全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道:甲狀腺癌是一種甲狀腺組織癌變形成的病癥,主要原因是長期使用高碘或缺碘的食物造成的,在治療甲狀腺癌時應(yīng)該注意合理的護(hù)理方法,合理的護(hù)理會讓病情痊愈的速度提高,也能使患者重新鼓起對抗病魔的希望,那么甲狀腺癌的護(hù)理方法都有哪些?小編告訴你。
術(shù)前常規(guī)護(hù)理:
1、心理護(hù)理
徐州腫瘤醫(yī)院放療科副主任醫(yī)師劉亞洲介紹,首先解釋手術(shù)的必要性、手術(shù)方式、注意事項。其次對于精神過度緊張或失眠者,遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或安眠藥物,使其處于接受手術(shù)的最佳身心狀態(tài)。
2、飲食護(hù)理
(1)給予高熱量、高蛋白和富含維生素的食物,并保證足夠的液體入量。
(2)禁用對中樞神經(jīng)有興奮作用的濃茶、咖啡等刺激性飲料,戒煙酒。
3、完善術(shù)前檢查
除全面體格檢查和必要的實驗室檢查外,還包括頸部X線及喉鏡等檢查,了解氣管是否受壓軟化以及聲帶功能是否受損。
4、體位訓(xùn)練
(1)患者取仰臥位,用墊枕墊高肩背部、頭部后仰,每日2~4次,以5~10分鐘/次開始練習(xí),而后循序漸進(jìn),直至可維持體位2小時左右。
(2)目的是訓(xùn)練患者適應(yīng)手術(shù)體位,降低術(shù)后頭暈、惡心及頭痛等術(shù)后體位綜合征的發(fā)生率。
術(shù)后常規(guī)護(hù)理
1、生命體征觀察
密切監(jiān)測患者生命體征的變化。
2、傷口觀察
?、儆^察傷口有無滲血、滲液,若有及時通知醫(yī)生更換敷料,估計并記錄出血量;
?、谟^察頸部體征,有無頸部腫脹,頸圍增粗。
3、頸部引流管觀察
觀察引流液的量和顏色,固定好引流管,避免其受壓、打折和脫出。正常情況下手術(shù)當(dāng)天引流液為紅色,24小時<200ml,以后血性液逐漸變淺、變清。
若術(shù)后24小時后仍有新鮮血液流出,應(yīng)通知醫(yī)生。
4、體位與活動
(1)全麻清醒后可取半臥位,利于呼吸和切口引流。
(2)24小時內(nèi)減少頸部活動,減少出血。術(shù)后第1天,可在攙扶下適當(dāng)下床沿床邊活動;
(3)術(shù)后第2天,適當(dāng)室內(nèi)活動。指 導(dǎo)患者起身活動時可用手置于頸后以支撐頭部,指導(dǎo)患者深呼吸、有效咳嗽,咳嗽時可保護(hù)住傷口兩側(cè),以減輕咳嗽時傷口壓力,減輕疼痛。
5、頸部功能鍛煉
(1)手術(shù)后頸部制動
(2)拔除傷口引流管后,可做頸部小幅度活動,也可用手按摩松弛頸部,防止頸部肌肉疲勞
(3)傷口愈合后,可做點(diǎn)頭、仰頭、伸展和左右旋轉(zhuǎn)頸部,做頸部全關(guān)節(jié)活動(屈、伸、側(cè)方運(yùn)動),每天練習(xí),以防頸部功能受限,直至出院后3個月。
6、飲食
(1)術(shù)后6小時內(nèi)禁食、禁飲,以防止嘔吐。
(2)術(shù)后6小時起可進(jìn)少量溫涼流食,減少局部充血,避免過熱食物引起血管擴(kuò)張出血,以后逐步過渡到半流食和軟食。
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