如何選用抗真菌藥物,合理選用的幾點(diǎn)建議

  1. 達(dá)克寧(硝酸咪康唑乳膏)    有效成分為咪康唑,是一種單方制劑。該藥局部可用于治療由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指(趾)甲感染,如體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬;皮膚、指(趾)甲念珠菌??;口角炎、外耳炎。

  2.派瑞松(曲安奈德益康唑乳膏)    有效成分為益康唑和曲安奈德,是一種復(fù)方制劑。用于皮膚癬菌、酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病、伴有真菌感染或有真菌感染傾向的濕疹樣皮炎、甲溝炎、念珠菌性口角炎、尿布皮炎等。

  兩者均為康唑類廣譜抗真菌藥,療效類似。抗真菌藥物成分分別為咪康唑和益康唑。只是復(fù)方制劑派瑞松中,還有另一種成分為曲安奈德,是一種中效的激素藥物,具有抗炎、止癢及抗過敏作用,與益康唑合用可提高療效。

  合理選用幾點(diǎn)建議:

  首先,一般普通患者很難自我判斷“皮炎”到底是炎性的、真菌感染的、細(xì)菌感染的或是混合因素引起的。應(yīng)該先到醫(yī)院讓醫(yī)生確診,若“皮炎”有真菌參與,才可選用上述藥物。

  其次,對(duì)于治療炎癥較明顯(紅、腫、熱、痛、癢等)的淺表真菌感染或有真菌感染傾向的炎性皮膚病,如濕疹皮炎,可先選擇復(fù)方制劑(派瑞松),但應(yīng)注意激素的不良反應(yīng)。故建議限期應(yīng)用,隨后宜改用單方抗真菌藥(達(dá)克寧)至皮損消除,而不是將兩種藥物同時(shí)使用。

  兩種藥療效類似,相比較而言達(dá)克寧價(jià)格便宜些且副作用較小,而派瑞松因含有激素,長(zhǎng)期應(yīng)用的話,出現(xiàn)局部不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。所以,二者的選擇和使用都應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品說明書或醫(yī)囑。 

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