全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/婦幼保健常識：（記者：楊潔 通訊員：孔慶林）“乳牙遲早要換掉，壞了也沒關系，不用治療”相信有不少幼兒家長都抱著這種想法對待孩子的乳牙患上齲齒的問題。而市婦幼保健院口腔科專家則指出，這個觀點是錯誤的。目前兒童齲齒患病率越來越高，乳牙齲病影響兒童的生長、發(fā)育，甚至造成兒童心理障礙。一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了齲齒，要及時治療。
原因：孩子高發(fā)齲齒 家長不重視
“一般人都認為孩子的乳牙反正是要更換的，蛀了就不必再治療了。的確，乳牙是要脫落而被恒牙代替的，但乳牙患齲齒也還是需要治療的。”徐州市婦幼保健院口腔科主任醫(yī)師李莉萍表示，現(xiàn)在幼兒患齲齒比較早，有的1歲多就出現(xiàn)了上門牙齒不同程度的齲壞，因為沒有注意口腔護理，再加上用奶瓶喝奶，造成孩子嚴重的門齒缺損即門齒齲，給孩子學發(fā)音帶來了影響。
據(jù)了解，所謂齲齒就是“蟲牙”、“蛀牙”，是細菌性疾病。李主任從事幼兒口腔醫(yī)學三十多年，她發(fā)現(xiàn)隨著孩子飲食的多樣化，口腔衛(wèi)生不夠重視，患有齲齒的幼兒也越來越低齡化。有的一二歲的孩子上前門牙六顆都患齲齒，因為早期壞牙時，未及時治療，導致乳牙大面積缺損甚至早失。
另外，現(xiàn)在多數(shù)孩子偏好甜食，如含糖飲料、蛋糕甜點等，飲食中糖分過多，吃完后又沒有及時刷牙、漱口，或者沒有正確刷牙、刷牙不仔細，牙齒清潔不徹底，再加上家長不重視和監(jiān)督不到位，這些都是造成齲病高發(fā)的因素。
李主任表示，造成幼兒乳牙齲齒高發(fā)的原因，跟家長的錯誤觀念也有關系。很多家長認為，乳牙遲早要被恒牙替換。因此，對兒童的口腔衛(wèi)生不夠重視，即使乳牙患了齲齒，只要孩子不說牙疼，家長都不會帶著孩子上醫(yī)院治療。
作用：乳牙肩負咀嚼發(fā)音、誘導恒牙萌出和面部發(fā)育
“有些家長認為乳牙不重要，這是錯誤的。”李主任說，乳牙具有咀嚼、美觀發(fā)音、誘導下方恒牙正常萌出、促進面部正常發(fā)育等功能。而乳牙和恒牙的替換是根據(jù)一定的年齡，一個一個陸續(xù)依次脫換的，一般從7歲左右開始，從門牙至磨牙，一個個脫換直到12歲左右才換齊。由此可見，乳牙雖然脫換，但它們畢竟是兒童時期咀嚼食物不可缺少的，為了孩子的健康發(fā)育成長，乳牙要擔負整整10年的咀嚼作用。
兒童期有一副健康的牙齒，是保證食物在口腔內(nèi)充分咀嚼，完成消化的第一步。同時正常咀嚼對局部肌肉和頷骨的生長發(fā)育有一定的刺激作用，能使牙齒和頷面部發(fā)育得更加健康。此外，乳牙還是輔助發(fā)育器官，嬰兒在乳牙萌出以后開始說話，借助牙齒的作用，練習并發(fā)出清晰的聲音。
危害：乳牙早缺影響恒牙蔭出、面部發(fā)育
“如果乳牙壞了，最直接的就是影響孩子吃東西。”李主任說，乳牙齲壞容易影響孩子的消化功能，因為齲蝕造成牙體缺損，繼發(fā)牙髓病、根尖周病，最終導致殘冠、殘根和乳牙缺失，降低或喪失咀嚼功能，導致消化不良。如果牙齒爛了，無法咀嚼，那么孩子就只愿意吃軟的食物，容易造成營養(yǎng)不良，還可能讓孩子養(yǎng)成挑食的習慣。 ．
齲齒還會影響恒牙的生長，造成牙齒不齊。因為乳牙是恒牙萌出的導向，如果乳牙因患齲齒而過早脫落，兩側(cè)的牙就會向缺失的空隙傾斜靠攏，使恒牙得不到應有的空隙，不能在原有的位置上萌出或萌出不完全，造成恒牙排列異常，牙齒長得七歪八斜，排列不齊。
李主任表示，“齲齒的存在，一方面會向周圍蔓延造成牙髓炎、頷下淋巴結炎等；另一方面還可作為感染源引起其他疾病，如心肌炎、腎炎、風濕病等。危害兒童的身體健康。”
提醒：發(fā)現(xiàn)齲齒盡早治療 盡量保持牙體完整
李主任特別提醒家長，孩子的乳牙如果有了齲洞，應積極到醫(yī)院治療，而且越早越好，能修則修，能補則補，盡量保持牙體完整。因為齲洞淺而小時，補一次即可，省時費用低。否則齲洞會由小變大，由淺變深。繼而侵犯牙神經(jīng)，疼痛難忍，使孩子吃不下飯，睡不好覺，直接影響孩子的學習和身體健康。此時再就醫(yī)，就得多次復診才能補好，費用也高。此外，未治療的齲齒可繼續(xù)發(fā)展，甚至合并局部感染，引發(fā)面部腫脹、發(fā)燒、淋巴結腫大等，產(chǎn)生不良后果。
“有時孩子齲病嚴重，如只剩下牙根，還反復紅腫發(fā)炎，這樣只能把壞牙拔掉。乳牙因嚴重齲病過早缺失，影響患側(cè)咀嚼功能，造成單側(cè)咀嚼，時間長了將影響孩子的頜骨發(fā)育，甚至兩側(cè)臉型不對稱，影響孩子的面部美觀。”李主任表示，為了防止兒童齲齒的發(fā)生，應早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。給孩子養(yǎng)成良好的飲食習慣，少吃甜食，控制蔗糖攝入量；從O歲開始就要進行口腔護理，當寶寶兩歲半時乳牙全部萌出時，家長就要站，立于寶寶身后，手把手的教寶寶刷牙，三歲后就要讓寶寶獨立刷牙。養(yǎng)成飯后漱口，早晚刷牙的習慣。從我做起，從現(xiàn)在做超，讓我們擁有一副健康美麗的牙齒吧！
徐州婦幼保健熱線：0516-85707122
