徐州市六院：糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)莫盲目過量進(jìn)食

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“糖友”血糖低猛吃糖，一直吃到血糖“爆表”，徐州市六院專家：糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)莫盲目過量進(jìn)食。

　　70歲的唐老伯，有23年糖尿病史。前幾天因?yàn)榈脱?，一口氣吃?6顆糖塊，結(jié)果測(cè)血糖時(shí)血糖“爆表”，差點(diǎn)喪命。經(jīng)過徐州市第六人民醫(yī)院緊急搶救，老人已成功脫險(xiǎn)。

　　低血糖猛吃糖塊 測(cè)血糖Hi

　　半月前的一天，患有多年糖尿病的唐老伯一大早就感覺心慌頭暈，來(lái)徐州六院就診。內(nèi)分泌科醫(yī)生為其監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)血糖較高，遂開具了降糖藥物，并交代了注意事項(xiàng)。

　　沒想到，兩三個(gè)小時(shí)后，面容憔悴的唐老伯再次出現(xiàn)在內(nèi)分泌科門診。

　　詢問獲悉，老人拿藥回家后直接去澡堂洗澡，出來(lái)后感覺心悸、出汗、頭暈。老人憑經(jīng)驗(yàn)估計(jì)是低血糖導(dǎo)致的，就到小商店買了糖塊和水果。老人坐在小店門口，一口氣吃了16顆糖塊，一個(gè)蘋果和一個(gè)梨。吃完后，稍微感覺癥狀減輕。但不久就感覺全身不適，癥狀加重。老人實(shí)在撐不住了，就回來(lái)了。

　　接診醫(yī)師立即為老人監(jiān)測(cè)指尖血糖，結(jié)果血糖儀顯示Hi(血糖測(cè)不出)。根據(jù)老人病情及主訴，醫(yī)生判定老人吃糖太多，導(dǎo)致血糖太高所致。老人病情危重，須盡快住院治療。

　　并發(fā)癥多 老人危在旦夕

　　住院后，徐州六院內(nèi)分泌科的醫(yī)護(hù)人員立即為老人邊全面檢查，邊搶救治療。

　　隨著各項(xiàng)檢查結(jié)果出具，顯示老人糖尿病腎病5期，糖尿病大血管病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病周圍神經(jīng)病變，高血壓3級(jí)極高危、慢性支氣管炎，輕度肺氣腫、腦動(dòng)脈供血不足，冠心病，右位心，全內(nèi)臟反位。老人20多年糖尿病史，現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，腎臟、血管、神經(jīng)都受到損害，高血糖狀態(tài)，估計(jì)老人預(yù)后很差，隨時(shí)可能出現(xiàn)腎功能惡化，嚴(yán)重感染，低血糖、酮癥酸中毒，高滲昏迷，誘發(fā)心肌梗死，惡性心率失常，腦梗塞、腦出血，猝死等。

　　醫(yī)生耐心為患者交代了病情，老人表示理解，愿意積極配合治療。于是醫(yī)護(hù)人員為老人進(jìn)行糖尿病飲食及低鹽低磷低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食宣教，適量運(yùn)動(dòng)，每日為其監(jiān)測(cè)血糖7次，根據(jù)血糖使用胰島素調(diào)控血糖、抗凝、降壓、改善心腦供血、護(hù)腎、抗炎、解痙、化痰等，防備低血糖，注意腎功能、電解質(zhì)等變化。

　　經(jīng)過十幾個(gè)日日夜夜不離不棄，精心施救，老人血糖得到控制，病情逐漸好轉(zhuǎn)。

　　隨性服藥 病情時(shí)好時(shí)壞

　　唐老伯23年前被確診糖尿病。曾多次來(lái)六院糖尿病科住院治療。每次來(lái)院治療，老人都是病情危重，醫(yī)護(hù)人員給予降糖、平衡電解質(zhì)，調(diào)節(jié)飲食，健康宣教等。督促老人按時(shí)服藥，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖變化，嚴(yán)格控制飲食，指導(dǎo)適量運(yùn)動(dòng)等。

　　護(hù)士長(zhǎng)鹿梅專設(shè)糖尿病小課堂，給老人講解糖尿病的保健知識(shí)。老人聽后感覺很好，在醫(yī)院內(nèi)也能按照醫(yī)護(hù)人員的囑咐用藥，飲食，運(yùn)動(dòng)。經(jīng)過一段時(shí)間住院調(diào)理，老人血糖恢復(fù)正常出院。

　　每次出院前，張震主任、鹿護(hù)士長(zhǎng)等，都要反復(fù)叮囑老人回家后，一定要按時(shí)服藥，注意飲食，定期監(jiān)測(cè)血糖，老人每次答應(yīng)很好，但是回到家，就忘記了。

　　近一月反復(fù)出現(xiàn)心悸、頭暈、頭痛，家里沒有降糖藥了，今日來(lái)六院取藥，回去后去澡堂洗澡出現(xiàn)低血糖，就出現(xiàn)來(lái)院的那一幕。

　　這次出院，醫(yī)師反復(fù)交代老人回家后一定要嚴(yán)格檢測(cè)血糖變化，按時(shí)用降糖藥，合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)，定期來(lái)院隨訪。遇到低血糖反應(yīng)：癥狀輕者可立即進(jìn)食快速吸收的碳水化合物，如糖、桔子水、餅干等，但要注意控制量，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)速來(lái)醫(yī)院。

　　老人聽后表示回家一定按醫(yī)師囑咐做，不大意，并送來(lái)一封感謝信，對(duì)六院醫(yī)護(hù)人員的救命之恩表示感謝。

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