全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：近日，徐礦總醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師葛行新接診了一位特殊的患者：11歲男孩因腰痛及下肢疼痛到骨科就診，檢查結(jié)果竟是腰間盤突出!葛行新表示腰椎間盤突出這一病癥目前越來越年輕化，但從業(yè)多年來，接診這么年輕的患者還是頭一次。
1年前開始疼痛未獲重視
孩子的母親告訴醫(yī)生，孩子一年前就偶爾叫喚“腰疼”。但是家里人覺得，老人常說“小孩沒有腰”沒有重視。哪知道孩子的腰疼逐漸加重。
家人帶孩子到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行檢查。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生看孩子才十多歲就已經(jīng)身高1米6多，認(rèn)為這是生長過快缺鈣導(dǎo)致給孩子開了一些補(bǔ)鈣的藥。沒有進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
孩子的父母在外地打工，今年暑假把孩子接到打工的城市一起生活?？扉_學(xué)準(zhǔn)備返徐的時(shí)候，孩子腰疼難忍。家人才把孩子送到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院進(jìn)行檢查。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生也認(rèn)為是生長過快缺鈣導(dǎo)致，建議觀察一段時(shí)間再說。
開學(xué)以后，孩子經(jīng)常在教室坐著就突然發(fā)病，腰疼難忍。家長聽說礦總醫(yī)院骨科水平較高，便帶著孩子前來求助。
椎間孔鏡手術(shù)不影響生長發(fā)育
經(jīng)過影像學(xué)檢查，男孩被確診為腰椎間盤突出。從業(yè)多年，葛行新第一次遇到這么年輕的腰椎間盤突出患者，如何手術(shù)成了擺在他面前的首要問題。
考慮孩子正處于生長發(fā)育期，這么小就開刀做腰椎融合固定，家人是萬萬接受不了的。
“治療腰椎間盤突出的手術(shù)設(shè)備都是以成人為標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)的。很多治療成人腰椎間盤突出的手術(shù)手段不適用正處于生長發(fā)育期的孩子。”葛行新說，“例如減壓融合術(shù)，對于成人來講沒有問題，但是對孩子施行這樣的手術(shù)，會(huì)對孩子后期生長發(fā)育帶來問題。”此外孩子的腰椎空隙較小，很多成人型號的手術(shù)器械無法完成操作。
經(jīng)過術(shù)前討論，葛行新最終決定通過椎間孔鏡對孩子進(jìn)行腰椎減壓。葛行新形象比喻“通過翻墻進(jìn)入腰椎，對于椎管附近的神經(jīng)和血管沒有任何影響。”
手術(shù)非常成功，術(shù)后2天患者就能出院，不耽誤學(xué)習(xí)，以后也不影響發(fā)育。
腰椎間盤突出低齡化
“這名小患者有外傷病史，外傷因素在青少年腰椎間盤突出癥中具有重要的影響。運(yùn)動(dòng)不科學(xué)、創(chuàng)傷或是久坐不動(dòng)都是年輕人誘發(fā)腰椎間盤突出的主要誘因?，F(xiàn)在的青少年兒童學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、課時(shí)多，學(xué)校的長期久坐，各種電子產(chǎn)品及網(wǎng)絡(luò)游戲都不同程度地增加了他們久坐及不良坐姿的時(shí)間，這些問題都有待于學(xué)校及家長的正確引導(dǎo)。”葛行新說。
葛行新表示，近年來腰椎間盤突出的患者呈現(xiàn)年輕化的趨勢，最年輕的小患者年僅11歲。這些患者往往是早期采用各種保守治療，如烤電、針灸、貼膏藥等沒有效果，身體正處于生長發(fā)育期，傳統(tǒng)的開放手術(shù)明顯不適合他們，脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)治療目前來說是非常適合他們的治療方案，治療后24小時(shí)就可以下床活動(dòng)，第二天就可出院，絲毫不耽誤學(xué)業(yè)。
葛行新提醒各位家長，如果孩子經(jīng)常反映腰疼腿疼腿麻，咳嗽、噴嚏大便用力或運(yùn)動(dòng)后腰痛或腿疼明顯，可能會(huì)有腰椎間盤突出的問題，需要早點(diǎn)到醫(yī)院就診。
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