徐礦總院疼痛科榮雪芹：急性疼痛是癥狀，慢性疼痛是疾病

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：作為一門新興學(xué)科，疼痛科的治療領(lǐng)域，很多人尚不熟知。事實(shí)上，早在2007年，衛(wèi)生部就發(fā)文要求二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立疼痛科。

　　徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院疼痛科主任榮雪芹提示說，急性疼痛是癥狀，慢性疼痛是疾病。如果患者被莫名的疼痛困擾多年一直無法緩解，可以到疼痛科尋求幫助。

　　疼痛

　　急性疼痛是癥狀，慢性疼痛是疾病

　　疼痛是怎樣發(fā)生的?其原因相對(duì)復(fù)雜。

　　有些人在日常生活和工作中經(jīng)常因?yàn)榕鲎?、扭傷及其他類型的外傷而產(chǎn)生疼痛，也可以在不知不覺的受涼、受潮濕、過度勞累和長期不適當(dāng)?shù)墓ぷ黧w位后發(fā)生疼痛。另外，人體各系統(tǒng)、器官的炎癥或腫瘤等病變均可以產(chǎn)生程度不同的疼痛。

　　榮雪芹介紹說，從病程上看疼痛可分為急性痛和慢性痛，從人體的部位又可分為頭痛、頸肩痛、胸腹痛、腰腿痛等，從疼痛的來源上可分為軟組織痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛等，上述原因所產(chǎn)生的疼痛絕大多數(shù)都在疼痛科可以得到解除或緩解。由于產(chǎn)生疼痛的原因和疼痛本身是非常復(fù)雜的，必需要在一定的時(shí)間內(nèi)由專科醫(yī)師分清類別，并做出一個(gè)相對(duì)明確的診斷，然后方能對(duì)癥治療。

　　專家介紹說，持續(xù)的疼痛對(duì)人體帶來的危害及負(fù)面影響是深遠(yuǎn)的，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等功能失調(diào)，免疫力低下，進(jìn)而誘發(fā)各種并發(fā)癥，常常伴隨植物神經(jīng)功能的紊亂。此外，還可引起不同程度的精神恐懼、驚慌、抑郁、焦慮、悲傷等不良情緒，甚至引起疼痛性殘疾或更嚴(yán)重的后果。

　　具體來說，疼痛分急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛由原發(fā)疾病引起，隨著原發(fā)病的治愈，疼痛也隨之消失。如手術(shù)后傷口痛，傷口痊愈后，疼痛也隨之緩解。慢性疼痛常在原發(fā)疾病治愈后，疼痛仍持續(xù)存在，并呈進(jìn)行性加重趨勢(shì)。此時(shí)機(jī)體的病理生理變化與原發(fā)疾病完全不同，如部分帶狀皰疹病人，皰疹雖已消失，但疼痛仍遷延數(shù)年甚至終生。世界衛(wèi)生組織已明確指出：急性疼痛是癥狀，慢性疼痛是疾病。臨床上把具有以“疼痛”為主要癥狀的疾病稱為“疼痛性疾病”。

　　榮雪芹提示說，疼痛是人體患病的重要信號(hào)，長期的忍痛會(huì)掩蓋病情的發(fā)展，延誤治療的最佳時(shí)機(jī)，還會(huì)導(dǎo)致機(jī)體組織的深層次損傷，所以出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　疼痛科

　　長期的復(fù)雜疼痛可來就診，尤其是五種頑固性疼痛

　　2007年，衛(wèi)生部就發(fā)文要求二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立疼痛科。隨后，很多大型綜合性醫(yī)院開始設(shè)立疼痛科。

　　榮雪芹介紹說，疼痛科是對(duì)疼痛和疼痛性疾病進(jìn)行診斷和治療的醫(yī)療單元。疼痛科為多學(xué)科交叉領(lǐng)域，涉及臨床許多?？?，所以專業(yè)范圍相對(duì)廣泛，診療范圍包括：各種急慢性疼痛，如三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、肩周炎、頸椎病、腰椎病、老年性骨關(guān)節(jié)病、帶狀皰疹及皰疹后神經(jīng)疼痛，癌癥晚期痛、長期的術(shù)后痛、截肢后的幻肢痛等。凡是慢性的、長期的、困擾人們生活健康的疼痛，都可到疼痛科診治。

　　具體來說，常見的頑固性疼痛主要有以下幾種：

　?、偃嫔窠?jīng)痛，又名“痛性痙攣”，是累及面部局限于三叉神經(jīng)的一支或一支以上分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的短暫而劇烈的疼痛。該病診斷雖然容易，但許多患者長期無法治愈。

　　②帶狀皰疹神經(jīng)痛，是指帶狀皰疹的皮損(疤痕)已完全治愈后，仍有持續(xù)性劇烈的疼痛。

　?、垲i肩腰腿痛：肩周炎、頸椎病、腰椎間盤突出，在保守治療沒效果，又不敢開刀手術(shù)，可以就診疼痛科，小微創(chuàng)解決疼痛大問題。

　?、茴B固性頭痛，長年累月的持續(xù)性頭痛的癥狀。

　?、莼弥?，主觀感覺已被截除的肢體依然存在，并有劇烈疼痛的幻覺。例如，患者一側(cè)大腿已截除，但患者感覺它仍存在，但有足趾不舒適或疼痛。

　　榮雪芹提示說，出現(xiàn)長期的復(fù)雜的疼痛癥狀時(shí)，可選擇到疼痛科就診，不要隨意服用止痛藥，這樣不僅會(huì)損害肝腎功能、造血功能，同時(shí)還會(huì)掩蓋某些嚴(yán)重的重大疾病。比如，門診中遇到有患者因頸肩背部疼痛，自認(rèn)為是肩周炎，后來病情加重，到疼痛科就診發(fā)現(xiàn)真正原因竟是肺癌，但已錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間。

　　徐礦集團(tuán)總醫(yī)院疼痛科椎間孔鏡成特色

　　據(jù)榮雪芹介紹，徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院疼痛科是在傳統(tǒng)的疼痛業(yè)務(wù)基礎(chǔ)上，加入了現(xiàn)代疼痛醫(yī)學(xué)的診療手段，集中西醫(yī)結(jié)合治療常見的疼痛疾病(如：頸椎病、頑固性背痛、肩周炎、四肢麻木、腰椎間盤突出、四肢關(guān)節(jié)痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺痛、坐骨神經(jīng)痛等)。此外，該科室也開展運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)康復(fù)訓(xùn)練、青少年內(nèi)外八字矯正等綠色健康康復(fù)療法。

　　值得注意的是，徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院疼痛科是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)較早開展腰椎間盤突出癥椎間孔脊柱內(nèi)鏡的科室，率先引進(jìn)德國脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)，對(duì)于脊柱相關(guān)疾病有獨(dú)特的見解和經(jīng)驗(yàn)。

　　榮雪芹表示，該科對(duì)于腰椎間盤突出癥采取了階梯性治療方案，原則上“能保守不手術(shù)，能微創(chuàng)不開刀”，同時(shí)將多種微創(chuàng)介入(連續(xù)射頻、等離子射頻、椎間孔鏡下髓核摘除)與CT、C臂完美結(jié)合，保證了微創(chuàng)手術(shù)的安全性與準(zhǔn)確性，已惠及眾多患者。

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