全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:最近兩天,2歲半的跳跳(化名)開始莫名發(fā)燒,貼了退熱貼也沒見好轉(zhuǎn),可把跳跳媽給愁壞了。
會(huì)不會(huì)是兒童“手足口病”?對(duì)照網(wǎng)上查詢的手足口病特征,跳跳媽仔細(xì)檢查了寶寶的手心、腳心,可并沒有發(fā)現(xiàn)異常。無奈下,跳跳媽來到了家附近的徐州市腫瘤醫(yī)院北院區(qū)就診。
在徐州市腫瘤醫(yī)院北院區(qū)兒科門診,跳跳媽遇到了同樣問題前來看診的小文(化名)媽媽,兩人帶著疑問找了了兒科主任戈平。
經(jīng)查驗(yàn),兩位寶寶均被確診為“皰疹性咽峽炎”。戈平主任表示,不只這兩例,近日來,醫(yī)院門診收到了很多類似的兒童病患。因此,特別提醒廣大幼兒家長,寶寶發(fā)熱應(yīng)重視,注意辨別誤區(qū),及早就醫(yī)。
正確區(qū)分皰疹性咽峽炎與普通感冒
戈平主任介紹,皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅静。约S口傳播或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強(qiáng),一般多發(fā)于4歲以下的兒童,癥狀多表現(xiàn)為咽部紅腫、疼痛,咽頰部及口腔黏膜出現(xiàn)小皰疹。夏秋季為高發(fā)季節(jié)。一般潛伏期為2-7天,病程持續(xù)5-7天。
皰疹性咽峽炎的早期癥狀是發(fā)燒,只有等到咽部起了皰疹才能確診,家長很難辨別,由于初期癥狀與感冒極其相似,因此也常被誤以為是感冒而延誤治療。
如果寶寶持續(xù)高燒,發(fā)燒后出現(xiàn)厭食、哭鬧不止、流口水的現(xiàn)象,或者一些大齡兒童說咽喉痛的時(shí)候,就要警惕是否患上了皰疹性咽峽炎了。家長們要留意觀察寶寶的口腔咽部變化,看看是否有皰疹,一旦懷疑是皰疹性咽峽炎時(shí),最好能帶寶寶到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治,切不可當(dāng)成普通感冒發(fā)燒而繼續(xù)自行用藥。
正確區(qū)分皰疹性咽峽炎與手足口病
皰疹性咽峽炎的發(fā)病癥狀跟大家熟悉的手足口病很像。起病急,發(fā)高熱。不過,皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)。與手足口病相比,皰疹性咽峽炎的重癥還是少一些。
“手足口病跟它有些不同,大部分的手足口病人先是從嘴巴、手開始,然后慢慢地在手心或者是腳心,甚至屁股上出現(xiàn)疹子。但是皰疹性咽峽炎主要是局限在口腔、舌頭和咽喉部。皰疹性咽峽炎可以由多種腸道病毒感染引起,目前沒有特效的抗病毒藥針對(duì)它,主要是對(duì)癥的處理為主。”戈平主任說道。
戈平主任表示,疹性咽峽炎病情較輕,一般1-2周可自愈,而手足口病病情較輕者1~2周也可自愈,病情較重者會(huì)有腦炎、肺炎、肺出血等并發(fā)癥。因此,發(fā)生皰疹性咽峽炎之后家長要注意觀察患兒手腳、臀部等部位是否出現(xiàn)皰疹,以防發(fā)展成手足口病。
還有一點(diǎn)需要特別注意的是,孩子在出現(xiàn)水皰的時(shí)候,要注意觀察孩子的手、足、臀部是否也出現(xiàn)了水皰,以防發(fā)展為手足口病。二者主要的區(qū)別就是皰疹的位置不一樣:皰疹性咽峽炎只在咽峽部位出現(xiàn)皰疹,病癥一般要比手足口病輕,1~2周即可自愈;而手足口病有輕癥有重癥,輕癥也會(huì)在1~2周自愈,重癥可能會(huì)引發(fā)腦炎甚至腦出血的問題,病情嚴(yán)重需要及時(shí)就醫(yī)。
專家介紹:
戈平 主任醫(yī)師
診療組長,醫(yī)學(xué)碩士,畢業(yè)于南京醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,后就讀于北京醫(yī)科大學(xué)兒科臨床型研究生,獲碩士學(xué)位,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組肺間質(zhì)性疾病學(xué)協(xié)作組委員,徐州市中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主任委員,徐州市中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)分會(huì)副主任委員。從事兒科臨床工作30余年,擅長兒科常見病、多發(fā)病如兒童哮喘、肺炎、支氣管炎、過敏性鼻炎、急性中毒、兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、矮小癥、性早熟、新生兒疾病等的診治。在中文核心期刊發(fā)表論文10余篇,完成市級(jí)科研課題一項(xiàng)。
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