六旬大伯淋巴結(jié)腫大是不是癌?徐礦總醫(yī)院TBNA技術(shù)一“針”測定

2018-11-06 09:51
摘要:
趙杰主任介紹,疾病是診斷為先,能夠做到明確診斷,接下來治療手段會更加快捷,能得到更好的治療措施……徐州健康熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:這段時間,徐州早晚寒涼,幾乎“秒入冬”,感冒的人不在少數(shù)。然而,有些情況不是感冒那么簡單......

  這不68歲的顧大爺來自縣區(qū),一個月前開始出現(xiàn)憋喘、咳痰的狀況,以為自己是感冒了,吃藥打水也不見好。家人將顧大爺送至當?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)院通過氣管鏡檢查后未發(fā)現(xiàn)異常,氣管鏡活檢也未見癌細胞,但是能看到淋巴結(jié)腫大產(chǎn)生氣道外壓。

  “這就好比你站在一個房子里面,你的一面墻要被壓塌了,但是隔著墻,看不到到底是什么原因?qū)е聣γ姹粔骸?rdquo;

  在徐礦總醫(yī)院呼吸內(nèi)科,趙杰主任通過經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù),將一種特制的帶有可彎曲導(dǎo)管的穿刺針通過氣管鏡的活檢通道進入顧大爺?shù)臍獾纼?nèi),然后穿透氣管壁對氣管、支氣管腔外病變進行針刺吸引,獲取到了組織標本進行化驗。

  結(jié)果表明,顧大爺是患了肺鱗癌,一直難以確診的原因就是因氣管鏡不能穿透“阻隔區(qū)”達到病灶,不能采集到有用的細胞進行化驗。確診之后,醫(yī)生為顧大爺迅速采取了治療手段,目前他已經(jīng)在接受化療,憋喘、咳痰的癥狀得到了有效的控制。

  肺癌縱膈分期又一標準經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)

  據(jù)統(tǒng)計,肺癌在國內(nèi)惡性腫瘤死因中占22.7%,居于首位,而近80%的肺癌患者沒有得到規(guī)范治療??茖W(xué)準確的臨床分期是肺癌患者規(guī)范治療的重要前提。以往患者通過開胸手術(shù)或胸腔鏡手術(shù)才能明確診斷,但創(chuàng)傷都較大,恢復(fù)時間相對較長,微創(chuàng)檢查術(shù),經(jīng)支氣管針吸活檢也是目前肺癌縱膈分期的又一標準。

  趙杰主任介紹,疾病是診斷為先,能夠做到明確診斷,接下來治療手段會更加快捷,能得到更好的治療措施??v膈淋巴結(jié)的腫大,包括縱膈型的肺癌,原來是需要開胸肺活檢,或者是胸腔鏡進行手術(shù)把淋巴結(jié)取出來才能夠進行診斷,現(xiàn)在通過支氣管鏡下的穿刺活檢技術(shù),能夠通過這種微創(chuàng),病人不經(jīng)過手術(shù)就能達到診斷的目的,給病人進行腫瘤早期診斷及更精確的分期,讓病人盡快獲得最佳的治療手段。

  率先開展填補空白技術(shù)水平省內(nèi)領(lǐng)先

  目前經(jīng)支氣管鏡針吸活檢術(shù)在我市醫(yī)院開展較少,徐礦總醫(yī)院是我市率先開展這項技術(shù)的醫(yī)院,技術(shù)水平省內(nèi)領(lǐng)先,使眾多肺癌患者得到了有效診治。如今,高速發(fā)展的支氣管鏡技術(shù)不僅為疾病診療提供有力支撐,還可以用以治療包括難治性呼吸系統(tǒng)感染等在內(nèi)的頑癥。趙杰主任說,有時候CT下看不到的病變,氣管鏡做可以發(fā)現(xiàn)。比如明確診斷是結(jié)節(jié)病還是結(jié)核,病人可以在第一時間得到便捷、有效的治療。

  徐礦總醫(yī)院呼吸科09年在我市率先開展氣管鏡診斷和治療技術(shù),每年手術(shù)病例500多例,技術(shù)水平和數(shù)量省內(nèi)領(lǐng)先。使患者不用通過外科實施創(chuàng)傷極大的開胸手術(shù),通過微創(chuàng)介入達到解決氣管、支氣管及肺臟疾病診斷和治療的目的。

  趙杰:呼吸內(nèi)科兼大內(nèi)科主任,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師。特別擅長于呼吸危重病診斷和搶救(如各種原因引起的呼吸衰竭,急性左心衰、急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)、重癥肺炎、危重癥哮喘、肺血管栓塞等)及呼吸道管理技術(shù);機械通氣技術(shù)(有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機調(diào)節(jié)和應(yīng)用)。熟練操作支氣管鏡及支氣管鏡引導(dǎo)下氣管內(nèi)新生物(如肉芽腫和肺癌等)鈥激光治療術(shù)等。

  門診時間:周一

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

關(guān)注全程導(dǎo)醫(yī)

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