全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：女人生完孩子之后，會(huì)通過(guò)坐月子來(lái)調(diào)理身體，如果月子做不好，很可能會(huì)落下月子病，尤其是會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后腰疼的問題。很多產(chǎn)婦被產(chǎn)后腰痛所困擾，感覺腰像針扎一樣的疼。
上周，徐州市婦幼保健院一位產(chǎn)婦順產(chǎn)生完孩子后，剛回到產(chǎn)房就出現(xiàn)了嚴(yán)重的下肢疼痛，嚴(yán)重到不能動(dòng)彈?？祻?fù)科專家通過(guò)按壓按摩，癥狀明顯改善。
產(chǎn)婦分娩后腰疼無(wú)法動(dòng)彈 按摩得以緩解
產(chǎn)婦出現(xiàn)頸肩腰腿痛是常見問題。上周，市婦幼保健院一位產(chǎn)婦順產(chǎn)后，剛回到產(chǎn)房就出現(xiàn)了下肢疼痛，而且非常嚴(yán)重。“產(chǎn)婦不能主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，躺在床上無(wú)法挪動(dòng)，有人觸碰就會(huì)疼的非常厲害。”市婦幼保健院康復(fù)科主任李曉輝接到病房電話后，隨即前往了解產(chǎn)婦病情。經(jīng)過(guò)檢查后發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦是由于恥骨聯(lián)合分離，大腿根部的股內(nèi)收肌拉傷以及臀部肌肉損傷造成的一系列勞損引起的疼痛。
考慮到產(chǎn)婦疼痛癥狀比較厲害，不能夠自行起床，更不能下床活動(dòng)，李主任當(dāng)即對(duì)患者采取一些局部按壓和按摩。經(jīng)過(guò)治療后，產(chǎn)婦的癥狀明顯緩解，并能夠自行下床，輕度活動(dòng)。“對(duì)于產(chǎn)后腰腿疼，中醫(yī)按壓、按摩效果十分明顯。”李主任說(shuō)。
為什么現(xiàn)在很多產(chǎn)婦出現(xiàn)了產(chǎn)后腰腿疼呢?李主任解釋，這和產(chǎn)婦處于特殊時(shí)期的身體特點(diǎn)有關(guān)。懷孕后期，人體的激素水平會(huì)發(fā)生變化，會(huì)分泌一種激素，叫松弛素。而這種松弛素是為產(chǎn)婦分娩做準(zhǔn)備的，有利于胎兒的順利分娩。但同時(shí)，這種松弛素也會(huì)對(duì)身體的其他組織，比如軟組織造成影響。這樣的話，其他部位的組織也會(huì)處于一個(gè)松弛狀態(tài)，在這一特殊時(shí)期，比如說(shuō)懷孕的時(shí)候，胎兒逐漸增大，腹重改變，會(huì)改變?nèi)梭w骨盆處的狀態(tài)，其他部位原來(lái)的生理結(jié)構(gòu)也會(huì)出現(xiàn)改變。這樣的話對(duì)于盆腔周圍的肌肉就會(huì)造成一定的影響，牽拉過(guò)度就會(huì)出現(xiàn)各種問題，如腹直肌分離、骶髂關(guān)節(jié)紊亂、盆底肌功能障礙、恥骨聯(lián)合分離、膝關(guān)節(jié)疼痛不適等。
多種原因?qū)е庐a(chǎn)婦腰腿疼
據(jù)了解，妊娠期間，除了雌孕激素水平升高以外，另一個(gè)高水平的激素血清松弛素也會(huì)升高，在它的作用下，可以使骨盆周圍的肌肉韌帶變得松弛，從而使孕婦的身體適應(yīng)不斷增大的子宮需要，也可以讓經(jīng)陰道的生產(chǎn)順利進(jìn)行。但另一方面，血清松弛素也使脊柱和骨盆的穩(wěn)定性下降。雖然松弛素在產(chǎn)后迅速下降到孕前水平，但肌肉韌帶正常功能的恢復(fù)，需要更長(zhǎng)的時(shí)間。因此，如果產(chǎn)后腰椎或骨盆受到不當(dāng)外力作用或順產(chǎn)時(shí)特殊的生產(chǎn)體位保持時(shí)間太長(zhǎng)，容易造成腰椎或者骶髂關(guān)節(jié)的功能紊亂，從而引發(fā)產(chǎn)后腰痛。
關(guān)于腹直肌分離，李主任介紹，妊娠時(shí)，尤其是到了妊娠中晚期，增大的子宮會(huì)使腹壁擴(kuò)張，兩側(cè)的腹直肌會(huì)向兩側(cè)分離。這種分離的腹直肌，容易導(dǎo)致腰部、脊柱兩側(cè)的肌肉負(fù)荷代償性增加，當(dāng)休息不好或經(jīng)常彎腰抱孩子等動(dòng)作做多了，腰酸背痛自然就產(chǎn)生了。
另外，生理性缺鈣也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后腰腿痛。妊娠期間，孕婦要為胎兒發(fā)育提供充足的鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)也會(huì)帶來(lái)一定鈣的流失，如果母親補(bǔ)充的鈣量不夠，則可能導(dǎo)致腰痛的發(fā)生。
李主任表示，過(guò)度勞累或姿勢(shì)不良也會(huì)造成產(chǎn)后腰腿疼。媽媽產(chǎn)后照顧寶寶，長(zhǎng)時(shí)間勞累以及經(jīng)常做彎腰動(dòng)作，可造成腰部肌肉的損傷;此外母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)錯(cuò)誤，或長(zhǎng)期保持一個(gè)喂養(yǎng)姿勢(shì)，也可能加劇腰肌勞損。有些產(chǎn)婦在坐月子時(shí)過(guò)分強(qiáng)調(diào)靜臥，其實(shí)運(yùn)動(dòng)過(guò)少不利于腰部肌肉功能的恢復(fù)。此外，還有些媽媽會(huì)用束縛帶，長(zhǎng)時(shí)間不取下也會(huì)引起腰部肌肉的廢用性萎縮，引發(fā)腰痛。
改變不良習(xí)慣及時(shí)治療，否則就會(huì)變成“月子病”
“生完孩子以后出現(xiàn)這種頸肩腰腿痛，除了改變不良習(xí)慣外，還要及時(shí)的給予治療。治療的方法，一般有局部的按摩，局部的針灸或理療、拔罐等等。”李主任表示，可以通過(guò)這種保守治療，給予及時(shí)的緩解，癥狀會(huì)逐漸減輕甚至消失。如果不給予及時(shí)治療的話，有些癥狀會(huì)延續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，這就是老百姓常說(shuō)的所謂“月子病”。
專家特別提醒，頸肩腰腿痛，要及時(shí)到醫(yī)院去診治，看是哪方面出現(xiàn)了問題，及時(shí)給予調(diào)整，如果癥狀比較明顯的要及時(shí)干預(yù)，經(jīng)過(guò)早期治療，大多數(shù)是可以恢復(fù)正常的。
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