全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：很多人都說，孩子是兩個人愛情的結(jié)晶！可對于今年30歲的周女士來說，并非如此。生育孩子后，她身體出現(xiàn)了問題，再加上養(yǎng)育孩子中間的瑣事，兩個人經(jīng)常爭吵，婚姻關(guān)系岌岌可危。
徐州市婦幼保健院康復科主任李曉輝表示，女性懷胎生育經(jīng)歷漫長的十個月，盆底肌長期受壓，盆底肌功能出現(xiàn)損傷，導致出現(xiàn)漏尿、腰腿疼、器官脫垂等一系列問題。盆底康復治療成為目前恢復盆底功能的一個有效方法。
女子生完孩子盆底功能出現(xiàn)了問題
在市婦幼保健院盆底康復門診，今年30歲的周女士前來咨詢。
她對坐診醫(yī)生說，自從孩子出生以后，她和丈夫的關(guān)系出現(xiàn)了問題，經(jīng)常吵架，除了因為帶孩子的瑣碎事爭吵，還因為生完孩子后，她的身體出現(xiàn)了問題，無法和丈夫同房，為此兩個人矛盾越來越深。
聽說市婦幼有盆底肌康復的儀器，可以治療女性產(chǎn)后的一些并發(fā)癥，她就把希望寄托在這臺儀器上。
“不瞞你說，如果再治不好，我估計都得離婚了！”周女士說。治療師為她做了檢查，發(fā)現(xiàn)她除了疼痛，還有子宮脫垂的情況。李歡主管康復師告訴記者，來做治療的患者中，像周女士這樣的情況并不少見，還有不少女性會出現(xiàn)打個噴嚏，或者咳嗽一聲就漏尿的情況。為什么會出現(xiàn)這些問題呢？主要是因為盆底肌肉功能出現(xiàn)了障礙。
盆底肌功能出現(xiàn)障礙嚴重影響女性生活質(zhì)量
什么是盆底肌？市婦幼保健院康復科主任李曉輝說，所有女性的盆底都是由三層肌肉和筋膜組成的，主要起到封閉骨盆出口，承載和支持盆腔內(nèi)器官的作用。盆底肌群顧名思義就是骨盆底部的肌肉群，這些肌群相互交織形成網(wǎng)狀，將骨盆這個骨性的空腔封閉而形成一張網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，用來承托內(nèi)部的尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等器官，讓臟器在正常的位置下行使其該有的功能。
當女性懷孕后和分娩的過程中，身體圍度、激素水平、體重、腹腔體積等發(fā)生了巨大的變化時，盆底肌處于持續(xù)的受壓狀態(tài)，就會逐漸松弛，造成嚴重損傷，生產(chǎn)后是否能夠回縮到原來的狀態(tài)，決定了是否會出現(xiàn)盆底功能障礙。
“就像一個斜拉橋一樣，其中一條肌肉損傷了，斜拉橋就會出現(xiàn)傾斜，人的一些生理功能就會出現(xiàn)問題，可能出現(xiàn)尿失禁，嚴重的還會出現(xiàn)糞失禁的情況，也有的人出現(xiàn)腰腿疼痛，腹直肌分離等等情況，整個和盆底相關(guān)的機能都會出現(xiàn)問題。”
盆底肌功能障礙產(chǎn)生的危害有哪些？
一旦盆底肌肉的功能發(fā)生障礙，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的彈性和封閉性變差，就很容易發(fā)生尿失禁、漏尿、盆底臟器脫垂、腹壓異常等問題。
首先，盆底肌功能出現(xiàn)障礙，會造成腰背部肌肉負擔；導致腹壓的異常改變，重力線前移，腰椎前突而腰背部的受力越來越大，肌肉也越來越緊張。
其次，是壓力性尿失禁；由于盆底肌的松弛，膀胱頸的位置相對下降，容易出現(xiàn)在大笑、咳嗽、打噴嚏、提重物時有漏尿發(fā)生，嚴重影響了女性的社交和個人形象。
第三、就是容易繼發(fā)感染，由于盆底肌肉功能障礙，粘膜變薄，可能會使機體的免疫力降低，發(fā)生感染的機會增加，嚴重影響女性的生活質(zhì)量。
在過去，有些患者腹痛原因不明，醫(yī)生以為有炎癥，掛水、消炎治療效果很差；現(xiàn)在有理論認為是盆底肌肉造成的，通過一些盆底肌的治療，甚至手法按摩，幾次就能緩解。
盆底康復適合哪些人來做？
李主任說，雖然說婦幼保健院主要針對女性，但是盆底康復可以說男女都適合，只要是盆底肌出現(xiàn)問題都可以做治療，男性脫肛就是因為盆底肌出現(xiàn)障礙。很多人盆底功能出現(xiàn)障礙覺得難以啟齒，不到萬不得已不愿求醫(yī)，嚴重者錯過早期康復治療的時機，不得不進行手術(shù)處理。
一般情況下，盆底康復，首先要檢查患者存在哪些問題？然后結(jié)合患者的描述進行評估后再治療。治療的手段，除了在醫(yī)院通過儀器治療外，醫(yī)生還會指導患者回家訓練，比如陰道啞鈴，鍛煉盆底肌肉，在家也可以做。通過訓練以后，很多問題都可以得到緩解。
盆底肌肉松弛主要有哪些表現(xiàn)？
盆底肌肉松弛，輕者表現(xiàn)為陰道松弛，下腹墜脹、尿頻、便秘。重者，則出現(xiàn)尿失禁，及子宮、膀胱、直腸脫垂，影響生活質(zhì)量。
如果受損的盆底肌肉沒有及時恢復，在女性進入更年期時，隨著身體功能的下降，漏尿、子宮脫垂等情況會更加嚴重。
因此，產(chǎn)后42天是公認治療和康復盆底肌的最佳時機。如今，大多數(shù)醫(yī)院采用的盆底康復儀，都是利用生物工程技術(shù)，喚醒損傷的盆底神經(jīng)肌肉。喚醒后可以增加盆底肌力和彈性，使肌肉位置回歸正常，功能恢復。
一般十二天一個療程，做2到3個療程效果會比較明顯。經(jīng)過治療若盆底肌肉的肌力經(jīng)評定恢復到5級以上，就達到了最佳療效。
當然，有的人如果說沒有漏尿、器官脫垂等問題，盆底肌康復也可以作為日常的保健來做，盆底肌康復訓練對于女性來說有益無害。
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