徐州肝病專(zhuān)家王驥給乙肝患者提出四點(diǎn)治療忠告

2012-05-02 17:48
摘要:
肝硬化和肝癌都多見(jiàn)于男性,這和男性酗酒者比女人多有關(guān)。酒精能直接損害肝細(xì)胞,加速肝硬化進(jìn)程。徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  傳染病頻道:我國(guó)目前共有3000萬(wàn)人為慢性乙肝患者,部分慢性肝炎患者由于病情反復(fù),在若干年后出現(xiàn)了肝硬化,少數(shù)病人在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生了肝細(xì)胞癌。徐州市傳染病醫(yī)院肝病專(zhuān)家王驥主任醫(yī)師認(rèn)為,身患乙肝決不意味著坐以待斃,只要堅(jiān)持合理、規(guī)范的治療,乙肝患者就可以取得令人滿意的治療效果,從而改變自己的命運(yùn)。為此,他向乙肝患者提出以下四點(diǎn)忠告。

  忠告1:抗病毒治療是根本

  慢性乙肝的病原體是乙肝病毒,所以積極的抗病毒治療是控制病情發(fā)展的根本措施,乙肝的抗病毒藥物除了能有效抑制乙肝病毒的復(fù)制,還具有較強(qiáng)的抗肝硬化、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用。

  目前公認(rèn)的抗病毒的藥物有干擾素和核苷類(lèi)藥物,各有其優(yōu)缺點(diǎn)。目前來(lái)說(shuō),臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是肝功能正常,e抗原發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換,即e抗原消失,e抗體產(chǎn)生,HBV-DNA轉(zhuǎn)陰。核苷類(lèi)藥物替比夫定不但抗病毒的作用很強(qiáng),乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰率明顯,并且e抗原血清轉(zhuǎn)換率指標(biāo)也極為突出。

  忠告2:有效控制炎性反應(yīng)

  肝炎導(dǎo)致的變性和壞死可能引起兩種病理改變:一是肝纖維化形成,嚴(yán)重破壞肝臟的正常結(jié)構(gòu)就叫做肝纖維化;二是肝細(xì)胞異型增生,細(xì)胞的反復(fù)異型增生,就可能惡變。所以慢性乙肝的病人應(yīng)避免病情的反復(fù)發(fā)作,當(dāng)肝功異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),有效控制炎性反應(yīng),保護(hù)肝臟。

  忠告3:乙肝患者要絕對(duì)禁酒

  肝硬化和肝癌都多見(jiàn)于男性,這和男性酗酒者比女人多有關(guān)。酒精能直接損害肝細(xì)胞,加速肝硬化進(jìn)程,催化肝癌的發(fā)生。所以乙肝病人要絕對(duì)禁酒,包括含酒精的飲料。飲食以碳水化合物為主,多吃新鮮的蔬菜水果,堅(jiān)決不吃霉變食物,避免毒素刺激肝臟。

  忠告4:定期接受檢查很重要

  慢性乙肝病毒的感染者不管有沒(méi)有臨床癥狀都要定期接受檢查,尤其是年齡在45歲以上、有肝硬化或肝癌家族史者。如果肝功一直正常,可每半年到一年檢查一次,檢查項(xiàng)目包括肝功和B超;如果肝功能不正常,在治療同時(shí)要每月檢查一次肝功能,3個(gè)月或半年查一次B超和甲胎球蛋白。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)肝硬化小結(jié)要注意和肝癌的鑒別,必要時(shí)CT或核磁檢查。甲胎球蛋白顯著增高時(shí)要注意警惕肝癌可能。

  特邀專(zhuān)家

  王驥,徐州市傳染病醫(yī)院一病區(qū)主任、主任醫(yī)師,徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授,中華醫(yī)學(xué)會(huì)徐州市感染病分會(huì)副主任委員。長(zhǎng)期從事傳染病臨床教學(xué)與研究,對(duì)各型病毒性肝炎、肝硬化診療有獨(dú)到之處,擅長(zhǎng)肝組織病理常規(guī)及免疫組織化學(xué)檢查,尤其擅長(zhǎng)肝癌及巨脾、囊腫的介入治療。承擔(dān)多項(xiàng)市級(jí)科研課題,曾獲徐州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

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