全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:“醫(yī)生,我這么快就能出院了嗎?”
“是的!您現(xiàn)在已經(jīng)可以下床活動,正常吃飯了,回家后好好休息。”
得益于徐州市第一人民醫(yī)院疝與腹壁外科團隊的精心施治,僅住院2天,患腹股溝疝2年的張先生(化名)手術治療后順利出院。
手術中
據(jù)了解,腹股溝疝易發(fā)于高齡患者,大部分高齡患者合并心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等基礎疾病,全麻風險較大。因此,可通過局部腹股溝區(qū)的相應神經(jīng)進行阻滯。
結合張先生對麻醉方式的要求及其身體狀況,疝與腹壁外科團隊成員經(jīng)充分討論并與患者溝通后,決定為其實施局部阻滯麻醉。一切進展順利,第1天完成各項術前檢查后,第2天手術后僅2小時,張先生即可下床活動,自由進食。
疝與腹壁外科團隊開展的局部神經(jīng)阻滯麻醉下的腹股溝疝手術,可有效降低手術麻醉對人體的影響,尤其適合于高齡、合并癥多、基礎條件差的患者。該技術具有多種優(yōu)勢:
1、相較于氣管插管、喉罩或面罩等機械通氣的方式,術中患者可自主呼吸,避免對氣道的損害;
2、避免使用肌松藥,減少術后肌肉麻痹的可能性;
3、以切口周圍神經(jīng)阻滯為代表的區(qū)域麻醉,減少了靜脈內(nèi)阿片類鎮(zhèn)痛的需要;
4、神經(jīng)定位準確,麻醉藥物劑量較小,最大程度降低對心血管等系統(tǒng)的影響;
5、術后疼痛較輕、住院天數(shù)較短,術后恢復快,降低了圍手術期的麻醉風險。
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出診醫(yī)師
李朝陽
疝和腹壁外科主診醫(yī)師、碩士研究生
從事臨床工作10余年,擅長各類腹股溝疝微創(chuàng)腹腔鏡修補術、局部神經(jīng)阻滯麻醉下的無張力修補術,及食管裂孔疝、臍疝、腹壁疝、造瘺口旁疝等常見疝疾病的微創(chuàng)診療。
先后在北京朝陽醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院等國內(nèi)頂尖的疝和腹壁外科進修深造,并引進疝外科相關疾病的規(guī)范化治療。
發(fā)表SCI論文4篇,核心期刊1篇。
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(供稿 | 疝與腹壁外科)
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