全程導醫(yī)網 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道:食管癌是消化系統(tǒng)的第三大惡性腫瘤,在所有腫瘤中位列第九位。食管癌不同的病理分型和組織分型的治療及預防有一定的差異,尤其是早期食管癌的治療效果更顯突出。今天我們就簡單介紹一下食管癌的不同分型。
食管癌的病理分型
我們知道,食管壁分黏膜、黏膜下層、肌層和外膜四層,其沒有漿膜層。食管癌的病理分型主要是根據癌腫侵入程度,以及有無淋巴結轉移來分的。
●早期食管癌
依據日本1972年規(guī)定,癌僅侵潤至是食管黏膜或黏膜下層,不論有無淋巴轉移者統(tǒng)稱為淺表食管癌,其中無淋巴結轉者稱為早期食管癌。根據其侵潤程度又有上皮癌、黏膜癌、黏膜下層癌之分。早期食管癌的預后較好,5年生存率達到了90%以上。
●中晚期食管癌
當癌腫已累及肌層或達外膜或外膜以外,且出現局部或遠處淋巴結轉移時,此時癌癥就已經發(fā)展到了中晚期。
中晚期的食管癌可分為髓質型、蕈傘型、潰瘍型、硬化型和腔內型。其中髓質型惡性程度最高,并占中、晚期食道癌的1/2以上。此型癌腫可侵犯食管壁的各層,并向腔內外擴展,食管周徑的全部或大部,以及食管周圍結締組織均可受累,癌細胞分化程度不一。
食管癌的組織分型
根據食管癌的組織學特點,可將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、腺棘癌、小細胞未分化癌以及癌肉瘤這五種類型。其中以鱗狀細胞癌最多見,占90%以上,腺癌次之,大約占到了7%,其他幾種類型則是比較少見。而在早期食管癌中,其鏡下幾乎均為鱗狀細胞癌。
了解食管癌不同分型可以方便我們理解病情,也為食管癌的治療方法的選擇提供明確的指向。
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