流行性感冒簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,能引起心肌炎、肺炎、支氣管炎等多種并發(fā)癥。由于流感病毒具有高度傳染性,所以極易發(fā)生流行,甚至是世界范圍的大流行。我國是流感多發(fā)國,而且,自1957年以來的3次世界性大流行都起源于我國。1917—1919年,歐洲爆發(fā)流感,導(dǎo)致2000萬人死亡,是歷史上最嚴重的一次流感爆發(fā),而第一次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)只是850萬人。
流感病毒分為甲、乙、丙三型,它們沒有共同的抗原,但都能感染人。以甲型的流行規(guī)模最大,乙型次之,丙型極少引起流行。
流感病毒屬于正粘病毒科。流感病毒顆粒呈球形,由外膜和包圍于其中的核衣殼組成。
外膜的主要成份是脂質(zhì),其內(nèi)表面為一層作為基質(zhì)的蛋白質(zhì),外表面有血凝素和神經(jīng)氨酸酶兩種糖蛋白突起,這些糖蛋白突起是流感病毒抗原結(jié)構(gòu)的主要成分,同時也是流感疫苗的重要組成部分。
血凝素突起的作用是幫助病毒吸附到宿主細胞(被侵染細胞)的細胞膜上,并進一步侵入細胞。它是病毒致病的重要因素。不同毒株和亞型的流感病毒感染性不同,就是因為它們會有各自不同的HA糖蛋白突起(結(jié)構(gòu)和抗原特性的不同)。HA抗原在人體內(nèi)可以激發(fā)機體有針對性的產(chǎn)生特異性的HA抗體,這種抗體具有預(yù)防流感的作用,因此HA就成為流感疫苗中不可或缺的成分。
神經(jīng)氨酸酶突起的作用是促使被感染的細胞釋放出新產(chǎn)生的病毒顆粒,是流感病毒繼續(xù)擴散和繁殖必不可少的。它的作用機理是通過抑制內(nèi)皮細胞的黏液分泌,使病毒更易于粘附在宿主細胞膜上。與HA一樣,NA也是一個重要的流感病毒抗原,不同毒株和亞型的流感病毒也會有各自不同的NA糖蛋白突起(結(jié)構(gòu)和抗原特性的不同)。但是,NA的變異程度較小。
了解了這兩種糖蛋白突起,也就知道了流感病毒的感染機理。
核衣殼由RNA(核糖核酸)、核蛋白以及多聚酶組成,依據(jù)核蛋白的抗原性,流感病毒分為甲、乙、丙三型。RNA片斷是由8條獨立的RNA單鏈組成。當(dāng)流感病毒在人體內(nèi)增殖時,8個核酸節(jié)段會各司其職,分別復(fù)制,最后產(chǎn)物再裝配到子代病毒體內(nèi)。在這樣的裝配過程中,不同的核酸節(jié)段之間很容易發(fā)生遺傳物質(zhì)的重組交換或重配,最終導(dǎo)致出現(xiàn)新的抗原型,乃至新的亞型。
流感的主要傳染源是患者和隱性感染者。流感病毒主要經(jīng)飛沫及接觸傳播。人群對病毒普遍敏感。在我國,流感的多發(fā)流行季節(jié)主要在11月到次年的2月,某些流感會延伸到春季,甚至夏季。因此,在這些季節(jié)里要提高警惕,注意身體健康。
預(yù)防流感的發(fā)生要從以下幾方面著手:1、注射疫苗;2、均衡營養(yǎng),提高身體素質(zhì);3、流感流行期間,遠離人群集中的地方;4、食醋熏蒸消毒;5、開窗通風(fēng),增加濕度;6、與流感患者保持距離。
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