全程導醫(yī)網(wǎng) 導醫(yī)紀實：2020年12月16日下午，鼓樓區(qū)的汪先生打電話咨詢：我今年27歲，幾年前發(fā)現(xiàn)后背肩胛處有個包，摸著還在皮膚下滾動，我到社區(qū)醫(yī)院去找醫(yī)生看了，說是皮下脂肪瘤，沒啥大問題?？墒墙衲晗奶彀l(fā)現(xiàn)我的胳膊上又出現(xiàn)了2個脂肪瘤，請問：脂肪瘤要不要手術切除？脂肪瘤會不會癌變?
在線回復：徐礦總醫(yī)院普外科專家趙嚴冬解答。
脂肪瘤是由于脂肪組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了病變導致的，脂肪瘤由分化良好的脂肪組織構(gòu)成，多發(fā)生于皮下。瘤周有一層薄的結(jié)締組織包囊，內(nèi)有被結(jié)締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。有的脂肪瘤在結(jié)構(gòu)上除大量脂肪組織外，還含有較多結(jié)締組織或血管，即形成復雜的脂肪瘤。單個稱為孤立型脂肪瘤。兩個或兩個以上的稱為多發(fā)性脂肪瘤。多發(fā)性脂肪瘤的瘤體較小，直徑約1cm，確診后一般不需處理，單發(fā)較大脂肪瘤宜行手術切除。
脂肪瘤的產(chǎn)生，大概有以下幾個原因：
1.飲食因素，過度飲酒，經(jīng)常進食肥肉、動物內(nèi)臟、無鱗魚或蛋黃等人群因為進食過多肥膩之品，高膽固醇食物，導致新生脂肪組織過多，使體內(nèi)過多的脂肪細胞異聚，變硬。
2.壓力因素，由于比較大的工作壓力，以及煩躁的心情，都是對導致脂肪瘤的出現(xiàn)的哦，主要就是這些負面情緒導致脂肪組織和淤血交至在了一起。
3.不良生活習慣，經(jīng)常熬夜等不良生活習慣會使人體對脂肪的分解能力下降，原有的脂肪組織和新生的脂肪不能正常排列，形成異常的脂肪組織，即“脂肪瘤”。
多發(fā)性脂肪瘤一般不會惡變，但是不僅影響美觀，還會隨著時間慢慢長大，增加治療難度。有的瘤體長在身體關鍵部位，可能會壓迫關鍵部位的神經(jīng)。
人體內(nèi)致瘤酸胺成分是脂肪瘤形成的根本原因，所以在治療上多以中西醫(yī)結(jié)合治療。目前，惟一有效的方法是手術切除。對于多發(fā)者(有的患者可達百余個)，較大有壓迫癥狀者可行手術切除，但無法根治。
因此，預防脂肪瘤，一定要生活習慣、飲食習慣入手，禁酒及含酒精類飲料，多食各種新鮮水果蔬菜，盡量吃低脂肪、低膽固醇食品，少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品，多飲水、多活動。
推薦：徐礦總醫(yī)院普外科 趙嚴冬
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