全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)訊:9月28日是世界狂犬病日,宣傳主題是“共同行動(dòng),使狂犬病成為歷史”。日前,針對(duì)我國(guó)依然嚴(yán)峻的狂犬病疫情形勢(shì),夏咸柱、俞永新、侯云德、趙鎧、曾毅、莊輝、洪濤等12位院士聯(lián)名發(fā)表述評(píng),呼吁加強(qiáng)狂犬病防控。
統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,近年來(lái),我國(guó)人間狂犬病年報(bào)告病例數(shù)有下降趨勢(shì)。2010年,全國(guó)23個(gè)省報(bào)告狂犬病例2048例,報(bào)告發(fā)病率為0.15/10萬(wàn),報(bào)告發(fā)病數(shù)較2009年下降了7.46%,較發(fā)病高峰2006年的3300例下降了38%。院士們稱,進(jìn)入21世紀(jì)后,我國(guó)人狂犬病報(bào)告病例持續(xù)增多,近年來(lái)病例雖有下降,但每年報(bào)告病例僅次于印度,居世界第二位。病死率也仍居我國(guó)各類報(bào)告?zhèn)魅静∏叭弧G铱袢“l(fā)病主要發(fā)生在經(jīng)濟(jì)條件和醫(yī)療條件較差的農(nóng)村地區(qū),疫情有蔓延趨勢(shì)。
12位院士的述評(píng)指出,當(dāng)前,我國(guó)狂犬病防控面臨的首要問(wèn)題是農(nóng)村犬管理和免疫難落實(shí)。我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)犬8000余萬(wàn)只,狂犬病免疫接種率不足10%。其次,我國(guó)涉及狂犬病防控的多個(gè)部門缺乏必要的協(xié)調(diào)管理機(jī)制,影響狂犬病總體防控效果的提高,部門間協(xié)調(diào)配合與防控研究有待加強(qiáng)。第三,我國(guó)動(dòng)物狂犬病免疫屏障尚未建立,在狂犬病傳染源仍然存在且不能及時(shí)檢出的情況下,人一旦被咬傷暴露,及時(shí)就診和進(jìn)行科學(xué)處置就顯得尤其重要。因此,人狂犬病暴露后規(guī)范化處置率有待進(jìn)一步提高。
目前,世界衛(wèi)生組織已確認(rèn)西歐、除部分波羅的海國(guó)家外的中南歐洲,以及日本、馬來(lái)西亞等43個(gè)國(guó)家和地區(qū)無(wú)狂犬病。在我國(guó)周邊國(guó)家中,菲律賓、印度、泰國(guó)、孟加拉、斯里蘭卡、柬埔寨提出了到2020年消除狂犬病的目標(biāo)。而我國(guó)尚未提出消除狂犬病目標(biāo)。
院士們指出,一些發(fā)達(dá)國(guó)家之所以成功消除狂犬病,其主要經(jīng)驗(yàn)是加強(qiáng)對(duì)犬的管理和提高對(duì)犬的狂犬病疫苗接種率。因此,建議政府建立合作機(jī)制,制定分工協(xié)作、聯(lián)防聯(lián)控的狂犬病防控長(zhǎng)效機(jī)制和計(jì)劃。進(jìn)一步研究制定和完善狂犬病防治法律法規(guī),落實(shí)對(duì)犬的有效管理和免疫,從源頭上防控狂犬病。加大投入,設(shè)立狂犬病防控專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),重點(diǎn)用于農(nóng)村狂犬病防控和人員救治,并加強(qiáng)相關(guān)研究。