魚刺卡喉可致命應(yīng)及時(shí)就醫(yī),飯團(tuán)“帶”刺等方法不可取

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:吃魚補(bǔ)腦補(bǔ)鈣,家家餐桌上都常有,但吃魚有個(gè)麻煩———怕卡著刺。據(jù)前幾日媒體報(bào)道,杭州有名男子因魚刺卡喉窒息死亡,這下更彰顯出魚刺的“兇險(xiǎn)”。徐醫(yī)附院耳鼻喉科主任李培華曾接診過一例因魚刺導(dǎo)致大出血離世的病人,但已是20年前的事了。無(wú)論魚刺多么可怕,愛吃魚的人大有人在,被魚刺卡后該怎么辦,咱們聽專家說說。
  20年前曾有人卡魚刺死亡
  杭州張先生今年40歲,前些天在吃紅燒鯽魚時(shí)不慎吞了一根魚刺。由于沒當(dāng)回事,張先生未及時(shí)就醫(yī),而是正常睡覺。凌晨時(shí)分,妻子發(fā)現(xiàn)張先生呼吸困難,送往醫(yī)院。醫(yī)生在搶救時(shí)看到,魚刺卡在張先生喉嚨里,導(dǎo)致喉頭嚴(yán)重水腫。因窒息嚴(yán)重,張先生一直處于腦死亡狀態(tài),在ICU觀察三天后,終告不治。
  小小魚刺竟然致人死亡。記者從我市各大醫(yī)院了解到,如此嚴(yán)重的病例在我市少有發(fā)生。
  徐醫(yī)附院耳鼻喉科主任李培華曾接診過一例因魚刺導(dǎo)致大出血離世的病人,但已是20年前的事了。當(dāng)時(shí),一名30多歲的女子在吃魚時(shí),不慎將魚脊椎骨部分的大刺吞進(jìn)肚子,當(dāng)時(shí)就覺得喉嚨難受,但因?yàn)橐疹櫦抑械?名孩子,不肯入院治療。因病情加重,她前后三次跑到醫(yī)院檢查,但就是沒有住院治療,7天后,實(shí)在呼吸困難了才住進(jìn)醫(yī)院。此時(shí),那根魚刺卡在食道中段,已劃破食道壁,刺破了血管。雖然手術(shù)取出了魚刺,但引起了繼發(fā)性大出血。這名女子最終因大出血而去世。
  一年有上千人被魚刺卡過就醫(yī)
  雖然魚刺致死病例很罕見,但各大醫(yī)院的專家們表示,魚刺被卡卻是個(gè)常見情況。徐醫(yī)附院專家表示“門診一年得有300多例”,市中心醫(yī)院專家也說“每天都能接診幾例,全年得五六百例。”這樣粗略估算的話,一年下來(lái),我市至少上千人被魚刺卡過。
  那么,一旦卡到魚刺應(yīng)該怎么處理呢?市腫瘤醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)師張艷秋表示,首先吃飯時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽,一旦感覺喉嚨被卡,就立即停止進(jìn)食,防止食道蠕動(dòng)帶動(dòng)異物活動(dòng)。如果是孩子,不要讓其哭鬧,以免將魚刺吸入喉腔。
  “民間常提的食用飯團(tuán)和醋肯定是不靠譜的,因?yàn)轱垐F(tuán)或菜等食品無(wú)法做到將刺‘帶’下去,反而會(huì)使異物插得更深,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)引起軟組織感染。至于食醋,也不能真正起到軟化骨頭的作用,單單喝下去作用不大。”
  如果白天來(lái)醫(yī)院,可直接到耳鼻喉科門診檢查,若是晚上的話,市一院、徐醫(yī)附院、市腫瘤醫(yī)院、市中心醫(yī)院這幾家大型醫(yī)院也都有耳鼻喉科的值班醫(yī)生。
  咽部魚刺靠“拔” 食道魚刺要手術(shù)
  根據(jù)魚刺卡的位置不同,處理方式也有不同。張艷秋說,接診后,過程一般是這樣:先用壓舌板壓住舌頭,仔細(xì)檢查上咽部,看看在不在扁桃體上。如果沒有,就用紗布包住舌頭,拉出來(lái),用間接喉鏡借助其反光作用,檢查下咽部,主要檢查舌根、會(huì)厭谷、梨狀窩等處。如果有,醫(yī)生會(huì)根據(jù)魚刺的位置,噴或不噴麻藥,用槍狀鑷幫你取出。
  如果檢查后沒發(fā)現(xiàn)魚刺,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況分析:1、經(jīng)過個(gè)人的折騰,魚刺可能已經(jīng)脫落,現(xiàn)在不過是咽部擦傷的刺痛感,這跟魚刺存在感類似,但休息一晚或過幾天就會(huì)慢慢消失。2、魚刺被直接咽了、淹沒進(jìn)腫大的扁桃體或舌根部,完全看不見端頭。等些日子,可能會(huì)自動(dòng)排出來(lái),冒出端頭,有或沒有膿點(diǎn)、潰瘍。3、魚刺卡在食道里———這是最壞的情況。
  如果魚刺進(jìn)入食道,個(gè)頭不大,沒有刺破食管,可以用胃鏡取出;如果魚刺個(gè)頭比較大,尚未刺破食管,用食管鏡取出;如果魚刺已經(jīng)把食道刺破,那就要開胸取出來(lái)了。
  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122
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