36歲男子頻繁醉酒患上酒精肝 消化內(nèi)科刁凌云:中醫(yī)分型施治可緩解肝功能異常

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:近些年,“酒精肝”頻頻出現(xiàn)在一些人的體檢報(bào)告上,成為大家談?wù)摕岫容^高的肝臟疾病之一。記者從徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科酒精肝專病門診了解到,隨著生活水平的提高以及生活習(xí)慣的改變,酒精性肝病的發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì),嚴(yán)重危害國(guó)民健康。

  年輕男子頻繁醉酒 患上酒精肝卻不自知

  周先生(化名)今年36歲,自己開了間小公司,為了廣搭人脈、拓展生意,他幾乎天天酒場(chǎng)不斷。因?yàn)樾愿窈浪?,又有點(diǎn)好面子,周先生喝酒時(shí)通常是“來(lái)者不拒”,各種硬撐,經(jīng)常喝得爛醉如泥。家人看他醉酒頻繁,擔(dān)心他把身體喝垮了,總是勸他少喝一些,但周先生卻沒當(dāng)回事:“該喝就得喝,不然怎么開展工作?再說了,我這身強(qiáng)力壯的,喝點(diǎn)酒也不會(huì)怎么樣!”

  沒想到的是,喝酒的壞處很快就在他身上顯露出來(lái):最近這段時(shí)間,周先生感到自己很容易疲勞,明明沒干什么重活,卻總是感到?jīng)]力氣,食欲也變得很差,人也越來(lái)越消瘦,家人和朋友都勸他去醫(yī)院看一下。

  在徐州市中醫(yī)院,周先生接受了肝功能檢查,檢查結(jié)果提示,他的轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,而且比正常值高出很多。該院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師刁凌云指出,周先生這是慢性酒精中毒導(dǎo)致的酒精肝,建議其住院治療。

  過量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常,慢性酒精中毒從而引發(fā),

  聽到醫(yī)生的話,周先生感到難以置信,他覺得自己這么年輕,怎么就突然患有酒精肝了?對(duì)此,刁凌云表示:“大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常,令肝臟嚴(yán)重受損,如果能夠做到戒酒、按時(shí)服藥、定期檢查,這種情況是可以好轉(zhuǎn);但如果繼續(xù)這么喝下去,結(jié)局可能就會(huì)是肝硬化甚至是肝癌,后果不堪設(shè)想。”

  想要治療酒精肝 首要方法是戒酒

  酒精肝是指長(zhǎng)期、大量飲酒引起的肝臟疾病。所謂長(zhǎng)期飲酒,一般指酒齡在8-10年以上,而大量飲酒則是指一天的飲酒量在200ml-250ml以上。

  刁凌云介紹說,隨著人們生活水平的提高以及生活習(xí)慣的改變,酒精性肝病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。

  他指出,酒精性肝病根據(jù)病情發(fā)展可以分為三個(gè)階段:第一階段為酒精性脂肪肝,此時(shí)一般無(wú)典型癥狀;第二階段為酒精性肝炎,此時(shí)開始會(huì)有肝功能異常表現(xiàn),如繼續(xù)飲酒、不進(jìn)行保肝治療,病情會(huì)持續(xù)加重,導(dǎo)致肝臟纖維化;第三階段則為肝硬化,此階段檢查會(huì)發(fā)現(xiàn),除了轉(zhuǎn)氨酶升高外,還有白蛋白下降等問題,臨床癥狀則表現(xiàn)為消化道癥狀,如乏力、納差、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等。一般來(lái)說,酒精性肝病到了第三階段就比較兇險(xiǎn)了。

  說起酒精性肝病的治療,刁凌云認(rèn)為,戒酒是最關(guān)鍵、也是最重要的辦法。“不能戒酒,即使治療后癥狀消失,各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,一段時(shí)間后仍會(huì)復(fù)發(fā)。”刁凌云解釋說,進(jìn)入人體的酒精,有90%以上是通過肝臟來(lái)排解的,大量喝酒容易導(dǎo)致酒精積蓄在肝臟,久而久之形成酒精肝。所以預(yù)防酒精肝首先要嚴(yán)格控制好飲酒量,而出現(xiàn)酒精肝的患者則要嚴(yán)格禁酒。

  中醫(yī)采用分型施治 可緩解肝臟功能異常

  針對(duì)日益增多的酒精肝人群,徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科成立了酒精肝專病門診,并根據(jù)多年臨床實(shí)踐,總結(jié)了一套獨(dú)特的治療方法:中西醫(yī)結(jié)合綜合療法。據(jù)刁凌云介紹,他們會(huì)在充分利用西醫(yī)保肝、降酶、去黃、利尿的基礎(chǔ)上,采用中醫(yī)疏肝健脾、活血利水等方法對(duì)患者進(jìn)行整體調(diào)理,從而標(biāo)本兼治,使病情穩(wěn)定、癥狀減輕、減少?gòu)?fù)發(fā)。

  據(jù)介紹,中醫(yī)認(rèn)為酒精肝的病理因素為濕熱痰濁、氣滯血瘀,但由于各人的病因、體質(zhì)千差萬(wàn)別,所以將酒精性肝病分為5種類型,主張分型施治,通過針對(duì)性治療,有效緩解肝臟功能異常情況。

  “有些患者癥狀表現(xiàn)為脅肋脹痛、腹脹不舒、噯氣不斷,這是典型的肝郁脾虛型患者,在治療時(shí)以疏肝理氣、健脾和胃為主;肝膽濕熱型患者則會(huì)表現(xiàn)為脅肋疼痛、胸悶納差、小便不利或黃赤,中藥以疏肝利膽、清利濕熱為主;痰濕內(nèi)阻型患者一般形體肥胖,并伴有脅肋脹痛、惡心欲嘔、大便糖滯不爽的癥狀,中醫(yī)以疏肝健脾、燥濕化痰為主;瘀血阻絡(luò)型患者會(huì)有脅肋刺痛,尤以夜間明顯,治療時(shí)應(yīng)活血化瘀、疏肝理氣,采用一些軟堅(jiān)散結(jié)、活血止痛的藥物。至于肝腎陰虧型患者,常常存在脅肋隱痛、頭暈耳鳴、盜汗、口干等癥狀,常累及肝腎,所以治療時(shí)以滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)陰柔肝為主。”刁凌云如是說。

  他最后提醒,酒精性肝病患者日常生活中一定注意不要飲酒,要保持規(guī)律作息、清淡飲食,始終保持心情愉悅。

  專家介紹

  刁凌云

  副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

  蘇州大學(xué)內(nèi)科學(xué)專業(yè)碩士,南京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)博士,徐州市消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)委員,發(fā)表SCI文章2篇,北大中文核心文章1篇,中國(guó)科技核心論文3篇,參與徐州市及省中管局課題三項(xiàng),擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎、膽囊炎、炎癥性腸病、病毒性肝炎、肝硬化及消化道腫瘤,尤其擅長(zhǎng)消化道大出血、疑難腹痛、重癥胰腺炎的診治,消化內(nèi)鏡手法嫻熟,2014年于南京大學(xué)附屬鼓樓醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心進(jìn)修消化道早癌內(nèi)鏡下切除術(shù)(ESD)和超聲內(nèi)鏡(EUS),深受患者及家屬的信賴及好評(píng)。

  徐州健康熱線:0516-85707122

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