全程導醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,在高血壓患者中前者占95%以上,后者不足5%。我國是高血壓大國,推算目前高血壓患者已達一億五千萬以上,嚴重危害著人類的健康。近年來國內(nèi)外許多研究都以證明,“預防為主、防治結(jié)合”是預防和控制心腦血管病的根本策略。
規(guī)則飲食
不規(guī)律的飲食會打亂身體節(jié)奏,不僅導致血壓出現(xiàn)大幅變化,而且嚴重影響降壓藥的藥效。
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任武維恒介紹,血壓高的人必須注意飲食方式,為降低血壓、預防并發(fā)癥。另一方面,如果總是吃的很飽,會導致營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)過度蓄積,從而出現(xiàn)肥胖。而肥胖容易進一步惡化高血壓,并加速動脈硬化。所以更應(yīng)該養(yǎng)成有規(guī)律的飲食習慣,同時飯量應(yīng)遵守“吃飯只吃八分飽”的原則。具體飲食建議如下:
?、倏刂颇芰康臄z入,提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。
②限制脂肪的攝入。烹調(diào)時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
?、圻m量攝入蛋白質(zhì)。
高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
④多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,
如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。
?、菹拗汽}的攝入量:
每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。
⑥多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。
?、哌m當增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等。
適量運動
運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康。”運動除了可以促進血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。
1.進行運動的注意事項:
?、傥疬^量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。
②注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風。
?、鄞┲孢m吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運動鞋等是必要的。
?、苓x擇安全場所:如公園、學校,勿在巷道、馬路邊。
⑤進行運動時,切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時。
2.運動的禁忌:
?、偕』虿皇娣r應(yīng)停止運動
?、陴囸I時或飯后一小時不宜做運動
③運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟
?、苓\動中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止
戒煙限酒
吸煙會導致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5~20次/分,收縮壓增加10~25mmhg。這是為什么呢?因為煙葉內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。
尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學感受器,反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內(nèi)膜缺氧,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。
與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。
心理平衡
高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因?;颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
自我管理
1.定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次
2.治療高血壓應(yīng)堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害
3.定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳
4.條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓
5.隨服用適當?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
6.老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
7.老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓
8.不需要嚴格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進行性生活,事后不要立即進行房事;酒后應(yīng)禁止性生活;若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時就醫(yī)。
按時就醫(yī)
出現(xiàn)以下情況,患者應(yīng)及時就醫(yī):
?、俜晁?
?、谘獕荷呋蜻^低,血壓波動大;
?、鄢霈F(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等。
如病情危重,請求救120急救中心!
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