全程導醫(yī)網 徐州腫瘤頻道：“明明之前已經做過2次手術了，現在怎么又長大了?還會散發(fā)一股臭味。”52歲的王女士在廣州工作，此前發(fā)現左乳房長了一個腫塊，雖然沒有疼痛的感覺，但是短期內會快速長大，當地醫(yī)療機構檢驗后判斷王女士是交界性葉狀腫瘤并為王女士進行了2次左乳腫塊切除術，之后王女士一直接受中醫(yī)藥治療，然而情況很快又出現了反復。
在其他病友的建議下，王女士來到徐州市腫瘤醫(yī)院，為她接診的乳腺科主任醫(yī)師張敬仔細檢查后，發(fā)現王女士局部皮膚發(fā)亮，腫塊已經占據了整個乳房，皮膚出現大面積的破潰，腫物最大直徑已經超過20cm，初步判斷王女士是葉狀腫瘤。
乳腺葉狀腫瘤：
乳腺葉狀腫瘤屬于纖維上皮來源的間葉源性腫瘤，是臨床比較少見的一類乳腺腫瘤，占女性乳腺腫瘤的0.3%-1%，好發(fā)于30-50歲的女性。分為良性、交界性、惡性葉狀腫瘤三類。乳腺葉狀腫瘤生長迅速，可在幾個月內就增長為相對較大的腫塊。
首選的影像檢查方法為彩色超聲。惡性葉狀腫瘤確診依靠病理學檢驗，與其他常見的惡性腫瘤類似，最基本的生物學特性是復發(fā)及遠處轉移，乳腺惡性葉狀腫瘤首選治療方式是手術切除。
“老大難”的乳腺腫瘤
在完善相關檢查后，乳腺科團隊進一步診斷王女士患上了葉狀腫瘤，聽說自己患上了腫瘤，王女士的情緒瞬間有些崩潰。張敬博士耐心地向她解釋葉狀腫瘤與癌癥的區(qū)別，同時安撫了她的情緒。
在經歷過兩次手術后，王女士的體質比較差，入院時，王女士低蛋白血癥、低鉀血癥、重度貧血、低鈣血癥、菌血癥等并發(fā)癥都比較重。然而肉瘤對放化療不敏感，唯一有效的治療手段就是手術切除。
張敬博士綜合術前研判和王女士的具體情況，術前進行一系列調理。經過一周的修養(yǎng)和調理，王女士的生化體征穩(wěn)定。張敬博士與家屬進行溝通，并組織科室團隊圍繞患者情況進行了詳盡的術前討論，與王女士及家屬達成實施左乳全乳切除術(切除胸大小肌)+左腋窩淋巴結清掃術的共識。
手術進行了2個多小時，乳腺科手術團隊按照預期完整切除了病灶，術后的病理確診為乳腺惡性梭形細胞腫瘤伴壞死。經過半個月的恢復，王女士已經順利出院。
醫(yī)生提醒
在此，張敬博士提醒大家，如果在很短時間內，乳房上突然長出腫塊，尤其是絕經期女性，一定要及時就診。
老年女性平時對乳房的關注度較低，當發(fā)現乳房內有不痛不癢的孤立腫塊時，以為問題不大，就不去治療，因而延誤了病情。其實中老年女性無痛性腫塊的惡性程度，反而比年輕女性要大很多，因此更應及時就診。通過?？漆t(yī)生的查體，結合乳房?？茩z查，明確診斷，避免錯漏，發(fā)展成晚期疾病，威脅生命。
任何疾病的治療關鍵在于早發(fā)現、早診斷、早治療，腫瘤更是如此!
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