全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：徐州市婦幼保健院產(chǎn)科病房，周女士和家人正沉浸在喜悅和幸福中，經(jīng)過(guò)醫(yī)生和她的共同努力，產(chǎn)下三個(gè)女兒。因?yàn)?strong>多囊卵巢綜合征,結(jié)婚五年一直未孕的周女士，今年經(jīng)過(guò)試管嬰兒技術(shù)成功受孕，懷上單卵三胞胎。近日成功分娩的周女士，成為有三個(gè)“小棉襖”的錦鯉媽媽。
◆婚后5年不孕 竟是多囊卵巢綜合征作怪
周女士今年30歲，來(lái)自河南。據(jù)介紹，從她17歲的時(shí)候，就開(kāi)始月經(jīng)不調(diào)，兩個(gè)月到三個(gè)月才來(lái)一次月經(jīng)，但當(dāng)時(shí)年紀(jì)小并沒(méi)有太在意。
在她25歲結(jié)婚時(shí)，月經(jīng)仍然處于不正常的狀態(tài)。結(jié)婚半年未懷孕，她開(kāi)始著急，到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征，是一種常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病，通常在青春期發(fā)病，最明顯的特質(zhì)就是月經(jīng)不調(diào)，身上體毛比較多，臉上、身上容易起疙瘩，也就是痤瘡，還有一個(gè)特征就是比較肥胖。
徐州市婦幼保健院產(chǎn)科彭鳳云主任表示，多囊卵巢綜合征的病因至今尚不明確，可能與雄激素過(guò)多、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)、代謝性紊亂、遺傳等因素有關(guān)，在臨床上表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、雄激素過(guò)高、持續(xù)性無(wú)排卵、卵巢多囊改變、不孕等。
彭鳳云說(shuō)，多囊卵巢綜合征在門(mén)診并不少見(jiàn)，這些患者一般都長(zhǎng)得比較高大，身體毛發(fā)旺盛，有男性體征。大部分都是在結(jié)婚之后不懷孕來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)的。而這些癥狀，周女士從十七八歲就已經(jīng)很明顯了，但是她沒(méi)有引起重視，也沒(méi)有進(jìn)行治療，直到結(jié)婚后不能懷孕檢查出來(lái)。
彭鳳云提醒，正常女性大概十三四歲來(lái)月經(jīng)，月經(jīng)不正常的情況下，要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)檢查，如果有異常要及早治療，這樣結(jié)婚之后要小孩就不至于那么著急了。另外對(duì)少女時(shí)期身體發(fā)育也有好處。而肥胖的女性容易得多囊卵巢綜合征，所以飲食方面一定要注意。
◆多囊卵巢綜合征治愈 30歲女子試管受孕
檢查出不孕的原因后，周女士在河南老家當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了治療。中醫(yī)西醫(yī)都做了嘗試，可月經(jīng)還是一直不正常，懷孕就更是不可能了。轉(zhuǎn)眼就已經(jīng)結(jié)婚5年多，迫于家庭的壓力，周女士和丈夫決定通過(guò)試管嬰兒技術(shù)懷孕生子。通過(guò)試管嬰兒技術(shù)移植了胚胎，在成功受孕第46天，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院彩超檢查發(fā)現(xiàn)是三胞胎。最初說(shuō)的一個(gè)胚胎，怎么會(huì)變成三胞胎?
醫(yī)生解釋?zhuān)瑔温讶ナ且粋€(gè)精子與一個(gè)卵子結(jié)合產(chǎn)生的一個(gè)受精卵，這個(gè)受精卵分裂又成三個(gè)胚胎。這種情況非常少見(jiàn)，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)計(jì)單卵三胞胎的幾率是千萬(wàn)分之一甚至更低。這個(gè)結(jié)果，讓一家人既意外，又驚喜。因?yàn)檫@胎來(lái)得不易，也因?yàn)槭侨?，周女士小心地過(guò)著每一天，家人對(duì)她也是細(xì)心呵護(hù)。他們既擔(dān)心三個(gè)寶寶早產(chǎn)，也擔(dān)心孕婦身體吃不消。
在懷孕32周，周女士感覺(jué)到肚子有些不適，就趕緊來(lái)到徐州市婦幼保健院產(chǎn)科做保胎檢查。醫(yī)生在NT檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是單絨毛膜三羊膜囊，就是單絨三羊。
所謂的單絨三羊是什么意思?彭鳳云解釋?zhuān)瑔谓q三羊就是一個(gè)絨毛膜三個(gè)羊膜囊，這三個(gè)羊膜囊就相當(dāng)于三個(gè)小房子，一個(gè)孩子待在一個(gè)小房子里邊，各自有各自的房子，這樣的小孩在子宮里待得時(shí)間能長(zhǎng)一些。“工作這么多年了，像這種單絨三羊的，還真是很少見(jiàn)。一般都是試管移植一個(gè)胚胎分化成兩個(gè)，或者兩個(gè)胚胎分化成三個(gè)，像咱這個(gè)是一個(gè)胚胎分化成三個(gè)胎兒的真的很稀有。”彭鳳云說(shuō)。
◆孕35周后 順利產(chǎn)下三胞胎
單絨三羊的胎兒，早產(chǎn)是肯定的。在住院保胎期間，為了盡力保障孩子的安全，醫(yī)護(hù)人員給她用了一些保胎藥，并對(duì)三個(gè)胎兒和孕婦的情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，同時(shí)用了地塞米松，促胎肺成熟。經(jīng)過(guò)三天的保胎治療之后，周女士情況穩(wěn)定后出院回家養(yǎng)胎。
兩周后，孕34周，周女士又到醫(yī)院做彩超，發(fā)現(xiàn)有一個(gè)胎兒，SBD值有點(diǎn)高，就是說(shuō)臍帶的血流阻力有點(diǎn)大，周女士自己也感覺(jué)到胎動(dòng)有點(diǎn)少，所以非常緊張。于是，她直接到產(chǎn)科找到了彭鳳云主任，要求住院。根據(jù)檢查的情況，彭主任馬上給她安排吸氧，監(jiān)測(cè)胎心，以及一系列胎心監(jiān)護(hù)。用藥解除痙攣，改善微循環(huán)的治療。
一般這種情況，胎兒可能會(huì)在子宮里待到35到37周，而像周女士這樣的情況，大概35周左右就可以提前剖宮產(chǎn)。產(chǎn)科安排了一個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，每天對(duì)孕婦和胎兒的情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。包括：胎兒的胎心、胎動(dòng)情況、血壓、體重變化、血糖變化，還有孕婦心臟的耐受能力等。
后因周女士胎膜早破，彭主任對(duì)周女士進(jìn)行了搶救性剖宮產(chǎn)手術(shù)，成功產(chǎn)下3名女?huà)耄畫(huà)塍w重均在1.6斤左右。分娩后的周女士在產(chǎn)科病房進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)后順利出院，三個(gè)小女寶需要在新生兒病房進(jìn)行進(jìn)一步觀察治療。
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