全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:?近日,劉女士遇到一個(gè)讓她苦惱的問題,睡覺時(shí)往床上一躺就頭暈的厲害,而且還惡心得想嘔吐。這是怎么回事呢?帶著疑問,劉女士來到徐州市中醫(yī)院針灸腦病科門診咨詢。侯進(jìn)義主任詳細(xì)詢問了劉女士的病史,通過細(xì)致查體,以及耳石變位試驗(yàn),劉女士確診為典型的良性陣發(fā)性位置性眩暈——耳石癥。
眩暈癥,近年來在人群中的發(fā)病率有增高趨勢(shì)。眩暈癥的病因復(fù)雜,很多疾病都能夠引起眩暈,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外周前庭疾病等。在外周前庭疾病中20%-30%的眩暈患者最終確診為耳石癥。因此耳石癥引發(fā)的眩暈受到越來越多的關(guān)注。
耳石癥是什么病?
耳石癥是一種稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”的疾病。正常情況下,耳石附著于耳石膜上。但當(dāng)某些因素導(dǎo)致耳石脫落,它們會(huì)在內(nèi)耳的內(nèi)淋巴液體中游動(dòng)。當(dāng)頭位變化時(shí),半規(guī)管也會(huì)改變位置,使得耳石隨液體流動(dòng),刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,引發(fā)眩暈。此癥狀與位置變化相關(guān),故稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈。發(fā)作時(shí)可能伴有惡心、嘔吐、出汗、心慌、便急等癥狀,但每次發(fā)作時(shí)間短,一般數(shù)秒鐘即可結(jié)束,且可反復(fù)發(fā)作。盡管此病為良性,總體預(yù)后良好,但仍存在復(fù)發(fā)可能。
哪些人易患耳石癥?
手機(jī)、電腦的普及和廣泛應(yīng)用,使長(zhǎng)期伏案工作的人成為該病高危人群,但引發(fā)的原因不明。社會(huì)老年化日益加劇,老年內(nèi)耳器官功能減退,使得相當(dāng)一部分老年人的眩暈是由于良性陣發(fā)性位置性眩暈引起。因此,“耳石癥”的病人較多,往往占醫(yī)院門診眩暈病人總數(shù)一半以上。
耳石癥的具體誘因
1.長(zhǎng)期失眠、熬夜、勞累、情緒緊張;
2.不愿意活動(dòng)或外出、喜歡躺著的患者;
3.前庭功能退化的老年人;
4.有暈車、暈船史的女性。
耳石癥的治療
耳石復(fù)位是目前治療耳石癥的主要方法,包括手法復(fù)位和機(jī)器復(fù)位,其中手法復(fù)位操作簡(jiǎn)便,有很好的臨床治療效果。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過查體,可以根據(jù)耳石脫落在不同的具體位置,提前做出正確高效的判斷,進(jìn)而采取不同的復(fù)位方法進(jìn)行有效復(fù)位。正確的復(fù)位治療方法可以起到事半功倍的效果。
復(fù)位后的中醫(yī)藥特色治療
復(fù)位治療便捷高效,配合中醫(yī)藥特色技術(shù)進(jìn)行藥物調(diào)理和干預(yù)治療,可有效提升患者治療的體驗(yàn)感,有助于功能恢復(fù)。
患者在復(fù)位后通常會(huì)出現(xiàn)一周左右的頭部昏沉,此為耳石癥的后遺效應(yīng)。通過中藥調(diào)理及針刺、耳針等中醫(yī)藥特色療法的治療,可明顯改善癥狀,具有獨(dú)到的效果和優(yōu)勢(shì)。針灸治療耳石癥復(fù)位后的頭部昏沉,優(yōu)勢(shì)明顯。施針原則為行氣活血,通絡(luò)止眩,選穴以局部為主,配合遠(yuǎn)端取穴,如百會(huì)、風(fēng)池、供血、率谷等,達(dá)到疏通氣血的目的。
劉女士在耳石復(fù)位后,眩暈癥狀消失??紤]復(fù)位后的后遺效應(yīng),劉女士進(jìn)行了一個(gè)療程的針刺治療,以行氣活血,通絡(luò)止眩。劉女士頭部昏沉的癥狀得到明顯改善,直至逐漸消失。后期,醫(yī)院對(duì)劉女士隨訪三個(gè)月,反饋耳石癥沒有再次復(fù)發(fā)。劉女士對(duì)治療效果感到非常滿意。
徐州市中醫(yī)院針灸腦病科侯進(jìn)義主任提醒,出現(xiàn)眩暈癥狀,千萬不要太緊張,找到有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生,進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的診治很重要。
專家簡(jiǎn)介
侯進(jìn)義
主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
認(rèn)知障礙學(xué)組組長(zhǎng),病區(qū)主任,醫(yī)學(xué)博士在讀。國(guó)家阿爾茲海默病防治委員會(huì)臨床專委會(huì)委員,江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腦病專委會(huì)委員,徐州市神經(jīng)病學(xué)專委會(huì)委員。從事神經(jīng)病學(xué)及針灸臨床診療10余年,曾在上海華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修半年,在sci和核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。
擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗塞、腦出血,認(rèn)知障礙,急性面癱、頭痛,眩暈癥,癲癇,失眠癥,肌病,周圍神經(jīng)病、頸肩腰腿痛等神經(jīng)內(nèi)科常見病及疑難雜癥,中西醫(yī)理論基礎(chǔ)扎實(shí),醫(yī)風(fēng)淳樸。
門診時(shí)間:周二、周三全天。
咨詢電話:13952183454。
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