全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道 ：胰腺癌的死亡率非常高，是腫瘤中最致命的一種。美國國立衛(wèi)生研究院報告顯示，胰腺癌1年生存率為8%，5年生存率為3%，中國統(tǒng)計顯示，胰腺癌患者5年生存率小于1%。
據(jù)徐州腫瘤醫(yī)院放療科副主任 徐海亭介紹，胰腺癌與多數(shù)惡性腫瘤一樣，早期的臨床表現(xiàn)往往不典型，也就是少有什么特異的表現(xiàn)讓人想到生了惡性腫瘤，為什么呢?胰腺癌由于生長的的位置比較深，是一個相對獨立的消化器官，所以早期胰腺癌很少會有特異表現(xiàn)，每當出現(xiàn)臨床癥狀時已經(jīng)為時晚矣。但是經(jīng)常注意自己的身體變化和定期的體檢，還是能夠發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡的。
對于胰腺癌來說，大多數(shù)患者主要表現(xiàn)為上腹部不舒服，乏力，有些病人可能會出現(xiàn)消化不良，食欲不好，或者一段時間內(nèi)不明原因地出現(xiàn)體重明顯下降，部分病人會有疼痛，可能是腹痛，也可能是腰背部痛，疼痛與否和腫瘤的位置以及大小有關系。此外，部分病人會出現(xiàn)尿黃、臉黃等黃疸表現(xiàn)，陳老太就是這樣的，黃疸多見于胰頭頸部腫瘤，還包括部分壺腹部和膽管下段腫瘤。雖然胰腺癌癥狀不典型，但是早些檢查、早些發(fā)現(xiàn)對于治療還是非常必要的。
早期診斷，對付腫瘤的有力武器
對于惡性腫瘤，不能談癌色變，人類已經(jīng)在癌癥面前變得越來越強大，但是“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”還是對付惡性腫瘤的最有力的武器，對于胰腺癌同樣如此，更何況，胰腺癌和其他腫瘤一樣，發(fā)病情況存在個體差異。
究竟胰腺癌怎么早期發(fā)現(xiàn)并診斷出來呢?專家指出，現(xiàn)在常用的檢查手段包括B超、CT、核磁共振、超聲內(nèi)鏡、PET-CT、肝功能、腫瘤標志物檢查等，只要適時使用這些手段，還是能夠力挽狂瀾的，這些輔助手段中，最常用的還是B超，因為B超價格便宜、操作簡便、無創(chuàng)、無射線，可以做胰腺癌普查和診斷的首選方法，當B超提示有膽總管擴張、胰管擴張、胰腺占位時，要及時進行必要的進一步檢查，當然B超檢查往往受檢查醫(yī)生的水平、經(jīng)驗、觀念以及所用設備的影響較大，有一定的主觀性，所以必要的CT等檢查也很重要。胰腺癌的檢查中比較精確的還是薄層增強 CT、PET-CT和核磁共振。盡可能與醫(yī)生一起隨訪減少延誤診斷的概率，給自己生命贏得時間。陳老太選擇的就是CT檢查，火眼金睛發(fā)現(xiàn)了這個胰頭部的小腫塊，救了陳老太。
檢查發(fā)現(xiàn)得了胰腺腫瘤怎么辦?
胰腺腫瘤多為惡性，和多數(shù)其他消化道腫瘤一樣，首選外科手術(shù)，如果不能手術(shù)就選擇化療、放療、介入治療甚至中醫(yī)藥輔助治療，對于有膽總管梗阻的患者，需要盡早選擇ERCP下行膽總管支架植入術(shù)，起到保護肝功能，贏得手術(shù)機會，延長生命的作用。
認識“胰腺”
胰腺在腹腔的深面，橫臥在腹膜后，成人胰腺長約14-18厘米，重65-75克，大約只有成人體重的千分之一，胰腺雖小，但作用很大，可以說，它是人體中最重要的器官之一。之所以說胰腺是人體最重要的器官之一，因為它功能強大，胰腺有外分泌功能和內(nèi)分泌功能的腺體，它的生理作用和病理變化與生命息息相關。胰腺外分泌的液體叫胰液，胰液內(nèi)含堿性的碳酸氫鹽和各種消化酶，其功能是中和胃酸，消化糖、蛋白質(zhì)和脂肪，尤其是在消化蛋白質(zhì)和脂肪中起主要作用。胰腺的內(nèi)分泌腺由大小不同的細胞團胰島所組成，分泌胰島素，調(diào)節(jié)糖代謝。
胰腺如果發(fā)生了病變，將會產(chǎn)生嚴重的后果，比如得了胰腺炎，胰腺組織被破壞，胰腺的內(nèi)外分泌功能受到影響，其產(chǎn)生消化酶的功能和產(chǎn)生胰島素的功能受到破壞，最終導致消化功能減退、血糖升高，同時，胰腺中的酶還能腐蝕血管，引起大出血導致患者死亡，胰腺生了胰腺癌，正常功能的胰腺組織被腫瘤替代，失去正常功能，引起消化功能和血糖的異常，包括食欲減退、消瘦、繼發(fā)糖尿病，如果壓迫膽管會引起黃疸等癥狀，最終導致肝功能衰竭，所以出現(xiàn)胰腺問題要及時診斷，早期治療，避免延誤治療。
如何遠離胰腺癌?
胰腺癌與其他腫瘤一樣，其發(fā)病有內(nèi)因和外因兩個方面，內(nèi)因是遺傳因素，外界因素主要是環(huán)境和社會因素。遠離胰腺癌需要主動出擊，主要規(guī)律地進行體檢，尤其是家里有人生癌癥的人群，此外就是生活健康和心理健康。
雖然胰腺癌難以治療還不可治愈，但如果擁有科學而健康的生活方式，是可以減少或防止罹患胰腺癌和其他癌癥的風險的。胰腺癌的病因雖然還不太清楚，但人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)它與很多因素有關，例如，吸煙、飲酒、肥胖、缺少運動、糖尿病、慢性胰腺炎、幽門螺旋桿菌、“三高”飲食 (高蛋白、高脂肪、高熱量食品)等等都被視為與胰腺癌有密切關系。此外，有研究已經(jīng)提示，抑郁的心情，過大的精神壓力、精神創(chuàng)傷都與胰腺癌發(fā)病密切相關，只要改變我們的生活方式，加強鍛煉和運動，不抽煙、不喝酒等等，就可以有效地減少胰腺癌及其他癌癥的發(fā)病幾率。
此外，腫瘤發(fā)病年輕化已經(jīng)成為大趨勢，所以擴大了高危人群的范圍。年輕人不能揮霍青春、揮霍健康，要打好人生的健康基石。最后就是，不要諱疾忌醫(yī)，發(fā)現(xiàn)疾病苗頭就要及時去看專家，進行必要的檢查，進行必要的隨訪，避免延誤了診斷和治療。
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