礦總院專家黃俊穎:類風濕關節(jié)炎女性懷孕前需準確評估

2015-10-15 10:38
摘要:
徐礦總院風濕免疫科主任黃俊穎指出,“因為不同疾病對應的病癥不同,治療手段也有所不同,所以,一定要分清病因……徐州健康熱線:0516-85707122

  全程導醫(yī)網 徐礦總院頻道:秋風蕭瑟天氣涼,草木搖落露為霜……寒露節(jié)氣已過,涼風漸起,寒意漸濃。經歷了盛夏的驕陽,這樣的天氣對于老年人來說無疑是一個挑戰(zhàn),特別是患有關節(jié)炎的患者更應做好預防關節(jié)炎復發(fā)的防治工作。

  每年的10月12日是世界關節(jié)炎日,設立此節(jié)日就是要提醒人們對關節(jié)炎要早預防、早診斷、早治療,防止致殘。在世界關節(jié)炎日到來之前,全程導醫(yī)網小編采訪了徐州礦務集團總醫(yī)院風濕免疫科主任黃俊穎,請她來介紹一下寒冬將至關節(jié)炎患者的防與治!

  手腕、腳踝、手指等對稱性關節(jié)腫痛要警惕類風濕關節(jié)炎

  關節(jié)炎的病因復雜,主要與炎癥、自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關。天氣一涼很多人開始感覺全身關節(jié)疼痛,但什么原因引起的卻不得而知。最常引起這種關節(jié)癥狀的兩大類疾病就是骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎。

  那么,什么樣的癥狀是骨關節(jié)炎?什么癥狀考慮是類風濕關節(jié)炎呢?據黃俊穎主任介紹:“類風濕關節(jié)炎多侵犯小關節(jié)為主,如雙手指間關節(jié)、雙腕關節(jié)、雙足的關節(jié)受累,出現對稱性腫痛,晨起關節(jié)活動受限、手指僵硬等情況。”

  骨關節(jié)炎是老年人的常見病,一般癥狀是關節(jié)疼痛或酸疼難忍,其活動也受到限制,因此給患者的身心健康和正常生活都帶來危害。

  徐礦總院風濕免疫科主任黃俊穎指出,“因為不同疾病對應的病癥不同,治療手段也有所不同,所以,一定要分清病因。”黃俊穎主任特別強調說,“我在門診經常遇到這樣的病人,關節(jié)疼痛時還沒分清病因呢先自己服用止疼藥物,以為不疼就解決問題了,其實這是一個很大的誤區(qū)。”為什么類風濕關節(jié)炎患者最后的致殘率那么高,很大程度上就是因為出現早期癥狀時沒有到門診診斷治療,單純服用止疼藥,等關節(jié)變形了才來醫(yī)院,殊不知變形的關節(jié)是無法恢復的。

  防治關節(jié)炎,遵醫(yī)囑正規(guī)服藥注意防寒保暖

  無論哪種關節(jié)炎都要從防寒保暖做起。骨關節(jié)炎一般發(fā)展緩慢,患者不能急于求成,除了配合抗炎藥物治療,日常生活中要減輕關節(jié)負重,適度鍛煉提高機體免疫里,保持心情愉悅,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

  類風濕關節(jié)炎的預防首先要嚴格按照醫(yī)囑正規(guī)服藥,不能擅自減藥、停藥避免復發(fā)。再者注意保暖、不要長期進行精細的關節(jié)活動如,織毛衣等針線活。另外,類風濕關節(jié)炎還會引起肺間質減化,要避免受涼感冒。

  患類風濕關節(jié)炎女性可以正常懷孕,但孕前需做評估

  由于類風濕關節(jié)炎多發(fā)于中青年女性,特別是育齡期婦女,很多人覺得關節(jié)炎是不可以懷孕的。也有些患者發(fā)現關節(jié)腫痛消失,認為關節(jié)炎已經控制住了,盲目孕育,這些都是不正確的做法,黃主任就接診了這樣一位患者。

  今年28歲的辛女士因為患有類風濕關節(jié)炎一直沒有要孩子,但隨著年齡越來越大,辛女士想當媽媽的心情也越來越迫切。她自覺關節(jié)炎已經得到很好的控制,在沒有到醫(yī)院做評估、沒有醫(yī)生指導的情況下懷孕了。在懷孕后期,關節(jié)炎復發(fā),但因為考慮到懷孕期間服藥會對胎兒造成影響就一直沒有就醫(yī),堅持到生下寶寶。在月子期間,辛女士類風濕關節(jié)炎加重,出現膝關節(jié)融合,不能正?;顒?,非??上?。

  黃主任表示,在類風濕關節(jié)炎控制的非常好的情況下,育齡女性完全可以正常懷孕,即使在懷孕期間復發(fā)也有不會對胎兒造成損傷的治療藥物。但前提是育齡期關節(jié)炎婦女要想懷孕,必須到醫(yī)院做評估,在醫(yī)生指導下,孕期按時檢查,才能保證孕婦和胎兒的安全,以免在關節(jié)炎發(fā)病期孕婦發(fā)生早產、流產、死胎等不好的結果。

  最后,黃俊穎主任說: “在老百姓眼中類風濕關節(jié)炎被稱為是“不死的癌癥”,這是因為關節(jié)炎是慢性病,治療時間長、恢復慢、痛苦大。其實,只要早期診斷、規(guī)范治療,加上新療法的不斷出現,關節(jié)炎患者的病情會得到很好的控制,甚至完全緩解。”

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