陜西省安康市一小學(xué)自11月11日起在學(xué)生中陸續(xù)出現(xiàn)流行性腮腺炎病例。截至18日凌晨，已有65名學(xué)生感染此病，全校出現(xiàn)腮腺炎癥狀的65名學(xué)生占在校學(xué)生總數(shù)的12.1％，其中1人死亡。在人們的印象中，腮腺炎是很普通的病，可也別小看了這個(gè)普通的病，它也會(huì)置人于死地。冬季正是流行性腮腺炎的高發(fā)季節(jié)，因此，人們應(yīng)該了解它的基本特點(diǎn)，做好預(yù)防工作。
■流行性腮腺炎是一種由病毒引起的急性傳染病
流行性腮腺炎，又叫“痄腮”。冬春季易發(fā)病，多見(jiàn)于5~10歲的兒童。是一種由病毒引起的急性傳染病。主要通過(guò)飛沫及病人接觸后傳染，有時(shí)可發(fā)生流行，好發(fā)于人群聚集處，如幼兒園、學(xué)校、軍營(yíng)等處。一旦你孩子患過(guò)流行性腮腺炎，將永遠(yuǎn)不再患此病，因?yàn)樗呀?jīng)建立一種終身免疫。
流行性腮腺炎前期癥狀一般較輕，表現(xiàn)為體溫中度增高、頭痛、肌肉酸痛等。腮腺腫大常是本病的首發(fā)體征，持續(xù)7~10天，常一側(cè)腮腺先腫，2~3天后對(duì)側(cè)腮腺亦出現(xiàn)腫大，有時(shí)腫脹僅為單側(cè)，腮腺腫大的特點(diǎn)是以耳垂為中心，向前、后、下擴(kuò)大，邊緣不清，觸之有彈性感，有疼痛及觸痛，表面皮膚不紅，可有熱感，張口、咀嚼特別是吃酸性食物時(shí)疼痛加重。腫痛在3~5天達(dá)到高峰，一周左右消退。常有腮腺管口紅腫。同側(cè)咽及軟腭可有腫脹，扁桃體向中線移位；喉水腫亦可發(fā)生；上胸部亦可出現(xiàn)水腫，軀干偶見(jiàn)紅色癍丘疹或蕁麻疹。
■流行性腮腺炎并發(fā)癥最危險(xiǎn)
流行性腮腺炎給患兒帶來(lái)很大痛苦，腮腺疼痛難忍，少數(shù)病人的胰腺、腦膜、腦、肝和心都會(huì)受到不同程度的損害。本病對(duì)機(jī)體的嚴(yán)重危害并不只是腮腺本身，而是它的并發(fā)癥，應(yīng)高度警惕和防治并發(fā)癥。常見(jiàn)的并發(fā)癥有：腦膜炎、睪丸炎和急性胰腺炎等。
腦膜炎：為兒童期最常見(jiàn)的并發(fā)癥，男性較女性多3~5倍。以頸項(xiàng)強(qiáng)直、嘔吐等為常見(jiàn)癥狀；腮腺炎并發(fā)腦膜炎一般預(yù)后良好；如果不及時(shí)治療則可能留有永久后遺癥甚至死亡。
睪丸炎：是男孩最常見(jiàn)的合并癥，最小年齡3歲，青春發(fā)育期后的男性發(fā)病率高達(dá)30％。早期癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、下腹疼痛，患側(cè)睪丸有明顯疼痛、腫脹、觸痛，鄰近皮膚水腫、發(fā)紅，30％~40％受累睪丸發(fā)生萎縮，10％左右患者生育力受損，并常伴有附睪炎，后者也可單獨(dú)出現(xiàn)。
卵巢炎：7％青春期女性患者可并發(fā)卵巢炎，有發(fā)熱、嘔吐、下腹疼痛及壓痛，但不影響日后生育功能。
胰腺炎：表現(xiàn)為上腹疼痛及壓痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐和虛脫。
其他：心肌炎表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、心動(dòng)過(guò)緩及疲乏，腎炎常在腮腺炎后10~14天出現(xiàn)癥狀。此外尚可發(fā)生乳腺炎、甲狀腺炎、關(guān)節(jié)炎、淚腺炎、角膜炎等，一般在20天內(nèi)恢復(fù)。
■中草藥治療流行性腮腺炎效果較好
流行性腮腺炎是病毒感染，是一種自限性疾病，主要是抗病毒治療及對(duì)癥治療，應(yīng)用抗菌素治療無(wú)效。但中草藥治療流行性腮腺炎效果較好，可請(qǐng)中醫(yī)開(kāi)一些清熱解毒、散結(jié)清腫的中藥，如用板藍(lán)根、夏枯草、蒲公英等煎水服用。也可選鮮而多汁的仙人掌一塊，剝掉外皮和小刺，搗爛如泥，外敷患處，每天換敷1次，一般2到3天就可以治愈。仙人掌味淡性寒，可以起到清熱解毒，消腫止痛的作用?；?qū)ⅠR齒莧適量洗凈，瀝干水分，搗爛如泥，敷于患處。每日換1次。還有一方：豆腐30克，綠豆6克，冰糖50克，水煎服，每日一劑，連服3天。
如果孩子高熱、頭痛劇烈，應(yīng)警惕腦膜炎，及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情。
■家有患兒要注意隔離消毒
大多數(shù)地區(qū)要求學(xué)齡前兒童注射疫苗，如果未建立終身免疫，則需被動(dòng)注射抗流行性腮腺炎的免疫疫苗。接種麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗或腮腺炎疫苗可預(yù)防流行性腮腺炎的發(fā)生。一旦孩子得了流行性腮腺炎在日常護(hù)理上要注意以下幾點(diǎn)：
一、隔離：一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了流行性腮腺炎，首先要立即與健康人分開(kāi)居住，居室要定時(shí)通風(fēng)換氣，保持空氣流通。病發(fā)期間至腮腺消腫之前不得去幼兒園或是學(xué)校，以免傳染給其他兒童。病兒要臥床休息，不可過(guò)于勞累。
二、飲食：注意不要給孩子吃有刺激性的食物，要給病兒易咀嚼和易消化的流食和半流食，以減輕孩子吞咽的困難。要多喝開(kāi)水，以利于身體內(nèi)毒素的排出。
三、消毒：小兒患腮腺炎后，其所用飲食用具要與其他人分開(kāi)，并進(jìn)行定時(shí)煮沸消毒。病兒的衣服、被褥等物品，在生病期間可拿到室外暴曬，臉盆、毛巾、手絹等物，每天需拿開(kāi)水燙1~2次。
四、對(duì)癥處理：定時(shí)給孩子測(cè)量體溫，必要時(shí)，可以采取降溫措施。如果男孩的睪丸疼痛，可以用繃帶把陰囊托起，以減輕疼痛。
五、保持孩子口腔衛(wèi)生：要孩子經(jīng)常用溫鹽水漱口。
六、局部熱敷：用包了毛巾的熱水袋幫孩子在患處熱敷，可以減輕孩子患處的疼痛。
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