全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息/徐州腫瘤頻道：何女士今年28歲，工作穩(wěn)定，夫妻恩愛，但誰曾想噩夢悄然而至。年初，何女士摸著自己的頸部有了一個小腫塊但并無痛感，便未加理會。可誰知這個小腫塊長得越來越大了，隨即她在家人的陪同下到醫(yī)院檢查，結(jié)果顯示何女士患上了雙側(cè)甲狀腺癌，且已出現(xiàn)雙頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。聽到這個結(jié)果，何女士一下就懵了。
醫(yī)生建議何女士盡快接受手術(shù)，但傳統(tǒng)的雙側(cè)甲狀腺癌根治術(shù)+雙側(cè)側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)會讓患者在術(shù)后留下15-20厘米的疤痕。何女士年紀(jì)輕輕，過長的術(shù)后疤痕將對其以后的生活產(chǎn)生極大的影響。
在輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院后，何女士慕名來到徐州市腫瘤醫(yī)院耳鼻喉-頭頸外科，找到了邢朝暉主任。在詳細(xì)了解了何女士的情況后，邢主任決定在傳統(tǒng)手術(shù)的基礎(chǔ)上利用腔鏡輔助，縮小手術(shù)切口，在切除腫瘤的同時盡可能減小手術(shù)對何女士生活的影響。整場手術(shù)耗時近4小時，術(shù)后患者恢復(fù)良好。
邢主任介紹說：“腔鏡輔助下小切口雙側(cè)甲癌擴大根治術(shù)具有創(chuàng)傷小，患者術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點。相對于傳統(tǒng)手術(shù)留下的15-20厘米的切口，此次何女士的頸部切口只有4厘米左右。且在癌癥的治療效果上，兩種手術(shù)并無不同。”
隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，人們的生活壓力增大，甲狀腺作為一種實體腫瘤，發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。其中女性甲狀腺腫瘤的發(fā)病率高于男性，約是男性的3倍。雖然多數(shù)甲狀腺癌可以通過手術(shù)的方式根治，但是卻有不少人深受另一個附加問題的困擾——手術(shù)疤痕。由于甲狀腺位置的特殊性，對患者來說，最讓他們介意的，就是傳統(tǒng)手術(shù)需要在頸前切口，術(shù)后會留下一道“割喉式”疤痕。
邢朝暉主任表示，一般來說，適用于甲狀腺惡性腫瘤轉(zhuǎn)移不太嚴(yán)重的患者，脖子上沒有大塊淋巴結(jié)增生，同時淋巴結(jié)沒有和血管黏連。“一般我們會建議年紀(jì)較輕，同時甲狀腺惡性結(jié)小于2cm良性小于5cm的患者采用這種微創(chuàng)手術(shù)。腔鏡甲狀腺腫瘤手術(shù)頸部切口微小或切口設(shè)計在隱蔽處，頸部幾乎看不到疤痕或沒有疤痕，在切除腫瘤的同時還極具美容效果。”邢主任坦言，腔鏡甲狀腺手術(shù)就機體創(chuàng)傷而言，并沒有增加太多的創(chuàng)傷，而且心理“微創(chuàng)”效應(yīng)顯著。
那么有些人還會有著這樣的擔(dān)心
微創(chuàng)是不是不如傳統(tǒng)手術(shù)清掃干凈?
對此，邢主任表示，實際上微創(chuàng)腔鏡手術(shù)和開放性手術(shù)的治愈效果是完全一樣的，而且術(shù)后痊愈時間比傳統(tǒng)手術(shù)時間短。“規(guī)范地進(jìn)行根治性清除腫瘤，是腔鏡手術(shù)的前提。”邢主任表示，絕不會為了美觀而勉強進(jìn)行這類手術(shù)。既然建議患者做微創(chuàng)腔鏡治療，就一定有把握按照規(guī)范切除腫瘤。
可以說借助腔鏡的甲狀腺腫瘤微創(chuàng)手術(shù)，對于愛美的女性來說，是一個福音。她們再也不用在健康和美麗之間糾結(jié)取舍，而是真正達(dá)到兩全其美。
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