新聞回放
7月21日，衛(wèi)生部發(fā)出通報(bào)，2005年第二季度共收到重大食物中毒事件報(bào)告67起，中毒2129人，死亡59人。其中微生物性食物中毒人數(shù)最多，因?yàn)榈诙径葰鉁仄毡樯?，適合細(xì)菌生長繁殖，一旦食物儲(chǔ)存、食用不當(dāng)，極易引起微生物性食物中毒。第三季度氣溫仍然普遍很高，因此也是食物中毒高發(fā)期。
食源性致病微生物
引發(fā)食源性腹瀉的微生物有10種左右腸道致病菌和1種病毒。在美國和英國，1/3的食源性疾病是由這類病原體引起的。
食源性致病菌
肉及肉制品中各種食源性致病菌的污染率最高。常見的食源性致病菌有沙門菌、致賀菌、致病性大腸埃希菌、副溶血性弧菌、變形桿菌、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌、李斯特菌、空腸彎曲菌和坂崎腸桿菌。這些菌在自然界中廣泛存在，可污染各種食品，引起發(fā)熱、腹痛和腹瀉。
副溶血性弧菌這種菌嗜鹽，因此它更容易在沿海地區(qū)的食品中“興風(fēng)作浪”。盡管加熱和食醋在1分鐘內(nèi)即可將其殺死，但它所產(chǎn)生的溶血毒素卻不能被去除，可以通過食物引起腹瀉。腹瀉特點(diǎn)是血水樣便。
變形桿菌、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌它們可在4℃條件下繼續(xù)繁殖，常污染在冰箱內(nèi)儲(chǔ)藏的食品。
李斯特菌這種菌也屬于嗜冷菌，常污染冰箱內(nèi)即食肉制品。感染后，可并發(fā)腦膜炎、敗血癥，還可能導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)或死胎。
腸出血性大腸埃希菌O157：H7感染后可并發(fā)溶血性尿毒癥。
空腸彎曲菌多源自禽類，可污染生奶和肉類。感染后可并發(fā)膽囊炎、胰腺炎、腹膜炎和胃腸道大出血、腦炎、心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、格林－巴利綜合征。
坂崎腸桿菌通常是通過配方奶粉引起嬰兒腦膜炎和敗血癥等。
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食源性病毒
諾若病毒（原名諾瓦克樣病毒）
這種病毒是1972年美國俄亥俄州諾瓦克城一所學(xué)校暴發(fā)急性胃腸炎的罪魁。食品（主要是非加熱食用的食品和牡蠣等新鮮海產(chǎn)品）及水是主要傳播途徑。無癥狀的食品加工和餐飲業(yè)從業(yè)者，如果在食品加工過程中違反無菌操作規(guī)則而污染了食品，就可以經(jīng)食品引起病毒性腹瀉暴發(fā)。雖然諾若病毒感染一年四季都可以發(fā)生，但與食源性致病菌不同的是，其高發(fā)季節(jié)為冬季，主要癥狀為嚴(yán)重吐瀉。
在世界范圍內(nèi)，病毒性腹瀉已逐漸成為一種嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。美國目前每年有2300萬例諾若病毒性胃腸炎，其中5萬患者需住院治療，300人死亡。歐洲10個(gè)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示，在1995～2000年，85％以上的食源性病毒病是由諾若病毒引起的。我國至今尚沒有諾若病毒性腹瀉暴發(fā)的報(bào)告，但人群血清特異抗體的檢出率卻大大高于國外，這說明我國對(duì)這種病毒的認(rèn)識(shí)不足，檢測(cè)也還存在差距。
食源性腸道傳染病
霍亂、甲肝、戊肝、傷寒、菌痢
食源性腹瀉和腸道傳染病病人的糞便及嘔吐物有很強(qiáng)的傳染性，可傳染給他人，產(chǎn)生第二、第三代患者，因此是一類傳染性疾病。這類疾病具有三個(gè)重要特征，即經(jīng)食品介導(dǎo)、致病因素來自食品、具有傳染性或中毒表現(xiàn)。在潮濕悶熱的夏天，病原菌適宜繁殖，而食品生物污染與一日三餐有著直接或間接的聯(lián)系。2004年1～5月，我國霍亂、甲肝、戊肝、傷寒、菌痢4種食源性腸道傳染病的報(bào)告人數(shù)在1.6萬以上，占全國總報(bào)告病例數(shù)的13.43％，死亡人數(shù)占全國總報(bào)告死亡人數(shù)的4.27％。其中菌痢發(fā)病數(shù)最多，占72.45％。其次是甲肝、傷寒和副傷寒。
寄生蟲病
施加未經(jīng)處理的農(nóng)家肥，常常會(huì)經(jīng)蔬菜引起蛔蟲等寄生蟲病。生食動(dòng)物性食品，尤其是魚和貝類，很容易引起肝吸蟲?。ㄈA支睪吸蟲病）、鉤蟲病、絳蟲病和肺吸蟲病。今年5月，衛(wèi)生部發(fā)布的《全國人體重要寄生蟲病調(diào)查結(jié)果》顯示，食源性寄生蟲的感染率在部分?。▍^(qū)、市）比1990年上升了75％，廣東省感染者超過500萬。
避免食源性疾病十大提示
●避免在沒有衛(wèi)生保障的公共場(chǎng)所進(jìn)餐。
●在有衛(wèi)生保障的超市或菜市場(chǎng)購買有安全系數(shù)的食品。不買散裝食品。
●新鮮食品經(jīng)充分加熱后再食用。不喝生水。
●避免生熟食混放、混用菜板菜刀等，避免生熟食交叉污染。
●不生食、半生食海鮮及肉類。生食瓜果必須洗凈。
●重視加工涼拌和生冷類食品的清潔。
●盡量每餐不剩飯菜。
●吃剩的飯菜盡量放10℃以下貯藏，食用前必須充分加熱。
●夏季避免食用家庭自制的腌漬食品。
●養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣。
中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)所食源性疾病監(jiān)控室主任李蓉
■相關(guān)事件■
1999～2002年，一批西班牙進(jìn)口的雞蛋至少造成250人感染沙門菌腸炎，2人死亡，10人住院治療。
2002年8月8日，俄遠(yuǎn)東納霍德卡邊防部隊(duì)暴發(fā)急性細(xì)菌性腸炎，有19人因發(fā)熱、腹痛、腹瀉被送往市中心醫(yī)院傳染病分院治療。據(jù)調(diào)查，這起事件是由為部隊(duì)提供飲食的企業(yè)嚴(yán)重違反衛(wèi)生操作規(guī)程引起的。
2002年11月初，厄瓜多爾北部伊巴臘市的圣維森特醫(yī)院，3天內(nèi)接待了至少400名急性細(xì)菌性腸炎患者，之后病人持續(xù)增多，1名2歲幼兒不治身亡。原因是該市數(shù)條飲用水管破裂，自來水受到細(xì)菌污染。
2004年1～4月，我國東南沿海某市發(fā)生了一次甲型副傷寒廣泛散發(fā)的局部流行疫情，有571人發(fā)病。調(diào)查表明，導(dǎo)致這次疫情的原因是井水、飲食行業(yè)存在污染和生吃貝類。
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