全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州重點(diǎn)專科:日前,徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科憑借精湛的技術(shù)水平、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),成功獲評(píng)為省級(jí)臨床重點(diǎn)專科行列。這份殊榮的取得也意味著徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科躋身省內(nèi)同類型科室“第一方陣”。
“一流科室”匹配“一流人才”
人才,是科室發(fā)展的根本;只有悉心培育人才隊(duì)伍,才能為科室的不斷發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的保障。作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模最大的小兒神經(jīng)系統(tǒng)診療中心,市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)收治小兒各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,科室在人才培養(yǎng)方面極為用心,下足功夫。
作為科室學(xué)術(shù)帶頭人,劉曉鳴主任長期從事小兒神經(jīng)內(nèi)科臨床、科研、教學(xué)工作,對(duì)小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇、各種腦炎、腦膜炎、脫髓鞘病變、多發(fā)性抽動(dòng)癥、神經(jīng)根炎、偏癱綜合征等的診治具有較高造詣。
在劉曉鳴的帶領(lǐng)下,2012年市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科順利創(chuàng)建了徐州市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)???,并連續(xù)多次在全市臨床??圃u(píng)審中排名前列。2016年又成功創(chuàng)建江蘇省臨床重點(diǎn)專科。
敢于向疑難雜癥叫板
為了不斷提升小兒神經(jīng)系統(tǒng)各類疾病及各種疑難雜癥的診療水平,更好地滿足患兒就醫(yī)需求,該科做出諸多嘗試,敢于向疑難病、罕見病叫板,并取得了豐碩的成果。
2010年成立腦電監(jiān)測中心,充分利用先進(jìn)的腦電設(shè)備,開展多種類型腦電監(jiān)測,幫助明確癲癇分型,從而科學(xué)合理地選擇適宜的個(gè)性化治療方案。該科率先開展腦電圖和功能磁共振同步技術(shù)定位癲癇患兒致癇灶起源,從而更有利于臨床抗癲癇藥物選擇,指導(dǎo)部分患兒適時(shí)選擇外科治療,避免走彎路。此技術(shù)居省內(nèi)領(lǐng)先地位,其他醫(yī)院兒科尚無開展。
“臨床上有不少患兒,怎么查都找不到明確病因,很多治療方案也起不到效果,醫(yī)生和家長都很著急,為此,我們想著能不能從基因入手發(fā)現(xiàn)問題。”劉曉鳴介紹,從2009年開始,他們就著手開展了神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病基因檢測和先天性遺傳代謝病血、尿篩查工作,逐漸診斷出一些少見的、疑難的先天性遺傳病,既提高了相關(guān)疾病治療的針對(duì)性,同時(shí)為家長提供優(yōu)生優(yōu)育信息。此外,該科還開展了常規(guī)自身免疫性腦炎相關(guān)抗體的檢測,有助于自身免疫性腦炎的診斷及鑒別,使神經(jīng)科的診斷水平達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
妙手仁心詮釋醫(yī)者本色
“心系患兒”,這是兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科所有醫(yī)生必須牢牢遵守的行為準(zhǔn)則。在診療過程中,醫(yī)生們不只滿足于查出病因,給予治療,他們時(shí)刻從患兒和家長的角度出發(fā),以“少傷害、早康復(fù)”為原則來要求每一個(gè)醫(yī)治環(huán)節(jié)。
癲癇患兒易合并運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后——這是眾多家長擔(dān)心的問題。為此,神經(jīng)內(nèi)科于2012年率先在省內(nèi)及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開展全身運(yùn)動(dòng)質(zhì)量評(píng)估,對(duì)于疑有發(fā)育異常、有異常出生史的高危兒早期進(jìn)行評(píng)估,以早期預(yù)測患兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙,從而使其獲得寶貴的早期康復(fù)。全身運(yùn)動(dòng)質(zhì)量評(píng)估通過記錄并評(píng)估嬰兒仰臥位時(shí)的全身運(yùn)動(dòng)錄像,早期篩查嬰兒是否存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙。到目前為止,已進(jìn)行了500余例。
為保證患兒治療的科學(xué)性、規(guī)范性和實(shí)用性,該科常年開展抗癲癇藥物血藥物濃度監(jiān)測,使抗癲癇藥物治療更加規(guī)范、科學(xué)、合理,大大提高了疾病的控制率。2013年,神經(jīng)內(nèi)科還開展了生酮飲食治療難治性癲癇療法,對(duì)部分既不能藥物控制且不宜手術(shù)治療的難治性癲癇患兒很是適用。同年,神經(jīng)科還開展血漿置換治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,周圍神經(jīng)和肌肉疾病,特別是重癥格林巴利綜合征的血漿置換治療,將氣管插管、氣管切開率降至為零,取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。2014年,該科開展應(yīng)用經(jīng)顱磁刺激技術(shù)治療小兒難治性癲癇,已取得初步成效。
巧妙創(chuàng)新提升服務(wù)水平
多年來,市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科高水平的診療實(shí)力得到了家長的認(rèn)同,由此促使神經(jīng)內(nèi)科的門診異?;鸨?。“為方便學(xué)齡期兒童就醫(yī),利用周六、周日,神經(jīng)內(nèi)科開設(shè)了兒童多動(dòng)、抽動(dòng)專病門診,通過智力測定、認(rèn)知功能測定、多動(dòng)測試儀檢測及其他相關(guān)檢查,為患兒提供方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”劉曉鳴說,專病門診的開設(shè),不僅縮短了患兒就診時(shí)間,還確保專家看???,診斷高效可靠,服務(wù)更加貼心便民。
除了在診療上花心思,神經(jīng)內(nèi)科在護(hù)理方面對(duì)患兒們也關(guān)愛有加。該科護(hù)理團(tuán)隊(duì)開展了多種特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理項(xiàng)目,如床邊五彩防撞條,創(chuàng)新的分區(qū)小辮編織法既利于長程動(dòng)態(tài)腦電圖的電極安裝,又避免了患兒剃發(fā)痛苦,保護(hù)了患兒自尊,深受廣大患兒及家長的認(rèn)同,提高長程動(dòng)態(tài)腦電圖檢查的依從性;舉辦了多期豐富多彩的“癲癇患兒家庭聯(lián)誼會(huì)”;建立了癲癇患兒出院用藥指導(dǎo)手冊,提高有效服藥的依從性;創(chuàng)新實(shí)用的腦電圖指導(dǎo)園地,圖文并茂,操作簡單便捷,體現(xiàn)腦電圖操作的重要性和準(zhǔn)確率;多樣化的延伸服務(wù)舉措:電話隨訪、家訪、專科QQ群、微信平臺(tái)等,受到了社會(huì)的一致好評(píng),大大提高了患兒及家長的滿意度,樹立了良好的口碑。
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