全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：流感疫苗小知識(shí)你都知道了嗎?
Q1為什么要接種流感疫苗?
流感不是普通感冒，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，流感每年在全球可導(dǎo)致300萬~500萬重癥病例，29萬~65萬呼吸道疾病相關(guān)死亡。接種流感疫苗是預(yù)防流感、減少流感相關(guān)重癥和死亡的有效手段。
Q2流感疫苗有哪些類型?應(yīng)該如何選擇?
全球已上市的流感疫苗有滅活疫苗(包括裂解疫苗和亞單位疫苗)、減毒活疫苗和重組疫苗。根據(jù)疫苗所含組分，可分為三價(jià)和四價(jià)流感疫苗，與三價(jià)流感疫苗相比，四價(jià)流感疫苗毒株中增加了乙型流感的一個(gè)譜系。滅活疫苗采用肌內(nèi)注射，減毒活疫苗采用鼻內(nèi)噴霧法。
今年我國批準(zhǔn)上市的流感疫苗有三價(jià)滅活疫苗、四價(jià)滅活疫苗和三價(jià)減毒活疫苗。≥6月齡人群可接種三價(jià)或四價(jià)滅活疫苗，其中3~17歲人群，還可以選擇三價(jià)減毒活疫苗。對(duì)可接種不同類型、不同廠家疫苗產(chǎn)品的人群，可自愿接種任何一種流感疫苗，無優(yōu)先推薦。
Q3什么時(shí)候接種流感疫苗?
通常接種流感疫苗2~4周后抗體可達(dá)到保護(hù)性水平。我國各地每年流感活動(dòng)高峰出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同，建議受種者在流感流行季來臨前一個(gè)月接種流感疫苗。若在流行季來臨前未完成接種，整個(gè)流行季都可以接種。
Q4去哪里接種流感疫苗?
流感疫苗通常可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)院接種。各地接種單位可能有異，具體需咨詢當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門。
Q5哪些人需要接種流感疫苗?
≥6月齡且無接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗。
結(jié)合流感疫情形勢和多病共防的防控策略，盡可能降低流感的危害，優(yōu)先推薦以下重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)接種：
?、籴t(yī)務(wù)人員，包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等;
?、?ge;60歲的老年人;
③罹患一種或多種慢性病人群;
?、莛B(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工;
?、菰袐D;
?、?~59月齡兒童;
⑦6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員;
?、嗤杏讬C(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場所等重點(diǎn)場所人群。
Q6哪些人不能接種流感疫苗?
?、賹?duì)疫苗中所含任何成分(包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素)過敏者或有過任何一種流感疫苗接種嚴(yán)重過敏史者，禁止接種;
?、诨加屑毙约膊?、嚴(yán)重慢性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱患者，建議痊愈或者病情穩(wěn)定控制后接種;
?、奂韧臃N流感疫苗后6周內(nèi)出現(xiàn)格林-巴利綜合征的患者，建議由醫(yī)生評(píng)估后考慮是否接種。
需要注意的是，以下人群禁止接種減毒活疫苗：
?、僖蚴褂盟幬?、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者;
?、陂L期使用含有阿司匹林或水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年;
③2~4歲患有哮喘的兒童;
?、茉袐D;
⑤有格林-巴利綜合征病史者;
?、藿臃N前48小時(shí)使用過奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物者，或接種前5天使用過帕拉米韋，或接種前17天使用過巴洛沙韋者。
Q7接種流感疫苗后需要注意什么?
接種流感疫苗后需要在接種單位留觀半小時(shí)，如果沒有異常，可以自行離開?；丶液笞⒁庑菹?，清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，可向接種醫(yī)生咨詢并報(bào)告，必要時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
Q8為什么每年都要接種流感疫苗?
首先，流感病毒易發(fā)生變異，世界衛(wèi)生組織每年都基于全球流感監(jiān)測結(jié)果提出下一個(gè)流行季節(jié)流感疫苗推薦組分，不同年度流感疫苗針對(duì)的流感病毒株可能會(huì)有所差異。其次，流感疫苗接種的免疫力會(huì)隨時(shí)間推移逐漸減弱。因此，為了提供更有效的保護(hù)，建議每年都接種流感疫苗。
Q9接種流感疫苗安全嗎，有沒有副作用?
接種流感疫苗是安全的，但如同其他醫(yī)療產(chǎn)品一樣，流感疫苗也可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。接種流感疫苗的常見不良反應(yīng)有局部反應(yīng)(接種部位紅暈、腫脹、硬結(jié)、疼痛、燒灼感等)和全身反應(yīng)(發(fā)熱、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、肌痛、周身不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等)。這些不良反應(yīng)通常是輕微的，并且一般會(huì)在幾天內(nèi)自行消失，極少出現(xiàn)重度反應(yīng)。
Q10雞蛋過敏的人可以接種流感疫苗嗎?
《中華人民共和國藥典》(2015版和2020版)均未將雞蛋過敏作為接種禁忌?，F(xiàn)行藥典規(guī)定流感全病毒滅活疫苗中卵清蛋白含量應(yīng)不高于250 ng/劑，裂解疫苗中卵清蛋白含量應(yīng)不高于200 ng/ml，暫無減毒活疫苗說明。我國常用的流感疫苗中的卵蛋白含量測量顯示含量最高不超過140 ng/ml。同時(shí)，國外學(xué)者對(duì)于雞蛋過敏者接種滅活疫苗或減毒活疫苗的研究表明未見發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)。因此，不建議將雞蛋過敏作為流感疫苗接種禁忌。
Q11接種流感疫苗后就不會(huì)得流感了嗎?
在大多數(shù)年份，流感疫苗與流感流行毒株的匹配較好，具有良好的保護(hù)力。但也存在一定幾率出現(xiàn)流感疫苗的毒株與流行毒株不匹配的情況，進(jìn)而影響流感疫苗的保護(hù)效果。另外，接種流感疫苗僅可預(yù)防流感病毒引起的流感，無法預(yù)防除流感病毒以外其他病原體(如副流感病毒、腺病毒等)感染引起的此類癥狀。
Q12使用抗病毒藥物期間可以接種流感疫苗嗎?
服用流感抗病毒藥物預(yù)防和治療期間也可以接種滅活流感疫苗。預(yù)防或治療性服用抗流感病毒藥物會(huì)影響減毒活流感疫苗的免疫效果，不建議兩者同時(shí)使用。如正在或近期曾使用過任何其他疫苗或藥物，包括非處方藥，請(qǐng)接種前告知接種醫(yī)生。
Q13流感疫苗可以和其他疫苗同時(shí)接種嗎?
滅活流感疫苗與其他滅活疫苗及減毒活疫苗如腸道病毒71型疫苗、肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗、水痘疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗等可同時(shí)在不同部位接種。
減毒活流感疫苗與其他疫苗同時(shí)接種的研究證據(jù)有限，在接種減毒活流感疫苗后，須間隔4周以上才可接種其他減毒活疫苗。
18歲及以上人群同時(shí)接種滅活流感疫苗和新冠病毒疫苗是可以接受的，同時(shí)接種時(shí)應(yīng)在兩側(cè)肢體接種部位分別進(jìn)行接種;對(duì)于接種減毒活流感疫苗者以及18歲以下的未成年人，由于目前和新冠病毒疫苗同時(shí)接種的證據(jù)缺乏，建議與新冠病毒疫苗接種間隔大于14天。
來源：中國疾控動(dòng)態(tài)
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516——85707122
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