徐礦總院消化科專家:幽門螺桿菌可通過唾液傳播

2013-08-13 17:55
摘要:
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  全程導醫(yī)網 徐礦總院頻道:幽門螺桿菌(HP)是什么?相信大多數老百姓還很陌生。但是近年來,由于高患病率及完善的檢查條件,越來越多的人發(fā)現自己竟然得了幽門螺桿菌。那么得了幽門螺桿菌會產生什么癥狀,為何現在會引起重視?我們特邀徐礦總醫(yī)院消化內科石麗紅主任來一一解讀。

  典型病例:今年,許多醫(yī)院已將幽門螺桿菌的檢測加入體檢套餐,某單位體檢后,竟然有1/5的人胃部存在不同程度的幽門螺桿菌超標。起先許多人還不以為意,但是醫(yī)生告訴他們,幽門螺桿菌超標易導致胃潰瘍,嚴重會導致胃癌。同時,這種菌通過唾液即可傳播,在一起生活的一家人很有可能已經全部交叉感染,尤其對于兒童更易傳播,所以建議如果家庭成員中有一位幽門螺桿菌超標,其余人立刻去醫(yī)院檢查一下,并且共同治療,以防未來繼續(xù)交叉感染。

  幽門螺桿菌你知曉多少?

  徐礦總醫(yī)院消化內科石麗紅主任介紹,幽門螺桿菌(HP)感染是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病因子,是胃癌的第一危險因子。醫(yī)學研究表明,50%以上成人 HP患者是兒童時期感染的,發(fā)展中國家10歲以下兒童感染率約為50%。兒童感染HP,主要表現在腹痛、嘔吐、嘔血、貧血、胃十二指腸潰瘍等方面。成人感染HP最明顯的特征就是口臭,尤其是隔老遠都能聞到口腔異味的人,更應當到醫(yī)院好好檢查一下。如果僅僅是HP超標,不會有明顯不適,但是幽門螺桿菌極易導致胃炎、胃潰瘍,一旦發(fā)展到這一步,就會折磨患者。

  HP患者最好分餐制 夏季飲食注意衛(wèi)生

  石主任說,有胃病的人會遺傳,幽門螺桿菌也會通過唾液傳染。所以HP超標者、胃炎胃潰瘍及胃癌患者最好與家屬分餐而食,防止交叉感染。同時,此類人群要盡量與孩子親密接觸,更不要親孩子或給孩子喂飯,這會提高兒童HP感染率。以往治療幽門螺桿菌大多采用三聯(lián)療法,但是效果并不理想。現在已經改用四聯(lián)療法來控制,其中兩種藥品屬于抗菌素。石主任告誡患者切不可私自亂服抗菌素譬如阿莫西林等,更要謹遵醫(yī)囑控制服藥周期。

  今天夏天異常炎熱,專家提醒市民在外就餐一定要注意衛(wèi)生,盡量不去衛(wèi)生況狀不佳的地方用餐,也少吃一些生冷食物。進入夏季以來,消化內科每天接診的患者中有很大一部分都是拉肚子或急性腸炎,石主任說,市民朋友切不可貪涼多吃西瓜,切開后的西瓜也不能用保鮮膜封上放入冰箱,大多數保鮮膜并不合格,放入冰箱的西瓜滋生大量細菌,人吃了極易造成急性腸炎,拉肚子就是一個排毒的過程。

  鏈接:C13呼氣試驗 查幽門螺桿菌只需吹口氣

  尿素C13呼氣試驗是最快速確認Hp感染的非創(chuàng)傷性試驗。同位素C13無放射性,安全準確實用,無交叉感染,環(huán)境無污染。是確認抗Hp治療后Hp是否根除最準確的方法,無需胃鏡復查。

  試驗要求,體檢者要在清晨空腹或禁食三小時后進行??诜还蹸13試劑,靜坐30分鐘后向專用的呼氣卡(袋)中吹氣,將呼氣卡(袋)插入專用的檢測儀中即可取出診斷結果。

  做尿素C13呼氣試驗必須注意的問題是呼氣檢測應在Hp根治治療結束后至少4周才可進行,以避免抗生素所致Hp抑制造成的假陰性(也就是說,使用抗生素者要停藥4周)。

  需要做尿素C13呼氣試驗檢測人群是:有腹痛、腹脹、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等預警癥狀或有消化不良癥狀者;有貧血或便潛血試驗陽性者;有吞咽困難、吞咽疼痛不適者;體重突然減輕者;以及年齡>45歲者。(礦總宣)

  特邀指導專家

  石麗紅 副主任醫(yī)師,徐州市消化病學專業(yè)委員會委員。主要從事消化科臨床、教學和科研工作。熟練掌握消化內鏡操作,其中包括逆行胰膽管造影取石,胃造口術,胃結石鈥激光治療,內鏡下胃腸息肉治療。在消化系統(tǒng)疑難病及危重病例處理搶救方面積累了豐富的臨床經驗。發(fā)表在省級以上論文近十余篇。

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