全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：任女士今年34歲，懷孕33周，即將要生下自己的第二個(gè)寶寶了，正充滿著二胎幸福的憧憬時(shí)，然而突如其來的一場重病，差點(diǎn)要了她們母子的命，幸得徐礦集團(tuán)總醫(yī)院普外科為首的多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)的及時(shí)手術(shù)及精心治療才轉(zhuǎn)危為安，目前母子平安，已康復(fù)出院。
懷孕33周被重病藏身 差點(diǎn)“一失兩命”
5月初33周的任女士突然出現(xiàn)上腹痛，當(dāng)時(shí)沒有重視。兩天后腹痛突然加重，一陣一陣絞痛，難以忍受，遂來到徐礦總院急診。在急診行彩超檢查提示膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石，高度懷疑急性化膿性膽囊炎，立即收住普外科。
入院后，普外科非常重視這個(gè)“特殊”的膽管結(jié)石病人，在醫(yī)務(wù)處宋俊祥主任協(xié)調(diào)下，普外科主任王建連夜組織婦產(chǎn)科 、麻醉科、消化科、及ICU 專家反復(fù)討論病情及治療方案專家們一致認(rèn)為，目前患者已并發(fā)急性化膿性膽囊炎，該病十分危險(xiǎn)，須立即行急診手術(shù)，解除膽道梗阻。但全麻手術(shù)對胎兒影響較大，考慮胎兒已33周，可考慮先行腰麻下剖宮產(chǎn)，取出胎兒后接著行全麻下氣管插管急診膽道探查、膽囊切除術(shù)。
此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，對麻醉師及產(chǎn)科和普外科醫(yī)師之間的協(xié)作配合要求非常高，稍有不慎就可能一失兩命。專家們與任女士丈夫反復(fù)交待病情，任女士丈夫噙著淚水說：“我相信你們醫(yī)生，同意手術(shù)。”
首先由產(chǎn)科王新梅主任帶領(lǐng)產(chǎn)科的手術(shù)團(tuán)隊(duì)在局麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)，普外科及麻醉科手術(shù)團(tuán)隊(duì)守候在手術(shù)臺旁等待接臺手術(shù)。
當(dāng)產(chǎn)科醫(yī)生取出胎兒時(shí)，聽到那一聲響亮的啼哭，整個(gè)手術(shù)間發(fā)出如釋重負(fù)的歡呼聲。經(jīng)過評分，胎兒各項(xiàng)指標(biāo)基本正常，立即送入新生兒室監(jiān)護(hù)。
剖宮產(chǎn)術(shù)歷時(shí)40 分鐘順利完成，隨后，麻醉科孔明健主任立即對陳女士行全麻，王建、何躍君主任帶領(lǐng)普外科的手術(shù)團(tuán)隊(duì)立即為任女士行膽道探查及膽囊切除術(shù)。
手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)順利完成。隨后，任女士被送入重癥病房監(jiān)護(hù)(ICU)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)治療。
功夫不負(fù)有心人，任女士轉(zhuǎn)危為安，病情穩(wěn)定，恢復(fù)良好，經(jīng)過一周的精心治療護(hù)理，5月25日，任女士康復(fù)出院。
普外科王建主任提醒：孕婦出現(xiàn)急性膽囊炎，應(yīng)該及時(shí)就診
普外科王建主任強(qiáng)調(diào)，妊娠合并急性膽囊炎不僅給孕婦帶來疼痛、嘔吐等不適癥狀，還可引多種并發(fā)癥，因此孕婦出現(xiàn)急性膽囊炎，應(yīng)該及時(shí)就診。
1、膽囊穿孔：這種現(xiàn)象主要發(fā)生在膽囊底部或結(jié)石嵌頓壞死的部位。約50%的孕婦出現(xiàn)膽囊周圍膿腫;約20%的孕婦胃腸道受損;約10%的孕婦合并發(fā)生膽石性腸梗阻。
2、急性化膿性膽管炎：妊娠合并急性膽囊炎的主要病因是膽道梗阻與感染，導(dǎo)致膽道黏膜充血水腫，膽道梗阻的程度加深，增加孕婦的疾病程度。
3、膽囊炎對胚胎是有一定的影響，如果炎癥造成腹腔感染、羊水感染，會危及胎兒，影響胎兒的健康。
普外科王建主任醫(yī)師指出，如果孕前行肝膽彩超檢查發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石，及時(shí)處理，就不會出現(xiàn)這么危險(xiǎn)情況。
他提醒各位準(zhǔn)備懷孕的女士們，孕前一定要做肝膽胰方面的檢查，如發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題，及時(shí)到正規(guī)大型醫(yī)院肝膽胰外科專家門診咨詢，及時(shí)處理隱患，避免懷孕后出現(xiàn)嚴(yán)重疾病。
