīng)查，小麗情緒低落，存在無能感、無助感、對任何事情沒有興趣、失眠、飲食量減少、易疲勞的現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)將近一年，只是她故作鎮(zhèn)靜、面帶微笑掩蓋了其內(nèi)心的無能體驗，給人的印象卻是陽光、充滿朝氣。小麗被診斷成重度抑郁癥中的一種：“微笑抑郁癥”。
“微笑抑郁癥患者在他人面前表現(xiàn)得很開心，內(nèi)在卻承受著抑郁的癥狀，每天都在低落的情緒中掙扎。”趙后鋒說，最可怕的是，這類患者當(dāng)面臨焦慮、疲憊、絕望等狀況，甚至?xí)凶詺A向。一旦被周圍親人忽略，后果不堪設(shè)想。
抑郁者眼里的春天是黑白的
徐州的春天來了，然而張女士卻愁眉不展，沒有絲毫愉快的感覺。在她眼里，湖水是灰暗的，垂柳仍然枯黃，毫無生機與色彩。幾個月來，她神情沮喪，常?？奁?，眼睛紅腫，眉頭緊皺。丈夫、父母苦口婆心地勸解都難以使她一展笑容。她向心理醫(yī)生低聲陳述：“不知怎么搞的，也沒有人讓我生氣，家中生活富裕，可我就是高興不起來!”
經(jīng)查，張女士患上了抑郁障礙。許多抑郁障礙患者會表現(xiàn)出各種不同程度的抑郁心境。具體表現(xiàn)如下：
1.面部表情：一臉沮喪、苦悶，或極易哭泣，或板著臉一言不發(fā)。
2.肢體語言：無可奈何的手勢，身體前傾蜷縮，沉默呆坐不動等。
3.言語內(nèi)容：抑郁心境者常有這樣的主訴：“近幾個星期，無論我怎么努力，怎么也高興不起來。”“好長時間了，沒什么好心情。”“這段時間，看到別人高興，令我心煩!”“總是沒有什么可高興的呀!”“幾個月來，我一直想哭。”“最近一段時間，我感到處處都是灰暗的。”
如何預(yù)防抑郁癥
“抑郁癥臨床特征是顯著、持久的心境低落，屬于主要心境障礙。”趙后鋒說，患者的消沉情緒，從悶悶不樂、自卑憂郁到悲痛欲絕、悲觀厭世，甚至有自殺傾向或行為。部分患者有明顯的運動性激越，嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。“每次發(fā)作持續(xù)至少2周以上，長者甚或數(shù)年，多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。”
約80%抑郁癥患者出現(xiàn)多次復(fù)發(fā)，需要進行預(yù)防性治療。如果發(fā)作3次以上應(yīng)長期治療，甚至終身服藥。心理治療與社會支持對預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)起到重要作用。單位、學(xué)校和家庭應(yīng)解除或盡量減輕抑郁癥患者過重的心理負擔(dān)與精神壓力。全社會共同關(guān)注并解決抑郁癥患者在生活與工作中的實際困難，能夠提高他們的應(yīng)對能力，減少自殺行為的發(fā)生。
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