全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：（通訊員：李長鑫）脊柱椎體內(nèi)長個“血管瘤”
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院脊柱外科葛行新副主任醫(yī)師葛行新為陳老漢做了詳細(xì)的檢查。CT和MRI提示為椎體血管瘤。陳老漢及其家人看到這個帶“瘤”字的報告，不禁心生恐懼。陳老漢的家人拿著檢查報告連忙追問葛行新醫(yī)生：“血管瘤是不是惡性腫瘤。”“血管瘤會不會死人?”“得了血管瘤還能活多久?”“該放療還是化療?”
葛行新耐心為患者家屬解釋：“血管瘤”這個醫(yī)學(xué)名詞，可能很多人覺得會有點陌生，尤其是有個“瘤”字在里面，很多老百姓看到的第一反應(yīng)就是這是一個和癌癥畫等號的惡性腫瘤。雖然叫血管瘤，但它的本質(zhì)并不是瘤，而是一種良性的病變，先天的“血管畸形”?？偟膩碇v，椎體血管瘤是一種比較常見的椎體良性腫瘤。
小切口完成大手術(shù)
聽說脊柱血管瘤多是良性，陳老漢及其家人逐漸放下心來。
“脊柱里長個瘤，為什么我腿瘸了呢?”陳老漢不解地問。
葛行新耐心解釋：絕大部分脊柱血管瘤沒有臨床癥狀。只有一小部分病人因為瘤體在椎體內(nèi)的膨脹性生長及周圍骨質(zhì)的破壞，造成背部酸脹疼痛，脊椎僵直，活動受限，如果造成突出椎管壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)根則會引起相應(yīng)癥狀。
將陳老漢收治入院后，葛行新手術(shù)團(tuán)隊為其制定了天璣骨科機(jī)器人輔助下的椎體成型手術(shù)方案。
患者家屬拿著手機(jī)上面一篇椎體血管瘤手術(shù)的報道找到葛行新。該篇報道顯示，椎體血管瘤手術(shù)方案是將病變的椎體摘除，手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險大、時間長。
葛行新表示，網(wǎng)上的那種術(shù)式已經(jīng)被徐礦總醫(yī)院淘汰。徐礦總醫(yī)院引進(jìn)了第二代天璣骨科機(jī)器人，脊柱外科的多名醫(yī)生到北京積水潭醫(yī)院進(jìn)行了深入培訓(xùn)。在天璣骨科機(jī)器人輔助下，只需要鑰匙孔大小的切口就可以迅速找到病變部位，完成椎體成型手術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷小、風(fēng)險小、時間短。
“椎體成形術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，這個手術(shù)的關(guān)鍵步驟是經(jīng)皮椎弓根穿刺置管至椎體內(nèi)病變位置，穿刺過程中避免損傷椎管內(nèi)的重要組織。常規(guī)手術(shù)中需經(jīng)移動X線光機(jī)透視來完成，有時需多次調(diào)整穿刺點及路徑;而骨科手術(shù)機(jī)器人通過3D掃描形成椎體的3D圖像，提前精確規(guī)劃好穿刺入點及路徑，避開椎管內(nèi)神經(jīng)，避免造成患者癱瘓風(fēng)險，解決了手術(shù)中最困難的一步，簡化了手術(shù)，降低了風(fēng)險，提高了效率。”葛行新說。
徐礦總醫(yī)院骨科進(jìn)入智能化時代
徐礦總醫(yī)院黨委書記、主任醫(yī)師王云清教授告訴記者：骨科手術(shù)有三大難題：看不見、打不準(zhǔn)、拿不穩(wěn)。不同于對表面軟組織的手術(shù)，骨頭在肌肉包裹中，手術(shù)中醫(yī)生無法直接看到，更像是在堅硬的暗箱內(nèi)操作。需要醫(yī)生在頭腦中建立深層三維空間，才能精確定位。
骨科醫(yī)生需要一雙特殊的“眼睛”，需要實時看清人體內(nèi)部立體結(jié)構(gòu)，以及電鉆螺釘打入的三維過程。也急需一雙特殊的“手”，可以極其穩(wěn)定又能精確地按照“眼睛”分析出的操作路徑，完成鉆孔和擰入螺釘?shù)倪^程。而“眼睛”和“手”恰恰是天璣的強項。
王云清表示：“天璣”骨科手術(shù)機(jī)器人能夠使手術(shù)定位精度達(dá)到毫米級，大大提升手術(shù)效率，減少患者的射線暴露和手術(shù)并發(fā)癥，在提升手術(shù)效果的同時，大大降低手術(shù)風(fēng)險，顛覆了傳統(tǒng)骨科手術(shù)大切口、大創(chuàng)傷、易感染的手術(shù)模式。二代天璣骨科機(jī)器人在徐礦總醫(yī)院啟用，標(biāo)志著徐礦總醫(yī)院骨科進(jìn)入到智能精準(zhǔn)微創(chuàng)的新時代。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
