全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：7月15日，逐漸好轉(zhuǎn)的老人回想起入院那天驚心動(dòng)魄的場(chǎng)景，表示非常感謝消化內(nèi)科汪曉紅主任和她的團(tuán)隊(duì)，要不是汪曉紅主任當(dāng)機(jī)立斷、果敢手術(shù)，老人恐怕兇多吉少。
96歲的任老太膽總管結(jié)石急性發(fā)作命懸一線，徐礦總醫(yī)院消化內(nèi)科主任汪曉紅克服患者年歲高、基礎(chǔ)疾病多、等諸多不利因素，在經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)下成功取出一個(gè)直徑達(dá)1.5厘米大的結(jié)石。
六月，任老太給家人表示后背痛，去市里多家醫(yī)院咨詢，有的懷疑胸椎骨折，有的懷疑肺部問題，最終確診膽總管結(jié)石內(nèi)有一個(gè)直徑達(dá)1.5厘米的結(jié)石。由于任老太如此高齡，外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，結(jié)石又大，內(nèi)鏡取石難度大，確診醫(yī)院不敢接治，去了另外一家醫(yī)院，也是強(qiáng)調(diào)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)困難重重。
經(jīng)人介紹，任老太家人帶著希望找到了徐礦總醫(yī)院消化科汪曉紅主任，汪主任耐心詳細(xì)的分析了患者的病情，與家人充分溝通，拿出周密的治療方案，讓家屬如釋重負(fù)。
“為高齡老人手術(shù)，難度比一般手術(shù)要大很多，除了老人心、肺功能脆弱外，可能還有其他附屬疾病，如糖尿病、高血壓，有可能帶來其她并發(fā)癥。像這位高齡老人就有高血壓病史?；A(chǔ)性疾病、高齡、麻醉、手術(shù)，應(yīng)該說為她手術(shù)是冒險(xiǎn)再冒險(xiǎn)。”汪曉紅主任介紹說。
在消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)合作下，經(jīng)過仔細(xì)研究，術(shù)前討論。汪曉紅主任決定對(duì)老人實(shí)施內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(簡(jiǎn)稱ERCP)取石。
術(shù)中，膽管造影發(fā)現(xiàn)結(jié)石比預(yù)想的更大，簡(jiǎn)單而安全的做法是不取石頭，置入膽道支架保持膽道通暢即可，后期需要再次來更換支架或者取石，對(duì)患者來說比較麻煩。取石則治療比較徹底，但要費(fèi)點(diǎn)周折，結(jié)石又大又硬，患者膽管開口-十二指腸乳頭部比較小，為了取石需要切開、擴(kuò)張、碎石、取石，這就有出血、穿孔、膽管炎等風(fēng)險(xiǎn)，耗時(shí)長(zhǎng)，如此高齡的老人，一旦出現(xiàn)難以控制的出血和穿孔、感染，則會(huì)引發(fā)很大的風(fēng)險(xiǎn)，甚至危及生命。
術(shù)前已經(jīng)跟家人充分溝通，家人表示，如果有可能，還是希望能取石。醫(yī)者仁心，汪曉紅主任和她的團(tuán)隊(duì)都希望能給老人最好的治療效果。大家迎難而上，想方設(shè)法，精細(xì)操作，默契配合，切開、擴(kuò)張膽道，套取結(jié)石、碎石、一點(diǎn)一點(diǎn)取出……歷時(shí)2個(gè)小時(shí)，終于把結(jié)石全部清理干凈!
做完之后，脫下幾十斤重的鉛衣，衣服被汗水浸透，身上全是汗?jié)n。大家自嗨，每個(gè)困難病例都要蒸一回桑拿，不過，能達(dá)到好的效果，也值了。(做ERCP時(shí)，洗手衣外面套上30多斤的鉛衣，鉛衣外面再裹上一層厚厚的手術(shù)衣，每次必濕透，吹空調(diào)都沒用的)
任老太闖過了麻醉關(guān)、手術(shù)關(guān)、感染關(guān)……十天后，終于可以出院了。
任老太的家人更是由衷的感謝，他告訴我們：“老人過了這一關(guān)，全家人都特別興奮，有這樣的老人是家里的福氣，兒女都想多盡盡孝道，讓老人余下的日子過的更順心，更安心。”
這次徐礦總醫(yī)院的醫(yī)生也讓他感激不盡，醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)和細(xì)心的照顧都讓家人感動(dòng)，他們會(huì)好好照顧老人，讓大家的努力不白費(fèi)。
團(tuán)隊(duì)介紹
徐礦總醫(yī)院消化科是本市最早開展ERCP的科室，2000年前輩唐采白主任率先帶領(lǐng)大家開展ERCP工作;歷經(jīng)20年發(fā)展，ERCP已成為礦總消化科的重點(diǎn)技術(shù)，在解決膽總管結(jié)石、膽道良惡性狹窄、胰管結(jié)石等膽胰疾病方面有著微創(chuàng)、見效快的獨(dú)到優(yōu)勢(shì)。尤其對(duì)于高齡患者梗阻化膿性膽管炎、感染性休克，急診ERCP是救命的招數(shù)。消化內(nèi)科ERCP團(tuán)隊(duì)是一支特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗的隊(duì)伍，有副主任醫(yī)師3人，專職護(hù)士5人，在南醫(yī)大二附院朱蘇敏主任指導(dǎo)支持下，目前科室年開展ERCP手術(shù)400余例，高齡高?；颊叨?，60歲以上患者占比85%，80歲以上患者占比25%，包括困難插管膽管梗阻、胃腸道改道手術(shù)后ERCP等，手術(shù)難度和成功率目前處于徐州領(lǐng)先水平。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
