國家衛(wèi)健委發(fā)布《惡性腫瘤患者膳食指導》一文中規(guī)定了成人惡性腫瘤患者膳食指導原則、能量和營養(yǎng)素推薦攝入量、食物選擇,讓那些“餓死腫瘤”等害人療法沒有生存土壤。此項標準適用于抗腫瘤治療期和康復期的腫瘤患者(尤指攜瘤患者)。
惡性腫瘤患者膳食指導原則
1、合理膳食,適當運動。
2、保持適宜的、相對穩(wěn)定的體重。
3、食物的選擇應多樣化。
4、適當多攝入富含蛋白質(zhì)的食物。
5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
6、多吃富含礦物質(zhì)和維生素的食物。
7、限制精制糖攝入。
8、腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復期膳食攝入不足,在經(jīng)膳食指導仍不能滿足目標需要量時,建議給予腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持治療。
惡性腫瘤患者的食物選擇
谷類和薯類
保持每天適量的谷類食物攝入,成年人每天攝入200g~400g為宜。在胃腸道功能正常的情況下,注意粗細搭配。
動物性食物
適當多吃魚、禽肉、蛋類,減少紅肉攝入。對于放化療胃腸道損傷患者,推薦制作軟爛細碎的動物性食品。
【 注:蛋白質(zhì)可按每公斤體重每天1~1.2g給予,嚴重營養(yǎng)消耗者給予1.2~2g。動物蛋白質(zhì)優(yōu)于植物蛋白質(zhì),不應該不吃肉。要提倡葷素搭配(大體三七分),少吃紅肉,少吃加工肉;多吃白肉,每周推薦白肉2~4次,每次50~100g。但少吃≠不吃,多吃≠全吃?!?/p>
日常生活中,可以簡單地大致分類如下:四條腿的動物如豬馬牛羊是紅肉,兩條腿的動物如雞鴨鵝鳥是紅白相間,沒有腿的動物如魚是白肉。
加工肉制品如香腸、腌肉、火腿等統(tǒng)稱為加工肉,加工肉與紅肉的作用相似,可歸屬于紅肉范疇,也會提高多種腫瘤的發(fā)病率。
豆類及豆制品
每日適量食用大豆及豆制品。推薦每日攝入約50g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。
蔬菜和水果
推薦蔬菜攝入量300g~500g,建議各種顏色蔬菜、葉類蔬菜。水果攝入量200g~300g。
油脂
使用多種植物油作為烹調(diào)油,每天在25g~40g。推薦適當增加富含n-3(魚油、胡桃油、亞麻籽油等)及n-9(橄欖油)脂肪酸食物。植物油優(yōu)于動物油,水生動物油優(yōu)于陸生動物油。多年生植物(如茶油、橄欖油)好于一年生植物(如玉米油、菜油)。
腫瘤患者飲食常見問題(或誤區(qū))
1 需不需要忌口?
忌口的問題有很多人關注,病人和家屬經(jīng)常向醫(yī)療專家詢問這個問題,其實這個事情要從不同角度來看。
就目前的臨床研究來說,能增加腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移風險,需要絕對禁忌的包括以下:煙、酒、霉變食物、燒烤(火燒、炭燒)/腌制和煎炸的動物性食物。
而對常見的食物并沒有特殊禁忌,至少目前尚未有大型研究報導,但是注意雖然沒有絕對禁忌一說,但都有一個量的問題,所以建議大家均衡飲食,營養(yǎng)全面。
2 保健品可不可以吃?
過年期間難免會收到很多親朋送來的保健品,這些保健品能不能吃呢?需不需要自己去購買服用呢?
普通的如“蜂蜜、腦白金、核桃粉等”,貴重的有“蟲草、燕窩、阿膠等”,這些屬于食療的范疇,可以服用;但沒有必要自己去購買服用,平時注意飲食均衡,補充微量元素即可,況且一根蟲草發(fā)揮的功效也是微乎其微。
但是對于其他組成復雜或是很多叫不出名字的保健品,大家需要謹慎對待,因為基本上所有的保健品都是未通過大規(guī)模臨床試驗進一步驗證,其有效性和安全性都有待考究。
那么吃保健品對身體究竟會有什么影響?
吃了沒用,但無危害,卻浪費錢,特別是對經(jīng)濟壓力偏大的腫瘤患者來說。而且是藥三分毒,如果你還在接受治療,自己平時也在吃藥,再加上保健品中的藥物成分,就可能導致藥物過量,嚴重者甚至會導致死亡。過度把希望寄托在保健品上,也會耽誤正常治療。總之,不建議大家平時自行購買保健品服用,如有親友相贈,先經(jīng)過自己主治醫(yī)師的同意再進行服用,最大化保證自己的安全。
專家介紹
楊靜
主任中醫(yī)師 醫(yī)學博士
教授 碩士生導師
腫瘤科學科帶頭人兼一科主任 MDT組長
中國抗癌學會中西醫(yī)腫瘤整合委員會委員
中國老年學和老年醫(yī)學會腫瘤康復委員會委員
中國老年學和老年醫(yī)學會腫瘤學會中西醫(yī)結(jié)合分會委員
世界中醫(yī)聯(lián)合會態(tài)靶辨治研究專委會理事
中國醫(yī)療保健國際交流促進會中醫(yī)腫瘤防治分會委員
國際中醫(yī)藥腫瘤聯(lián)盟會員
世界中醫(yī)藥聯(lián)合會腫瘤整合學會會員
江蘇省老年學和老年醫(yī)學會中西醫(yī)結(jié)合分會副主任委員
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學會態(tài)靶辨治研究專委會常務委員
江蘇省免疫學會多學科協(xié)作組組員
江蘇省中醫(yī)藥學會腫瘤專業(yè)委員會委員
徐州市醫(yī)學會腫瘤學專業(yè)學會副主任委員
徐州市16屆政協(xié)委員(現(xiàn)任)
江蘇省第五屆優(yōu)秀青年中醫(yī)藥工作者
第三屆中醫(yī)江蘇省中醫(yī)藥優(yōu)秀青年之星
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