他巴唑又稱甲巰咪唑,為臨床常用抗甲狀腺藥物之一??诜蘸筮M入全身各個組織,分布在甲狀腺及骨髓中濃度最高,對骨髓也有一定的抑制作用。所以,服用甲巰咪唑期間,需要常去醫(yī)院檢測血象。
徐州專家提醒,服用他巴唑需要從以下幾個方面來預防白細胞減少:
1、服他巴唑的甲亢患者,首先要檢查血象,凡白細胞減少的甲亢患者,首選對白細胞影響較少的丙基硫氧嘧啶,慎用他巴唑。
2、用他巴唑期間,定期復查白細胞,尤其是在他巴唑治療開始3個月內或停藥后再次服用該藥時應每周至少復查1次,以便及早發(fā)現(xiàn)。
3、在服用他巴唑治療期間,若突然出現(xiàn)發(fā)熱、喉痛、肌痛、皮疹、感染等現(xiàn)象,這很可能是白細胞缺乏癥的前奏,應立即停藥就診。
4、當發(fā)生粒細胞缺乏時,應隔離治療,作骨髓檢查,及時予以重組人粒細胞集落刺激因子治療;同時合并嚴重感染可加用抗菌素及大劑量丙種球蛋白,病情平穩(wěn)、白細胞恢復正常后,可選用131I或手術治療甲亢。
5、加強營養(yǎng)支持,多食富含維生素及礦物質的食物,如新鮮蔬菜水果、堅果(花生、瓜子、松子、腰果、杏仁等),動物肝、腎、蛋黃、牛奶及奶制品,胡蘿卜、豆類食品,必要時應及時補充復合維生素B,維生素A、D、C等。
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