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非處方藥是指不用醫(yī)生處方,患者可自行到藥店直接選購的藥物。非處方藥具有安全性好、療效確切、毒副反應(yīng)小、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便、價(jià)格合理、易于貯存等諸多優(yōu)點(diǎn)。但,是藥三分毒,市中心醫(yī)院藥劑科主任馬傳學(xué)提醒,任何患者都不可擅自應(yīng)用非處方藥,尤其是老年患者服用非處方藥更須謹(jǐn)慎。
人到老年,人體臟器功能逐漸趨于衰退,藥物進(jìn)入體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化和排泄速度相對(duì)緩慢,藥物使用不當(dāng)極易造成蓄積。因此,老人患病用藥最好還是先去醫(yī)院就診,由醫(yī)生按病情診斷對(duì)癥治療。
高血壓、糖尿病、肝炎、慢性支氣管炎等,都是老年人?;嫉穆圆?。由于這些慢性病的治療需要長期甚至是終生服藥,不少人認(rèn)為“久病成良醫(yī)”,常憑經(jīng)驗(yàn)去藥店買藥,而這樣做往往會(huì)鑄成大錯(cuò)。
病情是不斷發(fā)展和變化的,尤其是一些慢性病患者,有可能上個(gè)月醫(yī)生開的藥,這個(gè)月就需要調(diào)整,所以千萬不要懶得做相關(guān)檢查而習(xí)慣用藥,這樣不利于醫(yī)生對(duì)病情的掌握,也不利于疾病的控制。
有些老年患者聽藥品廣告買藥?!皳?jù)說這個(gè)藥不錯(cuò),我看廣告說它治慢性胃炎挺好。”這類患者多為一些有文化、懂一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的老年患者,有時(shí)竟然把藥品廣告中的適應(yīng)證硬往自己身上套,去藥店買所謂的“好藥”、“貴藥”、“新藥”。
對(duì)于慢性病的老年患者來說,治療不能太著急,最忌諱一種藥還沒用完一個(gè)療程,就換藥?;颊呖梢詥枂栣t(yī)生自己是否適合某種藥,得到醫(yī)生的允許后才能服用,千萬不能自行用藥。
另外,老年人用藥應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)劑量個(gè)體化,一般多從1/2~3/4的小劑量開始,逐步增加至個(gè)體適應(yīng)的常規(guī)量。如果患者對(duì)自己的病情不清而隨意買藥服用,則會(huì)貽誤診治,而且有可能加重病情,危害健康。所以,老年患者,要確保安全用藥,自行選購“非處方藥”尤其是藥理作用較強(qiáng)的藥品時(shí),必須在醫(yī)生指導(dǎo)或監(jiān)督下使用。即使是某些常用的解熱止痛藥、安眠藥及瀉劑等,也應(yīng)按藥品說明書要求規(guī)范服用,并要掌握禁忌癥,以防發(fā)生毒副反應(yīng)。
在臨床上常發(fā)現(xiàn)有些患慢性腰背酸痛或關(guān)節(jié)痛的老人,由于長期服用阿斯匹林、去痛片等,因而產(chǎn)生胃部不適、惡心嘔吐等不良反應(yīng),個(gè)別還引發(fā)消化道潰瘍。有的糖尿病老人在服用降糖藥時(shí),使用雙氫克尿塞等其他藥物,由于多種藥物相互作用而促使血糖升高。有些患者任意濫用某些非處方藥,還有導(dǎo)致藥源性營養(yǎng)障礙的可能性。
此外,專家還提醒老年患者,如使用非處方藥不見效,或出現(xiàn)異常反應(yīng),且有病情加重的跡象,則應(yīng)立即停藥,及早去醫(yī)院診治。