一位68歲的老人因胃疼難忍自服阿托品后,突然出現(xiàn)頭脹痛、雙眼發(fā)脹、視力明顯減退等現(xiàn)象,經(jīng)醫(yī)生診斷是:阿托品導(dǎo)致急性青光眼發(fā)作。
據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,老年人因胃腸道疾病(如胃潰瘍、十二指腸潰 瘍、急慢性胃炎)及飲食和精神因素等原因?qū)е挛改c痙攣而發(fā)生疼痛 的并不少見,而自購服用一些常用止痛藥的老人的確不少。但如何正確使用止痛藥或?qū)ζ淇赡芤鸬母狈磻?yīng)、導(dǎo)致原有疾病復(fù)發(fā)的嚴(yán)重后果,許多老年人缺乏必要的認(rèn)識和警惕。
常用的、效果肯定的止痛藥,如阿托品、顛茄、山莨菪堿、普魯 本辛、胃瘍平等,它們屬于同一類藥物,均可以迅速解除胃腸道痙 攣,減輕疼痛。但這類以阿托品為代表的藥物除了有解痙止痛作用 外,還具有散大瞳孔,使眼內(nèi)壓升高的作用,這對青光眼患者是個 “危險”,可以加重原有病情,所以青光眼病人應(yīng)禁止使用上述藥 物。同時,上述藥物還具有抑制汗腺分泌、加速心跳的作用,這對患 有心臟病的老人不利,切莫自行服用,以免發(fā)生意外。醫(yī)生在給這類 病人開具阿托品、普魯本辛等藥物時,也應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,謹(jǐn)慎服 用,如果病人出現(xiàn)諸如心慌、氣短、胸悶等癥狀要立即停藥。
老年人如果因胃腸疾病發(fā)生疼痛,不適宜服用阿托品、普魯本辛 之類藥物時,可以選擇一些中成藥對癥,緩解癥狀。當(dāng)然重要的是還 要進(jìn)一步尋找病因,否則可能會掩蓋病情。
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