全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:肛瘺是肛腸外科常見病、多發(fā)病,治療以手術(shù)為主要方法,術(shù)后創(chuàng)面愈合緩慢,肛門功能受損等情況較為常見,因此在治療過程中人們?cè)絹碓蕉嗟仃P(guān)注對(duì)于肛瘺患者肛門功能的保護(hù),應(yīng)提倡微創(chuàng)理念,盡量減少肛門功能的損傷。
1、遠(yuǎn)端縫合高位掛線術(shù)
徐州市中醫(yī)院肛腸科副主任 副主任中醫(yī)師 副教授秦曉靜表示,將通過外括約肌深層和恥骨直腸肌以上的管道予以橡皮筋(即掛線),遠(yuǎn)端切開充分清理,以可吸收線從底部逐層縫合,不留死腔,近端敞開充分引流。
2、括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)
在括約肌間隙進(jìn)行結(jié)扎和離斷瘺管的技術(shù),該方法包括結(jié)扎括約肌肌間瘺管,刮除其余瘺管內(nèi)的所有肌肉組織,縫合外括約肌的缺損,該術(shù)式的特點(diǎn)是經(jīng)內(nèi)外括約肌間入路,有效地保留了內(nèi)外括約肌。
3、黏膜皮瓣推移術(shù)
通過清除感染灶,閉合內(nèi)口,利用切口上方游離直腸黏膜肌瓣或切口下方游離肛管皮瓣修復(fù)腸壁缺損,使直腸內(nèi)細(xì)菌不能再進(jìn)入瘺管管道,不損傷外括約肌,失禁風(fēng)險(xiǎn)低,創(chuàng)面小,避免鎖眼樣畸形,可重復(fù)治療。
4、 視頻輔助治療術(shù)
該技術(shù)結(jié)合了內(nèi)鏡手術(shù)與微創(chuàng)治療理念,是一種新型地治療復(fù)雜性肛瘺保留括約肌功能的術(shù)式。主要特色是完全由直接置入腔內(nèi)內(nèi)鏡進(jìn)行觀察,精確識(shí)別瘺管解剖,定位內(nèi)口位置,解決內(nèi)口識(shí)別難題。精準(zhǔn)定位任何可能復(fù)發(fā)的瘺道或膿腫,完全根除肛瘺。精簡手術(shù)流程,操作簡便,手術(shù)時(shí)間短,效果良好。
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