全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:“想成為一名優(yōu)秀的肛腸科醫(yī)生,不僅要過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù),還要有一顆時(shí)刻為患者著想的真心。”徐州市中醫(yī)院肛腸一科主任、主任中醫(yī)師、院名中醫(yī)許向彤時(shí)常這樣教導(dǎo)科室的年輕醫(yī)生和學(xué)生。
許向彤從事肛腸臨床30年,在醫(yī)療、科研中秉持精益求精、勇攀高峰的醫(yī)學(xué)精神,在面對(duì)患者時(shí)本著救死扶傷的醫(yī)者天職,不怕臟累、細(xì)致耐心,以身作則,詮釋了肛腸科醫(yī)生的優(yōu)良形象。
因熱愛與中醫(yī)結(jié)緣 積極進(jìn)取獲得突出成就
許向彤上中學(xué)時(shí),老家有一位很有名氣的老中醫(yī),為當(dāng)?shù)卦S多患者治愈了疾病,廣受百姓的尊重和稱贊。許向彤耳熏目染,對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了好奇和崇拜之情。
“我的語(yǔ)文成績(jī)很好,本想像父親一樣當(dāng)個(gè)語(yǔ)文老師,后來(lái)發(fā)現(xiàn)學(xué)中醫(yī)要看很多古籍,這與我的愛好、專長(zhǎng)很契合。”懷著年少時(shí)對(duì)中醫(yī)的崇拜和對(duì)傳統(tǒng)文化的熱愛,許向彤如愿考上了南京中醫(yī)藥大學(xué)。
1991年,許向彤畢業(yè)來(lái)到了他實(shí)習(xí)過(guò)的徐州市中醫(yī)院工作。那個(gè)年代,愿意學(xué)習(xí)肛腸專業(yè)的人不多,許向彤也不例外。但由于當(dāng)時(shí)醫(yī)院的科室較少,許向彤就選擇了在江蘇省已很有名氣的肛腸科。
“既然選擇了從醫(yī)這條道路,就要全力以赴。”許向彤有著強(qiáng)烈的責(zé)任感和進(jìn)取心,工作30年一直致力于臨床、科研、傳承及學(xué)術(shù)活動(dòng)中。作為院名中醫(yī)、肛瘺專病組組長(zhǎng),他在臨床上有口皆碑,在學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域也頗有建樹。他擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療各種肛瘺,對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺有深入研究,擅長(zhǎng)微創(chuàng)治療各種重度混合痔、直腸脫垂、肛腸腫瘤等,能夠熟練開展各種肛腸科三、四級(jí)手術(shù)。先后主持徐州市課題兩項(xiàng),參與課題2項(xiàng),獲徐州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng),湖南省中醫(yī)藥科技二等獎(jiǎng)一項(xiàng),在國(guó)家核心期刊發(fā)表文章10余篇。
現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)結(jié)合 不斷提升區(qū)域肛腸病診療水平
將肛腸科打造成名副其實(shí)的徐州市肛腸病診療中心, 用國(guó)內(nèi)一流的技術(shù)治愈更多普通、疑難及危重癥肛腸疾病患者,是許向彤從醫(yī)以來(lái)始終未變的愿望和努力方向。他說(shuō):“別人能做的肛腸手術(shù),我們要做得更好;別人做不了的復(fù)雜、危重病手術(shù)轉(zhuǎn)給我們,我們要爭(zhēng)取能為患者解決問(wèn)題。”
為創(chuàng)一流科室,許向彤積極吸收現(xiàn)代診療新理論、新知識(shí)、新技術(shù),時(shí)刻緊跟國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)前沿。曾到天津?yàn)I江人民醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名肛腸病診療中心進(jìn)修學(xué)習(xí),多次參加全國(guó)肛腸疾病培訓(xùn)學(xué)習(xí)班,向國(guó)內(nèi)知名肛腸病專家取經(jīng)、學(xué)習(xí)。
傳統(tǒng)的肛腸病手術(shù)普遍存在創(chuàng)面大、痛苦大、恢復(fù)慢、易復(fù)發(fā)等情況。為提高治療技術(shù)水平,許向彤不斷創(chuàng)新、改進(jìn)診療方式,并引進(jìn)多項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用到臨床中。“新技術(shù)的開展有一個(gè)摸索階段,剛開始是有些壓力和擔(dān)心的。但是為了更好地幫患者解除病痛,做醫(yī)生要勇于承擔(dān),敢于挑戰(zhàn)!”
許向彤在徐州市率先采用“肛瘺栓封堵術(shù)”及“切開加半縫合術(shù)”微創(chuàng)治療肛瘺,既加快治愈疾病的時(shí)間,又保護(hù)了肛門括約肌和肛門功能。還率先引進(jìn)了彈力線套扎技術(shù)治療重度脫垂環(huán)狀混合痔、直腸脫垂經(jīng)會(huì)陰切除術(shù)、肛腸術(shù)后繼發(fā)性出血的介入治療等,多項(xiàng)技術(shù)在徐州市、省內(nèi)乃至國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。此外,他率先在科內(nèi)成立肛腸腫瘤診療組,開展大腸腫瘤、直腸癌的手術(shù),是國(guó)內(nèi)肛腸科很少能開展的技術(shù)。
許向彤還堅(jiān)持鉆研中醫(yī)特色,采用中醫(yī)藥與手術(shù)相結(jié)合的方法治療肛腸科各種疑難疾病,率先開展肛腸病術(shù)后使用中藥熏洗治療的科研課題研究,自擬“清熱利濕湯”,內(nèi)服外用促進(jìn)肛瘺術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù),減輕術(shù)后痛苦。中西醫(yī)結(jié)合,提高急危重癥肛周壞死性筋膜炎治愈率。同時(shí)還研制了多種中藥合劑治療一些常見肛腸疾病,利用現(xiàn)代手術(shù)方式對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)掛線療法加以改進(jìn)。將中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)融入疾病診療全過(guò)程,取得了令廣大患者滿意的臨床療效。
對(duì)待病人要耐心、細(xì)心 發(fā)自內(nèi)心地關(guān)心
提到肛腸科,很多醫(yī)學(xué)生都說(shuō)“又臟又累”。許向彤不但沒(méi)有為他的選擇而后悔,還漸漸為自己的工作感到自豪:“不管是哪個(gè)??频尼t(yī)生,目的都是為了治病救人。眼看著受病痛折磨的患者在我的治療下慢慢康復(fù),很開心,很有成就感。”
許向彤曾救治了一名患有肛周壞死性筋膜炎的患者小周,一個(gè)來(lái)徐打工的東北小伙,無(wú)親無(wú)友。他在出租屋里被房東發(fā)現(xiàn)時(shí)已出現(xiàn)感染性休克,肛周感染侵犯到左側(cè)整個(gè)大腿,腫脹成了“象腿”。許向彤接診后立即請(qǐng)示了院領(lǐng)導(dǎo),決定先搶救,不考慮醫(yī)療費(fèi)用。
小周的大腿化膿散發(fā)濃烈惡臭,而許向彤和他團(tuán)隊(duì)的醫(yī)生們絲毫不懼,在充斥著臭味的手術(shù)室里全力搶救了幾個(gè)小時(shí)。小周在被搶救過(guò)來(lái)后病情依舊不穩(wěn)定,需要醫(yī)生時(shí)刻關(guān)注病情變化。許向彤聯(lián)合其他科室多次會(huì)診,討論治療方案,有時(shí)小周凌晨發(fā)燒了、又危重了,許向彤也會(huì)立刻趕過(guò)來(lái)為其治療,回到家時(shí)已經(jīng)凌晨三、四點(diǎn)鐘。住院3個(gè)月,前后經(jīng)歷兩、三次手術(shù)后,小周終于康復(fù)。出院時(shí),小周激動(dòng)地感謝許向彤救了他一命。
“在為復(fù)雜性肛瘺,尤其是肛周壞死性筋膜炎等肛腸疾病的患者檢查或手術(shù)治療時(shí),我們面對(duì)病灶及各種腐化的排泄物也是難以忍受的,但是為了治愈患者的疾病,我們會(huì)強(qiáng)迫自己做一些心理訓(xùn)練,把全部的注意力放在治療上。”
許向彤認(rèn)為,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)生不僅要有精湛的醫(yī)術(shù),良好的醫(yī)德也非常重要,對(duì)待病人要耐心、細(xì)心,發(fā)自內(nèi)心地關(guān)心。肛腸科常常遇到患者拖到病情嚴(yán)重才到醫(yī)院治療,或治療時(shí)不好意思說(shuō)細(xì)節(jié),許向彤在診治時(shí)會(huì)耐心詢問(wèn)和傾聽,用和藹親切的態(tài)度進(jìn)行心理疏通和安慰,讓患者感受到真誠(chéng)的關(guān)心和善意。因此,他也得到了很多患者的信任和稱贊。
健康提醒:中西醫(yī)結(jié)合治療肛瘺效果好
肛瘺是肛腸科常見病、多發(fā)病之一,是發(fā)生在肛門直腸周圍的感染性疾病。典型癥狀表現(xiàn)為肛門周圍有索狀硬結(jié),初期肛周腫痛,后期出現(xiàn)破潰流膿,形成索狀管道。嚴(yán)重時(shí)會(huì)從普通肛瘺變成高位復(fù)雜性肛瘺,更嚴(yán)重者甚至侵犯到生殖器,男性感染陰囊,女性發(fā)展成直腸陰道瘺。許向彤提醒,肛瘺難以自愈,一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,拖延治療可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,甚至永久性損傷肛門功能。
在治療上,中醫(yī)院采用“切開加半縫合術(shù)”及“肛瘺栓封堵術(shù)”微創(chuàng)治療肛瘺,相比傳統(tǒng)手術(shù)方式,具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快、不損傷肛門功能的優(yōu)勢(shì)。
術(shù)后的中醫(yī)特色療法以內(nèi)服、外用藥為主。內(nèi)服藥物要辨證施治,如:濕熱體質(zhì)以清熱利濕為主。外用藥有熏洗1號(hào)、熏洗2號(hào)、生肌散、青蛤散等。經(jīng)相關(guān)研究及臨床療效驗(yàn)證,中西醫(yī)結(jié)合治療肛瘺比單純的西醫(yī)、西藥效果更好。
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