全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：“你這個(gè)情況，得去大醫(yī)院做手術(shù)......”醫(yī)生面露難色地說(shuō)道。
聽(tīng)到醫(yī)生的話，胡先生(化名)頓時(shí)感到腦袋一懵，“我到處都好好的，就光胳膊麻木疼痛而已，怎么就讓我做手術(shù)了!”
了解后得知，胡先生原是長(zhǎng)了個(gè)“脊柱腫瘤”!
病情重、癥狀輕 這個(gè)“脊柱腫瘤”有點(diǎn)奇怪
在徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院骨科病房?jī)?nèi)，我們見(jiàn)到了手術(shù)后的胡先生。胡先生恢復(fù)良好，頸部由頸托固定，已能夠自主下床活動(dòng)。看到我們，胡先生便不斷地向我們夸贊徐礦總院骨科技術(shù)，感謝為其手術(shù)的骨科曹貞國(guó)主任，并帶我們回憶起了他當(dāng)時(shí)來(lái)院就診的經(jīng)過(guò)......
“我今年56歲，家住靈璧，平時(shí)都在工地干活，身體一直也沒(méi)有什么大毛病，就最近感覺(jué)整個(gè)胳膊像過(guò)電一樣，麻木疼痛，使不上力氣。然后就去了我們這邊的醫(yī)院，做完核磁共振檢查后，醫(yī)生突然告知我要做手術(shù)，說(shuō)在我頸椎上發(fā)現(xiàn)了一個(gè)腫瘤。”胡先生說(shuō)道，“聽(tīng)聞徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院骨科治療頸椎、腰椎這類疾病效果很好，所以就慕名過(guò)來(lái)求醫(yī)，這才找到了曹貞國(guó)主任。”
曹貞國(guó)主任介紹，脊柱是人體的骨骼之一，成人脊柱由26塊椎骨組成，脊柱在人體中起著支持軀干、保護(hù)內(nèi)臟、保護(hù)脊髓和進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的作用。脊柱腫瘤則是指發(fā)生于脊柱的原發(fā)性及繼發(fā)性腫瘤，是一種比較嚴(yán)重的脊柱疾病，癥狀多表現(xiàn)為背部疼痛、局部腫塊、脊柱畸形以及神經(jīng)功能障礙等。而對(duì)于脊柱腫瘤的治療，一般主張進(jìn)行外科治療，也就是行脊柱腫瘤切除手術(shù)。
“胡先生的情況比較奇怪。通過(guò)其來(lái)院檢查結(jié)果來(lái)看，他的腫瘤占位很大，壓迫很重，病變很重。通常這種病情下的患者，多可能已經(jīng)出現(xiàn)了無(wú)法行走、大小便失禁，甚至癱瘓的情況，而他的臨床癥狀卻很輕，只有單側(cè)手臂疼痛。”曹貞國(guó)主任說(shuō)道。“盡管胡先生的癥狀表現(xiàn)很輕，但可以確定的是，如不盡早治療，任由腫瘤長(zhǎng)時(shí)間的壓迫血管神經(jīng)及病變發(fā)展，胡先生的結(jié)果只能是癱瘓!因此，我們決定為其實(shí)施脊柱腫瘤切除術(shù)。”
風(fēng)險(xiǎn)大、責(zé)任重 沒(méi)有一次成功是偶然的
曹貞國(guó)表示，脊柱腫瘤手術(shù)復(fù)雜，脊柱部位特殊，所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大。大腦和脊髓作為生命的相對(duì)禁區(qū)，稍有不慎，都是致命的。因此，骨科特別組建了診療小組，邀請(qǐng)神經(jīng)外科李計(jì)成等專家會(huì)診討論手術(shù)方案，決策從患者脊柱后方入路行“脊柱腫瘤切除術(shù)”。
曹貞國(guó)主任稱，脊柱腫瘤切除術(shù)后的“循環(huán)灌注再缺血”問(wèn)題也同樣十分棘手。在脊柱手術(shù)中，一些造成脊髓缺血因素，如壓迫等被去除，恢復(fù)脊髓血液供應(yīng)后，脊髓神經(jīng)功能不僅得不到改善恢復(fù)，反而使原缺血所致的損傷進(jìn)一步加重，形成再灌注損傷。想要解決這一難題，需要手術(shù)醫(yī)生極為精細(xì)的操作技巧和手法。既要保證將視野范圍內(nèi)的瘤體清除干凈，又要保證不能切的過(guò)多，影響運(yùn)動(dòng)等其他功能才行。
最終，憑借曹貞國(guó)主任的實(shí)力經(jīng)驗(yàn)，與骨科手術(shù)團(tuán)隊(duì)的共同配合，手術(shù)圓滿成功。
專家介紹：
曹貞國(guó) 骨科博士，副主任醫(yī)師，醫(yī)療組長(zhǎng)，任教于徐州醫(yī)科大學(xué)，醫(yī)務(wù)處副主任、院醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室副主任，
專業(yè)方向：脊柱疾病與老年退變性疾病的治療。擅長(zhǎng)頸胸腰椎椎間盤(pán)突出、滑脫、椎管狹窄的微創(chuàng)手術(shù)，開(kāi)展脊柱側(cè)彎、腫瘤、結(jié)核等疾病的系統(tǒng)手術(shù)治療，近年來(lái)在徐州市率先開(kāi)展脊柱椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，尤其擅長(zhǎng)環(huán)鋸減壓治療老年性椎管狹窄、脊柱融合后臨近節(jié)段退變、單側(cè)入路雙側(cè)減壓、穩(wěn)定性腰椎滑脫、盤(pán)源性腰痛等所導(dǎo)致的腰腿疼，效果優(yōu)良。在江蘇省率先開(kāi)展局麻微創(chuàng)腓骨近端截骨治療內(nèi)翻性膝關(guān)節(jié)炎，達(dá)到不用進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換即能緩解膝痛的目的，且費(fèi)用低廉，為廣大老年病人解除了膝痛的長(zhǎng)期困擾。
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