全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:直腸脫垂是肛腸科的常見(jiàn)疾病,直腸脫垂就是直腸粘膜脫出肛門(mén)外面,早期脫出就是圓盤(pán)狀,到后期就是到圓柱狀。甚至于更嚴(yán)重的達(dá)到乙狀結(jié)腸也脫出肛門(mén)外面。直腸脫垂作為一種常見(jiàn)病、高發(fā)病,長(zhǎng)期以來(lái)都沒(méi)有引起患者的廣泛關(guān)注。臨床上,很多患者都是一拖再拖,拖到病情很?chē)?yán)重才來(lái)治療,以至于遷延難治。徐州市中醫(yī)院肛腸科副主任、主任中醫(yī)師許向彤指出,直腸脫垂患者若是自診自治,僅靠吃藥打針根本無(wú)法治愈,相反還會(huì)加重病情,尤其伴有便血及排便習(xí)慣改變時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院做針對(duì)性檢查。
長(zhǎng)期的直腸脫垂會(huì)對(duì)身體有何影響?許主任介紹,初期的時(shí)候可能感覺(jué)對(duì)生活影響不大,但是到后期,發(fā)展到后期的時(shí)候,有時(shí)候脫垂就回不去了,容易出血,不能回納,容易腸壁變得炎癥化以后變得纖維化,變得比較脆弱,容易造成繼發(fā)感染,形成盆腔炎癥,嚴(yán)重了造成嵌頓以后,容易造成腸粘膜的壞死或者腸子血管神經(jīng)的損傷。病人一旦有腫物脫出,還要及早的到醫(yī)院找專科的大夫給看一看,有的病人以為是痔瘡,其實(shí)就是脫垂,初期的時(shí)候有的病人分不清楚。如果長(zhǎng)期脫垂將致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門(mén)失禁、潰瘍、肛門(mén)周?chē)腥?、直腸出血、脫出腸段水腫壞死及狹窄等。因此,一定要及早接受規(guī)范診治,如果早期發(fā)現(xiàn),該病還是很容易治愈的。
對(duì)于直腸脫垂的治療,許向彤主任說(shuō):中醫(yī)學(xué)稱直腸脫垂為脫肛,認(rèn)為多因氣血不足、氣虛下陷、溫?zé)嵯伦⒋竽c等所致。 徐州市中醫(yī)院對(duì)于該病的治療有著自己的特色和學(xué)科優(yōu)勢(shì)。有的重度的脫垂,而市中醫(yī)院采取三聯(lián)的療法,直腸粘膜的折疊縫合,用硬化劑注射,還有一個(gè)用肛門(mén)環(huán)縮,三聯(lián)療法治療直腸脫垂,經(jīng)肛門(mén)做就可以手術(shù),而不像西醫(yī)院都是開(kāi)腹治療。這種治療基本上沒(méi)有什么創(chuàng)面,也不承受開(kāi)腹的痛苦,療效比較可靠而且花錢(qián)比較少,痛苦也比較少。
中西醫(yī)結(jié)合是徐州市中醫(yī)院肛腸科治療的最大特色,通過(guò)辨證論治,結(jié)合硬化劑注射,專方專藥,中藥輔助等方案,術(shù)前,術(shù)后都可以起到調(diào)理促康復(fù)的作用。特別值得一提的還有中醫(yī)院的自制制劑,再配合一些補(bǔ)中益氣的中藥配合治療,效果還是比較確切的。常用的就是補(bǔ)中益氣湯,術(shù)后恢復(fù)期間給病人服用,減少疾病的復(fù)發(fā)率,提高治愈率效果比較可靠。我們采取辨證施治的方略,以補(bǔ)中益氣湯為基本方,來(lái)加減,根據(jù)病人的體質(zhì)根據(jù)他各種癥狀表現(xiàn),來(lái)辨證施治。
許主任特別提醒,很多直腸脫垂患者由于脫垂程度不重或容易用手還納等原因不愿意接受手術(shù)治療,而一些直腸脫垂患者又常合并肛門(mén)括約肌收縮功能不良和不同程度的肛門(mén)失禁,如果脫出的腸管發(fā)生嵌頓甚至壞死,大大增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。因此,直腸脫垂患者應(yīng)盡早手術(shù)。如患者同時(shí)伴有便血、膿血便、排便習(xí)慣改變等癥狀,更應(yīng)引起重視,很有可能是腸道惡性腫瘤的暗中"潛伏"。
許主任最后強(qiáng)調(diào),病人要注意大便的控制,如果有腸炎、便秘的要及時(shí)治療,因?yàn)殚L(zhǎng)期的腹瀉和便秘都容易導(dǎo)致脫肛的發(fā)生,如果發(fā)現(xiàn)小孩腹瀉一定要及時(shí)治療。成人直腸脫垂發(fā)生后應(yīng)盡快手術(shù),可使患者過(guò)上正常人的生活?;颊咭獔?jiān)持做體育鍛煉和強(qiáng)壯腹部肌肉鍛煉,這對(duì)于鞏固療效和預(yù)防直腸脫垂具有很重要的現(xiàn)實(shí)意義。
專家簡(jiǎn)介
許向彤 市中醫(yī)院肛腸科副主任,主任中醫(yī)師,教授,碩士研究生
中華中醫(yī)學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病委員會(huì)常務(wù)委員、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病委員會(huì)常務(wù)委員、江蘇省中醫(yī)藥管理局專家組成員等。擅長(zhǎng)診治痔、瘺、肛裂、肛周膿腫等肛腸科常見(jiàn)疾病,熟練診治直腸脫垂、直腸前突、高位復(fù)雜性肛瘺、環(huán)狀混合痔及肛腸腫瘤等肛腸科疑難疾病,近10余年來(lái),在科內(nèi)率先開(kāi)展了直腸癌手術(shù)。主持及參與省市科研課題數(shù)項(xiàng),獲徐州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng),并在國(guó)家及省級(jí)刊物發(fā)表論文十余篇。
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