全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒疾病預(yù)防：生活中，一些家長(zhǎng)因孩子晚上睡不好覺(jué)而發(fā)愁：孩子總是睡不好，不是睡不著，就是常常半夜驚醒，還滿頭大汗。對(duì)此，徐州市兒童醫(yī)院兒保科主任朱萍指出，睡眠障礙不只是成年人的“專利”，同樣也會(huì)發(fā)生在2-12歲的孩子身上，如今越來(lái)越多的孩子也開(kāi)始面臨睡眠問(wèn)題。當(dāng)然，兒童睡眠障礙不像成年人以入睡困難、早醒為主，而是以有效睡眠時(shí)間短、睡眠質(zhì)量降低為主。她提醒家長(zhǎng)注意，特別是2歲-5歲兒童在入睡后半小時(shí)突然驚叫、哭鬧，還有些孩子入睡半個(gè)小時(shí)至兩小時(shí)后突然坐起或下床、夢(mèng)游等異常表現(xiàn)時(shí)，要引起足夠的重視，如果發(fā)現(xiàn)孩子平均每周有多于三次的睡眠障礙相關(guān)癥狀，應(yīng)及早帶孩子就醫(yī)。
4歲男孩白天上課打瞌睡，晚上反復(fù)覺(jué)醒
每周五，在徐州市兒童醫(yī)院睡眠障礙門(mén)診診室里，總有不少家長(zhǎng)帶孩子來(lái)就診。4歲男孩陽(yáng)陽(yáng)的媽媽程女士告訴朱萍主任，孩子幾乎每天都睡不好，常常夜里驚醒，一頭汗。陽(yáng)陽(yáng)幼兒園的老師也發(fā)現(xiàn)，上課時(shí)他坐在教室里沒(méi)多久就開(kāi)始打瞌睡了。
對(duì)于陽(yáng)陽(yáng)的狀況，朱主任說(shuō)，白天常打瞌睡的兒童，夜間睡眠時(shí)間會(huì)縮短，這是由于白天環(huán)境中的睡眠常常容易被各種因素打斷，從而反復(fù)覺(jué)醒，這一潛藏的記憶容易引起孩子在夜間也睡眠不安、睡眠時(shí)間不足。
同時(shí)，她強(qiáng)調(diào)說(shuō)．對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，睡眠的意義更為特殊，它可以促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。嬰幼兒期，腦細(xì)胞處于不斷的發(fā)育成熟過(guò)程中，充足的睡眠是腦細(xì)胞能量代謝的重要保證。因此，高質(zhì)量的睡眠有助于兒童的智能發(fā)育；另一方面，充足的睡眠也是兒童體格生長(zhǎng)的重要保證。因?yàn)閮和w格生長(zhǎng)所需要的生長(zhǎng)激素只有在睡眠狀態(tài)時(shí)才能達(dá)到高水平的分泌。孩子只有睡得好，個(gè)子才能長(zhǎng)得快。足夠的睡眠和良好的睡眠習(xí)慣對(duì)兒童身心健康有重要影響。如果不給予有效的治療，長(zhǎng)年下去，還會(huì)造成嚴(yán)重的后果，出現(xiàn)一系列的病理性改變。睡眠障礙的負(fù)面影響也會(huì)使孩子容易產(chǎn)生焦慮不安、注意力不集中、脾氣暴躁和品行障礙等。
兒童睡眠障礙表現(xiàn)形式多樣
那么，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，什么樣的睡眠屬于正常呢？對(duì)此，朱主任解釋說(shuō)，1-3歲的孩子，每天平均睡10-12小時(shí)，3歲以上至青春期，平均每天需要的睡眠時(shí)間是8-12小時(shí)。
朱主任表示，由于軀體疾病、饑餓、口渴或過(guò)飽、養(yǎng)育方式不當(dāng)、睡眠習(xí)慣不良、精神因素和環(huán)境因素等影響，會(huì)導(dǎo)致兒童睡眠障礙。兒童睡眠障礙是由睡眠時(shí)間不足及一系列相關(guān)癥狀構(gòu)成，包括打呼嚕、喉頭哽咽、呼吸暫停、張口呼吸、睡眠不安及入睡困難、多汗、夜驚、肢體抽動(dòng)、說(shuō)夢(mèng)話、磨牙、夢(mèng)游、遺尿等表現(xiàn)形式，以夜驚為例，常見(jiàn)于2-5歲兒童，一般在入睡后半小時(shí)左右發(fā)作，表現(xiàn)為突然驚叫、哭鬧、驚恐表情、手足亂動(dòng)、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔散大。發(fā)作時(shí)腦電圖出現(xiàn)覺(jué)醒的a節(jié)律。每次夜驚發(fā)作可持續(xù)1-10分鐘，發(fā)作后再入睡，醒后完全遺忘。一般隨著年齡增長(zhǎng)，夜驚可自行消失。
反復(fù)出現(xiàn)睡眠障礙可在醫(yī)生指導(dǎo)下藥物治療
據(jù)了解，徐州市兒童醫(yī)院睡眠障礙門(mén)診是我市唯一開(kāi)展的針對(duì)兒童睡眠問(wèn)題的門(mén)診，其宗旨是運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)，研究?jī)和叩奶攸c(diǎn)以及兒童睡眠障礙的診斷和治療。
朱主任強(qiáng)調(diào)，治療前須首先了解發(fā)生睡眠障礙的原因，采取相應(yīng)的治療方法和對(duì)策。養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，規(guī)定時(shí)間睡覺(jué)。避免睡前興奮活動(dòng)或看驚恐的電視節(jié)目，減少學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重。對(duì)于夢(mèng)行癥兒童，須防止越窗跌傷等意外。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)睡眠障礙的兒童，睡前可在醫(yī)生指導(dǎo)下服適量鎮(zhèn)靜藥物，見(jiàn)效可連續(xù)治療1-2周，如睡眠正常后可逐漸停藥。
關(guān)心兒童睡眠要注意幾點(diǎn)問(wèn)題
“孩子只有擁有足夠的睡眠，才能精力充沛，食欲良好，身心健康。關(guān)心兒童的睡眠，要注意幾點(diǎn)問(wèn)題。”朱主任提醒家長(zhǎng)，良好的作息習(xí)慣和睡眠衛(wèi)生（包括睡覺(jué)時(shí)不要開(kāi)著燈，室內(nèi)空氣流通，睡姿正確，睡前不要吃過(guò)多的東西等）．能夠促進(jìn)大腦正常發(fā)育并得到充分休息。解除患兒心理壓力，以講故事、做游戲等方式，對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，以解除焦慮，放松身心。白天適度增加患兒運(yùn)動(dòng)量，不僅可以增強(qiáng)體質(zhì)，還能促進(jìn)腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，提高睡眠質(zhì)量。此外，還應(yīng)注意調(diào)整患兒的睡眠姿勢(shì)和枕頭高低，以保持良好睡眠姿勢(shì)（側(cè)臥位）和枕頭的適宜高度(10厘米左右)。
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