預(yù)防副流感，關(guān)鍵提高免疫力

　　本月5月至19日，香港有32名病童感染副流感，其中一人死亡，不少讀者感到好奇，這個(gè)搞到眾多家長(zhǎng)好一陣恐慌的“副流感病毒”到底何方妖孽？

副流感病治愈率較高

　　廣州市兒童醫(yī)院呼吸科主任鄧力副主任醫(yī)師指出，副流感病毒其實(shí)很常見(jiàn)，與流感病毒一樣是常見(jiàn)病毒，每年也有一些患副流感的孩子，從臨床統(tǒng)計(jì)來(lái)看，副流感病例甚至比流感病例還多，但入病房的不是特別多，病情較輕的在門診就治療了。據(jù)呼吸科病房粗略統(tǒng)計(jì)，大概每月有2-3例副流感患兒住院。副流感病毒甚至沒(méi)有流感病毒多變，感染后治愈率較高，因此“談副流感病毒色變”無(wú)必要。

　　鄧力副主任還表示，就他所知來(lái)說(shuō)，廣州市兒童醫(yī)院目前發(fā)生的副流感病例都是散發(fā)個(gè)案，同一病房沒(méi)試過(guò)超過(guò)4個(gè)病例，而且一般都是在院外感染，這與香港明愛(ài)醫(yī)院的情況又不盡相同。

中招者：年幼、免疫缺陷者

　　鄧力副主任說(shuō)，事發(fā)的香港明愛(ài)醫(yī)院兒童發(fā)展復(fù)康部，那是讓十六歲以下嚴(yán)重弱智的兒童在家居的環(huán)境下成長(zhǎng)和接受教育及治療的場(chǎng)所，很多住進(jìn)里面的孩子本身就患有其他疾病，這類孩子特別容易感染傳染性疾病，患病的程度也容易加深。香港衛(wèi)生福利及食物局局長(zhǎng)周一岳也認(rèn)為，病房?jī)?nèi)有100個(gè)病童，病毒可能特別影響免疫能力較低的兒童，特別是幼童。

　　鄧力主任還指出，若本身是免疫缺陷者，包括免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損傷免疫系統(tǒng)的如先天性心臟病等的患兒，更容易加重病情。免疫能力較差的幼童及病人，感染后可能出現(xiàn)嚴(yán)重疾病，嚴(yán)重致死的病人大多由于本身就有基礎(chǔ)疾病，再感染副流感病毒而導(dǎo)致合并感染造成的后果。鄧力主任還說(shuō)，在一定條件下，不僅副流感，流感也會(huì)死人。明愛(ài)在深切治療部隔離病房接受深切治療的孩子，最后因肺部受感染而于9日死亡的11歲女童就是原本患有疾病的患兒。

預(yù)防：關(guān)鍵是提高整體免疫力

　　廣東省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃所所長(zhǎng)羅耀星認(rèn)為，副流感病毒與流感病毒的毒株不同，目前還沒(méi)有專門對(duì)付副流感病毒的疫苗可接種。由于副流感病毒感染者多是年齡較小的幼童，他們的免疫系統(tǒng)不夠成熟，這是患病的根本原因，因此要預(yù)防副流感病毒感染，只能從提高孩子整體免疫能力來(lái)著手。若有必要，可接種一些能提高免疫力的疫苗如肺炎免疫疫苗等。

　　羅耀星還指出，注射流感疫苗雖然對(duì)副流感病毒沒(méi)有很好的預(yù)防能力，但至少在有類似流感病毒感染時(shí)，能排除感染流感的情況，減少診斷的時(shí)間和避免走彎路。

　　此外，日常生活的建議就是多通風(fēng)換氣，多吸收新鮮空氣，多喝水，注意個(gè)人衛(wèi)生常洗手等。

事件回放

　　●11月5日，香港明愛(ài)醫(yī)院懷義樓兒童發(fā)展復(fù)康部?jī)蓚€(gè)接收嚴(yán)重弱智兒童的病房中，有病童出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒和呼吸道感染癥狀，之后數(shù)天持續(xù)有同病房病童發(fā)燒，其中1人4天后病逝。

　　●至17日中午，集體感染的病童增加到31人（19男12女）。截至11月18日上午，香港明愛(ài)醫(yī)院新增1名發(fā)燒和呼吸道感染病童，使感染病童人數(shù)升至32人。

　　●11月18日，香港大學(xué)證實(shí)，明愛(ài)醫(yī)院病童7個(gè)樣本中，有3個(gè)對(duì)副流感病毒呈陽(yáng)性反應(yīng)，但對(duì)其他呼感道病原體呈陰性反應(yīng)。

　　●11月19日，香港特區(qū)政府衛(wèi)生福利及食物局局長(zhǎng)周一岳表示，香港明愛(ài)醫(yī)院兒童發(fā)燒和呼吸道集體感染事件的元兇已確診為副流感四型病毒。目前32名感染病童大部分已經(jīng)退燒，情況穩(wěn)定。

名詞解釋：副流感病毒

　　一種呼吸道感染病毒，是有包膜的單股RNA病毒，有4種血清型：Ⅰ型可引起嚴(yán)重喉、氣管、支氣管炎，表現(xiàn)為哮喘；Ⅱ型與Ⅰ型相似，但不嚴(yán)重；Ⅲ型是嬰幼兒細(xì)支氣管和肺炎的主要病因；Ⅳ型則較輕。香港特區(qū)政府衛(wèi)生福利及食物局局長(zhǎng)周一岳表示，此次明愛(ài)醫(yī)院暴發(fā)的副流感病毒為Ⅳ型。

 

副流感病毒與流感病毒感染比較

 

副流感

流感

多發(fā)季節(jié)

全年皆可，冬春多發(fā)

全年皆可，冬春多發(fā)

傳播途徑

飛沫，污染用具

飛沫，污染用具

潛伏期

一般1-7日

一般1-2天

傳染性

★★★

★★★★

癥狀

發(fā)熱、咽痛、全身骨痛部分有腹瀉、嘔吐

發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽

并發(fā)癥

部分可并發(fā)肺炎，支氣管炎

和細(xì)支氣管炎部分病例可并發(fā)肺炎

 

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