全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：“專家號，掛三個!分別是呼吸科、胸外科、腫瘤內(nèi)科。”4月19日上午，來自安徽宿州的陳先生到徐礦總醫(yī)院一下掛了三個專家號。
負(fù)責(zé)掛號的醫(yī)生問明白他的病情后，只給了他一個號：肺結(jié)節(jié)門診。陳先生說他一個月前體檢時被查出肺部有小結(jié)節(jié)。“這個小結(jié)節(jié)大約1.1厘米，雖然這玩意兒不痛不癢，但是讓我茶不思飯不進(jìn)睡不著。”
一個月以來，陳先生跑了多家醫(yī)院就診，每次都是掛多個專家號，肺結(jié)節(jié)門診他還是第一次聽說。醫(yī)生告訴他：“肺結(jié)節(jié)門診是徐礦總醫(yī)院新開設(shè)的多學(xué)科MDT聯(lián)合門診。今天坐診的是副院長、主任醫(yī)師李海泉副教授。”
肺結(jié)節(jié)，心千結(jié)
之前拿到體檢報告時，陳先生看到“肺結(jié)節(jié)”時并沒覺得是大事。當(dāng)晚他上網(wǎng)搜索“肺結(jié)節(jié)”，哪知道越搜越害怕。陳先生到當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院求助，有的說考慮肺癌可能要手術(shù)，有的建議介入消融治療，還有的說結(jié)節(jié)直徑還小建議定期復(fù)查。陳先生這下更拿不定主意了，于是決定來徐州找醫(yī)生看看。
李海泉給陳先生仔細(xì)檢查后告訴他：肺部小結(jié)節(jié)是肺部損害以后修復(fù)所形成的良性疤痕，或者腫瘤。只要發(fā)現(xiàn)及時，處置得當(dāng)，就不會對影響生命，大可不必太過緊張。
由于早期肺癌往往表現(xiàn)為無癥狀的肺結(jié)節(jié)，而且隨著國人健康意識的提高以及胸部CT在體檢中的廣泛應(yīng)用，每年有大量的新發(fā)肺結(jié)節(jié)被檢出。肺癌早期診斷的最佳時機(jī)為肺部小結(jié)節(jié)的診斷和鑒別診斷。要提高肺癌患者的長期存活率的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
綜合評價陳先生的病情后，李海泉建議陳先生先行抗炎治療。
多學(xué)科綜合評判肺結(jié)節(jié)
除手術(shù)外，沒有任何一種檢查方法，可以明確肺結(jié)節(jié)的良惡性。醫(yī)生只能結(jié)合患者生活習(xí)慣以及是否為高危人群等具體情況評估肺結(jié)節(jié)是肺癌的可能性有多大。所以說對肺結(jié)節(jié)的評估不僅僅是呼吸科的事情，而需要多學(xué)科聯(lián)合。
“徐礦總醫(yī)院開設(shè)的肺結(jié)節(jié)門診本質(zhì)上是多學(xué)科聯(lián)合的MDT門診。”李海泉說，“其目的在于最終綜合各學(xué)科專家意見，為患者制定精準(zhǔn)、個體化的最佳診治方案。”
李海泉特別指出：在臨床中，經(jīng)常遇到肺結(jié)節(jié)患者存在輕重不一的焦慮情緒。除了提供診療方案外，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)是徐礦總醫(yī)院肺結(jié)節(jié)門診的一大特色。
肺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)嗎?
李海泉說：“很多人一看到自己肺部有小結(jié)節(jié)，就想趕緊手術(shù)切除，以免除后患。我們對待肺結(jié)節(jié)的態(tài)度應(yīng)該是重視，但也不是所有肺部小結(jié)節(jié)都要進(jìn)行治療，而是要具體情況具體分析。如果是非常小的肺部小結(jié)節(jié)(首次發(fā)現(xiàn)不超過1厘米)，通常是不需要進(jìn)行任何處理的，根據(jù)具體情況定期觀察即可。”如果是高度懷疑惡性的疑難肺結(jié)節(jié)，高齡、合并癥多的早期肺癌，初診III期肺癌，復(fù)雜疑難病例都需要來肺結(jié)節(jié)門診請醫(yī)生做進(jìn)一步的診斷。
李海泉最后強(qiáng)調(diào)，肺結(jié)節(jié)并不可怕，可怕的反而是病急亂投醫(yī)。查出肺小結(jié)節(jié)后擺正心態(tài)很重要，要不恐慌，不忽視，做到健康飲食、作息規(guī)律、遠(yuǎn)離煙酒、良好情緒、保持復(fù)查，第一時間到正規(guī)的?？漆t(yī)院就診。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
