80歲的李老太太前幾天在上街買菜時(shí),因?yàn)?角錢和菜販子吵了起來(lái)?;氐郊液笏杏X(jué)到心慌、氣短,由于以前有早搏,于是吃了一些治療早搏的藥物。沒(méi)想到用藥半個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)頭暈的癥狀,并且感到胃也不舒服。
李老太太在家人的陪同下來(lái)到河南中醫(yī)學(xué)院一附院心血管科,該科翟理黃主任醫(yī)師為其做了心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)其心臟功能良好,血壓也比較正常。于是建議她馬上停服抗早搏藥物,同時(shí)為她開了一些疏肝理氣、解郁安神的藥物。服用后兩天,老太太的頭暈等癥狀就緩解了。
翟大夫說(shuō),早搏的發(fā)病原因可分為兩種情況。一種是由器質(zhì)性的病變,如肺心病、冠心病等心臟病引起的;另一種則是功能性的病變,也就是生理性的退化致使身體部分器官的傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生問(wèn)題。
其實(shí),早搏的危害并不在早搏本身,而在于引起早搏的原發(fā)病,也就是說(shuō)老年人自身的疾病決定了早搏的嚴(yán)重程度。對(duì)于大多數(shù)患有早搏的老年人來(lái)講,是不需要服用抗心律失常藥物的,這主要是因?yàn)椴糠挚剐穆墒СK幬锉旧韺?duì)身體就有很大的危害,會(huì)造成如胃部脹滿、無(wú)食欲、手腳發(fā)麻等不良反應(yīng)。臨床表明,有些治療早搏的藥物會(huì)引起新的心律失常,這就是“抗心律失常藥物的致心律失常作用”。
因此,除了發(fā)生嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病或急性心肌缺血時(shí)出現(xiàn)的早搏,一般無(wú)嚴(yán)重器質(zhì)性病變,但感覺(jué)氣短胸悶的病人,盡量不要服用抗早搏藥物。