全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：眾所周知，灰趾甲是一種極為常見的病癥，很容易被人們所忽視，但灰趾甲嚴(yán)重起來(lái)，會(huì)影響到患者的日常工作和生活。據(jù)了解，近年來(lái)，灰趾甲在臨床上發(fā)病率很高，男女皆可發(fā)病，老年人居多。徐州市中醫(yī)院皮膚科專家表示，這是因?yàn)楹芏嗬夏耆嘶剂嘶抑杭缀蟛贿M(jìn)行規(guī)范治療和預(yù)防，從而導(dǎo)致患者的癥狀愈發(fā)嚴(yán)重。
“鷹鉤甲”困擾多年 走路便疼痛難忍
李大爺(化名)今年82歲，雖然年事已高，但身體還算硬朗，唯獨(dú)被灰趾甲“纏身”多年。前不久，女兒帶著李大爺來(lái)到徐州市中醫(yī)院皮膚科就診，希望可以從中醫(yī)角度為父親緩解灰趾甲帶來(lái)的痛苦。
“我得了灰趾甲，已經(jīng)看了好多家醫(yī)院了，也在外面專門治療灰趾甲的地方治過(guò)，就是不見好。腳趾甲越長(zhǎng)越長(zhǎng)，一走路就疼得厲害，你快幫我看看吧!”李大爺剛進(jìn)入診室便開始描述自己的病癥，一邊說(shuō)一邊在女兒的幫助下脫下了一只鞋子。
接診李大爺?shù)氖窃撛?strong>皮膚科副主任中醫(yī)師張翠俠，通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)他的右腳拇趾甲顏色灰暗，甲板增厚嚴(yán)重，前端卷曲成了鷹鉤形，張翠俠初步判定李大爺為足部的真菌感染。為進(jìn)一步確認(rèn)，為其做了真菌鏡檢，檢查結(jié)果為菌絲陽(yáng)性，可診斷為甲真菌病，俗稱灰趾甲。
李大爺表示很疑惑：“好多方法都嘗試了，為什么灰趾甲還是不見好?”
張翠俠解釋說(shuō)，灰趾甲是真菌侵犯甲板或甲下而引起的疾病。引起甲癬的真菌多為皮膚癬菌，它不僅可以感染灰趾甲，也可以感染皮膚，甚至?xí)鹉_氣、手癬、體癬等。“一般外用的抗真菌的藥膏能夠比較容易地消滅掉皮膚上的真菌，很快治愈腳氣和手癬。但對(duì)于由十分堅(jiān)韌致密的角蛋白構(gòu)成的趾甲來(lái)說(shuō)，一般的藥膏很難透入，灰趾甲就成為真菌躲避抗真菌藥膏的‘堡壘’，所以灰趾甲很難治愈。”
發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì) 治療灰趾甲見奇效
張翠俠表示，甲真菌病的治療主要采取外涂藥物或口服藥物，根據(jù)自身情況也可內(nèi)服加外用藥物同時(shí)使用。單純的使用外用藥物，適用于白色淺表型甲真菌病。像李大爺這樣趾甲板增厚的情況，涂抹外用藥膏是無(wú)法有效吸收的，藥物達(dá)不到病所自然起不到任何作用?？紤]到李大爺年事已高，還有高血壓、糖尿病，平時(shí)要吃好幾種藥物，如果再給予口服抗真菌藥物，可能會(huì)加重其肝臟的代謝負(fù)擔(dān)，所以建議采用外治療法。據(jù)其女兒介紹，正是因?yàn)槠涓赣H年齡偏大，好多醫(yī)院都建議李大爺別再治療。但是灰趾甲越長(zhǎng)越長(zhǎng)，還彎著長(zhǎng)，剪也剪不動(dòng)，走路還特別疼，李大爺真的很苦惱。
根據(jù)李大爺?shù)淖陨砬闆r，張翠俠建議先給李大爺?shù)牟〖撞捎弥兴幏獍?ldquo;中藥封包可以有效的軟化病甲，同時(shí)用專業(yè)修甲工具幫李大爺把病甲修剪干凈，再為其配制中藥湯劑泡腳，每天堅(jiān)持浸泡半小時(shí)，最后再涂抹外用藥膏。這樣既免除了口服用藥，也可從根本上改善李大爺趾甲的表面。”
李大爺遵照醫(yī)囑用藥3個(gè)月后趕來(lái)復(fù)診，張翠俠發(fā)現(xiàn)原來(lái)為其修掉的趾甲根部已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)2mm多的新趾甲，顏色淡紅，甲板也呈正常的厚度，于是叮囑老人家繼續(xù)用藥。又過(guò)了3個(gè)月，再次來(lái)復(fù)診的時(shí)候，李大爺高興地說(shuō)：“我的趾甲已經(jīng)長(zhǎng)出了大半截，趾甲也變薄了，關(guān)鍵是走路不疼了!”
應(yīng)對(duì)灰趾甲 規(guī)范治療是關(guān)鍵
據(jù)了解，灰趾甲的發(fā)生不受年齡的限制，男女老少皆可得，但老年人患灰趾甲的人數(shù)卻逐漸增多。張翠俠表示，這是因?yàn)橐恍├夏耆艘驗(yàn)槟昀象w弱，免疫功能逐漸下降，從而極易被真菌所感染;還有一些本身患有慢性疾病的老年人，也會(huì)導(dǎo)致灰趾甲發(fā)生。“比如受到營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、癌癥晚期等疾病的影響，都會(huì)增加老年人真菌感染的幾率。而且老年人一旦患上灰趾甲，治療起來(lái)也比較困難。特別是像李大爺一樣的老年人，本身患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病，治療此類患者，在用藥方面還需特別注意。”
除此之外，老年人經(jīng)常到公共浴室洗澡，也容易被真菌感染，或是家里養(yǎng)寵物貓狗的老年人，因?yàn)榕c動(dòng)物的長(zhǎng)時(shí)間接觸，動(dòng)物身上的癬菌也會(huì)導(dǎo)致老年人灰趾甲的發(fā)生。
張翠俠特別提醒，對(duì)于已經(jīng)患有灰趾甲的老年人來(lái)說(shuō)，一定要到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療，不可以為了省錢或是圖方便，自行涂抹一些治療灰趾甲的藥物，更不能輕易相信路邊治療灰趾甲的小廣告;同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，要保持鞋內(nèi)的干爽。
專家介紹
張翠俠
副主任中醫(yī)師 江蘇省醫(yī)療美容主診醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)青年委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容專業(yè)委員會(huì)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)委員。從事皮膚科工作十余年，曾先后在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院和復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合方法治療銀屑病、濕疹、帶狀皰疹、蕁麻疹等皮膚科常見病和痤瘡、黃褐斑、脫發(fā)等損容性皮膚病。在真菌的檢查及手足癬、體股癬、甲真菌病等真菌性疾病的診治方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
專家門診時(shí)間：周六全天。
徐州健康熱線：0516-85707122
