全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：一個(gè)小穿刺孔，解決肝內(nèi)膽管結(jié)石大問(wèn)題！
近日，徐醫(yī)附院膽胰外科張斌主任團(tuán)隊(duì)成功為患者實(shí)施硬質(zhì)膽道鏡聯(lián)合液電碎石經(jīng)皮肝膽管取石術(shù)(PTCS)。該微創(chuàng)技術(shù)為部分復(fù)雜性肝膽管結(jié)石患者帶來(lái)了福音。
患者吳女士因“反復(fù)上腹部不適伴發(fā)熱1年余”慕名來(lái)徐醫(yī)附院就診，住院后，經(jīng)完善相關(guān)檢查，提示為肝內(nèi)多發(fā)結(jié)石并肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，但肝臟無(wú)明顯肝纖維化及萎縮表現(xiàn)。
以往治療手段需要經(jīng)腹手術(shù)切除部分肝臟取石，或者經(jīng)膽總管途徑取石，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，患者的經(jīng)濟(jì)和思想負(fù)擔(dān)往往比較重，綜合各種檢查結(jié)果及醫(yī)患充分溝通后，徐醫(yī)附院肝膽胰外科張斌主任團(tuán)隊(duì)最終選擇為吳女士實(shí)施PTCS手術(shù)，該手術(shù)方法創(chuàng)傷極小、相對(duì)安全，且不用切除患者部分肝臟便能盡可能取盡結(jié)石，最大程度保肝護(hù)肝臟。
經(jīng)充分完善術(shù)前準(zhǔn)備，張斌主任團(tuán)隊(duì)在超聲引導(dǎo)下腹壁建立一個(gè)約5mm穿刺通道直達(dá)肝內(nèi)膽管結(jié)石部位，硬質(zhì)膽道鏡經(jīng)穿刺通道置入膽管，使用液電碎石機(jī)和取石鉗鉗夾碎石等方法取除結(jié)石，精準(zhǔn)定位下順利完成經(jīng)皮肝膽管取石術(shù)。術(shù)中結(jié)合3D成像情況基本取盡結(jié)石，手術(shù)耗時(shí)很短，術(shù)后只在腹部留置兩根筷子大小引流管。在團(tuán)隊(duì)的通力協(xié)作下，手術(shù)取得了圓滿成功。術(shù)后，吳女士數(shù)小時(shí)后就可以下床正?；顒?dòng)和恢復(fù)正常飲食，上腹不適和發(fā)熱癥狀消失。吳女士連連稱贊到：“一個(gè)小穿刺孔解決肝內(nèi)膽管結(jié)石，真是讓我太驚喜了。”
科室簡(jiǎn)介
徐醫(yī)附院肝膽胰外科在治療肝內(nèi)外膽管復(fù)雜結(jié)石方面擁有豐富的設(shè)備和成熟的技術(shù)：達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、高清腹腔鏡、電子膽道鏡、硬質(zhì)膽道鏡、液電碎石機(jī)等。硬質(zhì)膽道鏡聯(lián)合液電碎石經(jīng)皮肝膽管取石術(shù)(PTCS)在徐醫(yī)附院的成功開(kāi)展，為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)廣大肝膽管結(jié)石患者提供了一個(gè)新的治療選項(xiàng)，該技術(shù)具有微創(chuàng)、有效、安全、易重復(fù)操作、花費(fèi)少、住院周期短等優(yōu)勢(shì),特別適用于下列不適合或不愿意行傳統(tǒng)手術(shù)者及有多次手術(shù)史、其它內(nèi)窺鏡治療效果欠佳的患者：
● (1)肝內(nèi)膽道結(jié)石伴膽管炎，無(wú)肝切除指征患者
● (2)經(jīng)手術(shù)或ERCP治療無(wú)效的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者
● (3)肝功能不全無(wú)法耐受手術(shù)治療的肝膽管結(jié)石患者
● (4)Carolis病合并肝膽管結(jié)石，肝功能正常暫不具備肝移植適應(yīng)癥患者
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
