全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：公共衛(wèi)生是全民健康的重要防線。黨的十六大以來，我國疾病防治能力不斷增強(qiáng)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高，成為護(hù)佑民眾健康的重要基石。
■免費(fèi)體檢前移防病關(guān)口
“體檢太重要了。要不我怎么知道自己血脂高，血壓高，還有那個什么酸也高。”劉明官一邊說，一邊從口袋里掏出自己的體檢單。
“是尿酸高，跟痛風(fēng)有關(guān)。痛風(fēng)，疼起來要命的。”旁邊的醫(yī)生笑著補(bǔ)充道。
“對，對，是尿酸，要控制飲食，我明白的。”劉明官回應(yīng)。
52歲的劉明官是陜西省志丹縣保安鎮(zhèn)人。搞運(yùn)輸?shù)乃?，平時生活沒有規(guī)律。前些日子，鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)通知免費(fèi)體檢，他跑來試試。幾天后，到醫(yī)院拿體檢結(jié)果，醫(yī)生告訴他幾個指標(biāo)不正常，必須高度重視。“大夫說，要注意飲食，少抽煙、少喝酒，否則，到時候就有罪受了。”
為45歲～64歲的農(nóng)村中老年人每兩年進(jìn)行一次免費(fèi)體檢，是陜西省延安市在推進(jìn)醫(yī)改過程中增加的“自選動作”。據(jù)延安市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人介紹，國家基本公衛(wèi)項(xiàng)目規(guī)定政府為65歲以上的老人免費(fèi)體檢，在此基礎(chǔ)上，延安市政府根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，決定自2012年將免費(fèi)體檢年齡向下延伸到45歲，目的是提升45歲以上勞動力人群的防病意識，同時掌握該人群疾病譜的分布特點(diǎn)和變化趨勢，將防病關(guān)口前移，為保護(hù)生產(chǎn)力提供針對性的預(yù)防措施。
延安市新推出的體檢必查項(xiàng)目包括：血壓、身高、體重、血常規(guī)、血糖、尿常規(guī)、心電圖、胸透、B超(肝、膽、胰腺、腎，女性加子宮及附件，男性加前列腺檢查)。“經(jīng)過前期調(diào)查測算，全市共有45歲以上農(nóng)民37.84萬人，按國家基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目中65歲以上老人體檢費(fèi)用80元的標(biāo)準(zhǔn)，市財(cái)政需拿出資金3027.6萬元。”延安市衛(wèi)生局黨委副書記胡生凡說，“市政府經(jīng)過研究，認(rèn)為從保護(hù)生產(chǎn)力，確保經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的角度衡量，這錢花得值，決定按每兩年體檢一次的要求，每年安排資金1513.8萬元，列入財(cái)政預(yù)算。”
有病早治，無病早防。2009年，我國啟動實(shí)施包括建立健康檔案、高血壓、糖尿病管理等10大類41項(xiàng)國家基公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。包括為65歲以上老年人體檢、為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案、為3歲以下嬰幼兒成長發(fā)育做檢查在內(nèi)的多種公共衛(wèi)生服務(wù)，由政府免費(fèi)提供。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2009年以來，全國已有1億多位老年人接受了免費(fèi)體檢，共對5000多萬名0~3歲嬰幼兒進(jìn)行生長發(fā)育檢查，老年人、殘疾人、慢性病病人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群的建檔率城鄉(xiāng)分別達(dá)到90%和50%，一般人群建檔率城鄉(xiāng)均超過30%。
特別值得一提的是，象延安市這樣在國家規(guī)定基礎(chǔ)上增加自選項(xiàng)目的地區(qū)不在少數(shù)，很多地方將免費(fèi)體檢范圍擴(kuò)大到流動人口，將0~3歲兒童保健范圍擴(kuò)展到6歲，構(gòu)筑起堅(jiān)實(shí)的防病關(guān)口。
