糖尿病在全世界的發(fā)病率有逐年增高的趨勢，在發(fā)達(dá)國家已被列為繼心血管疾病及腫瘤之后的第三大疾病。
徐州市腫瘤醫(yī)院內(nèi)分泌科主任徐春榮指出，糖尿病及其慢性并發(fā)癥對人類健康的危害是十分嚴(yán)重，及早發(fā)現(xiàn)早期癥狀意義非凡。
徐春榮介紹說，目前糖尿病對人類健康危害最大的是在動脈硬化及微血管病變基礎(chǔ)上產(chǎn)生的多種慢性并發(fā)癥，如糖尿病性心臟病、糖尿病性肢端壞疽、糖尿病性腦血管病、糖尿病性腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)病變等。因糖尿病致失明者比一般人多10～25倍;糖尿病性壞疽和截肢者比一般人多20倍;糖尿病較非糖尿病者心血管系發(fā)病率與病死率高2～3倍;糖尿病導(dǎo)致腎功能衰竭比腎病多17 倍。
徐春榮說，糖尿病患者不一定必有“三多一少”的典型癥狀，尤其是2型糖尿病患者，目前還有大量無癥狀的糖尿病未發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)以下情況也要懷疑是否得了糖尿病。
(1)有糖尿病家族史。有明確的輕型糖尿病家族史者發(fā)生2型糖尿病的可能性很大，要引起注意。
(2)有異常分娩史。如有原因不明的多次流產(chǎn)史、死胎、死產(chǎn)、早產(chǎn)、畸型兒或巨大兒等。
(3)反復(fù)感染。頑固性外陰瘙癢，或反復(fù)外陰、陰道霉菌感染，或?qū)野l(fā)癤癰者，有可能是患了糖尿病。不少患者因?yàn)橥怅庰W去婦科就診而發(fā)現(xiàn)糖尿病。此外，反復(fù)的呼吸道、膽道、尿路感染，創(chuàng)口不愈合者，也就懷疑是否患有糖尿病。
(4)陽瘺。在排除了泌尿生殖道局部病變后，要懷疑。
(5)有多尿、口渴多飲或有近期不明原因的體重減輕。
(6)偶有尿糖陽性而空腹血糖正常者也要懷疑是否有糖尿病。
(7)反應(yīng)性低血糖。多發(fā)生于餐后3小時(shí)或3小時(shí)以上，表現(xiàn)為心慌、出汗、饑餓、顫抖等，如測血糖則在正常低值或低于正常。某些肥胖的2型糖尿病患者早期有所表現(xiàn)。
(8)年輕患者發(fā)生動脈硬化、冠心病、眼底病變等應(yīng)懷疑。
(9)當(dāng)老年人不明原因的知覺障礙，如肢體麻木，疼痛或感覺過敏等;自主神經(jīng)功能紊亂，多汗，尤其是半身出汗，體位性低血壓，不明原因的尿潴留;尿失禁、不明原因的腹瀉或腹瀉便秘交替;下肢血管病變，如下肢發(fā)涼、發(fā)泔、間歇性跛行、肢端壞死、水皰、潰瘍等;冠心病心肌梗死、腎病、腦血管意外等情況;不明原因的昏迷等時(shí)都應(yīng)懷疑有糖尿病。
發(fā)現(xiàn)以上情況，應(yīng)到內(nèi)分泌科或代謝科就診，做相關(guān)檢查，內(nèi)容有：空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖。如仍不能確診，可做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。
